Ommaya Rezervuarları
İçerik
Ommaya rezervuarı nedir?
Ommaya rezervuarı, kafa derinizin altına yerleştirilen plastik bir cihazdır. Beyninizde ve omuriliğinizde berrak bir sıvı olan beyin omurilik sıvınıza (CSF) ilaç vermek için kullanılır. Ayrıca doktorunuzun, spinal tapa işlemi yapmadan CSF'nizden örnekler almasını sağlar.
Ommaya rezervuarları genellikle kemoterapi ilaçlarını uygulamak için kullanılır. Beyninizde ve omuriliğinizde, kan-beyin bariyeri adı verilen koruyucu bir ekran oluşturan bir grup kan damarı vardır. Kan dolaşımınız yoluyla verilen kemoterapi, kanser hücrelerine ulaşmak için bu engeli geçemez. Bir Ommaya rezervuarı, ilacın kan-beyin bariyerini atlamasına izin verir.
Ommaya rezervuarının kendisi iki bölümden oluşmaktadır. İlk bölüm, kubbe şeklinde olan ve kafa derinizin altına yerleştirilen küçük bir kaptır. Bu kap, beyninizde ventrikül adı verilen açık bir alana yerleştirilen bir katetere bağlanır. CSF bu boşlukta dolaşır ve beyninize besinler ve bir yastık sağlar.
Numune almak veya ilaç vermek için, doktorunuz rezervuara ulaşmak için kafa derinizin derisine bir iğne sokacaktır.
Nasıl yerleştirilir?
Siz genel anestezi altındayken bir Ommaya rezervuarı bir beyin cerrahı tarafından implante edilir.
Hazırlık
Bir Ommaya rezervuarının implante edilmesi, aşağıdakiler gibi bazı hazırlıklar gerektirir:
- prosedür planlandıktan sonra alkol almamak
- İşlemden sonraki 10 gün içinde E vitamini takviyesi almama
- İşlemden önceki hafta aspirin veya aspirin içeren ilaçlar almamak
- Doktorunuza aldığınız ek ilaçlar veya bitkisel takviyeler hakkında bilgi vermek
- prosedürden önce yeme ve içme konusunda doktorunuzun yönergelerine uymak
Prosedür
Ommaya rezervuarını yerleştirmek için cerrahınız başınızı implant bölgesinin çevresinde tıraş ederek başlayacaktır. Sonra, rezervuarı yerleştirmek için kafa derinize küçük bir kesik açacaklar. Kateter, kafatasınızdaki küçük bir delikten geçirilir ve beyninizdeki bir ventriküle yönlendirilir. Sarmak için, kesiği zımba veya dikiş ile kapatırlar.
Ameliyatın kendisi yalnızca 30 dakika sürmelidir, ancak tüm süreç yaklaşık bir saat sürebilir.
Kurtarma
Ommaya rezervuarı yerleştirildikten sonra, rezervuarın olduğu yerde başınızda küçük bir yumru hissedeceksiniz.
Doğru şekilde yerleştirildiğinden emin olmak için büyük olasılıkla ameliyatınızdan sonraki bir gün içinde bir CT taramasına veya MRI taramasına ihtiyacınız olacaktır. Ayarlanması gerekiyorsa, ikinci bir prosedüre ihtiyacınız olabilir.
İyileşirken, zımbalarınız veya dikişleriniz alınana kadar kesi etrafındaki alanı kuru ve temiz tutun. Doktorunuza aşağıdakiler gibi herhangi bir enfeksiyon belirtisi hakkında bilgi verdiğinizden emin olun:
- ateş
- baş ağrısı
- kesi yeri yakınında kızarıklık veya hassasiyet
- kesi yeri yakınında sızıntı
- kusma
- boyun tutulması
- yorgunluk
Prosedürden iyileştikten sonra, tüm normal aktivitelerinize dönebilirsiniz. Ommaya rezervuarları herhangi bir bakım veya bakım gerektirmez.
Güvenli mi?
Ommaya rezervuarları genellikle güvenlidir. Bununla birlikte, bunları yerleştirme prosedürü, beyninizi içeren diğer ameliyatlarla aynı riskleri taşır:
- enfeksiyon
- beynine kanama
- kısmi beyin fonksiyonu kaybı
Enfeksiyonu önlemek için, doktorunuz prosedürü takiben size antibiyotik verebilir. Komplikasyonlarla ilgili endişeleriniz hakkında doktorunuzla konuşun. Yaklaşımlarını sizinle birlikte gözden geçirebilir ve komplikasyon riskinizi azaltmak için atacakları ek adımlar konusunda sizi bilgilendirebilirler.
Kaldırılabilir mi?
Ommaya rezervuarları genellikle enfeksiyon gibi sorunlara neden olmadıkları sürece kaldırılmaz. Gelecekte bir noktada artık Ommaya rezervuarınıza ihtiyacınız olmayabilir, ancak onu çıkarma işlemi, onu yerleştirme işlemiyle aynı riskleri taşır. Genel olarak, kaldırılması riske değmez.
Bir Ommaya rezervuarınız varsa ve çıkarılmasını düşünüyorsanız, doktorunuzla olası riskleri gözden geçirdiğinizden emin olun.
Alt çizgi
Ommaya rezervuarları, doktorunuzun CSF'nizden kolayca örnek almasını sağlar. Ayrıca CSF'nize ilaç vermek için de kullanılırlar. Kaldırmayla ilgili riskler nedeniyle, Ommaya rezervuarları genellikle tıbbi bir soruna neden olmadıkça çıkarılmaz.