Beslenme Yetersizlikleri ve Crohn Hastalığı

İçerik

• Beslenme Yetersizliklerinin Türleri
• Kalori
• Protein
• Şişman
• Demir
• B12 vitamini
• Folik asit
• A, D, E ve K Vitaminleri
• Çinko
• Potasyum ve Sodyum
• Kalsiyum
• Magnezyum
• Malabsorbsiyon Belirtileri
• Malabsorbsiyonun Nedenleri
• Malabsorbsiyon Tedavileri
• S:
• A:

İnsanlar yemek yediğinde yiyeceklerin çoğu midede parçalanır ve ince bağırsakta emilir. Bununla birlikte, Crohn hastalığı olan birçok insanda - ve ince bağırsak Crohn hastalığı olanların hemen hemen hepsinde - ince bağırsak besinleri düzgün şekilde ememez ve bu da malabsorpsiyon olarak bilinen duruma neden olur.

Crohn hastalığı olan kişilerde iltihaplı bir bağırsak yolu vardır. İltihaplanma veya tahriş, bağırsak yolunun herhangi bir yerinde meydana gelebilir, ancak en çok ince bağırsağın ileum olarak bilinen alt bölümünü etkiler. İnce bağırsak, kritik besin emiliminin gerçekleştiği yerdir, bu nedenle Crohn hastalığı olan pek çok insan besinleri iyi sindiremez ve ememez. Bu, önemli vitamin ve minerallerin emilim bozukluğu gibi çeşitli sorunlara neden olabilir. Bu vitamin ve mineral eksiklikleri sonunda dehidrasyon ve yetersiz beslenme gibi ek sağlık komplikasyonlarına yol açabilir.

Neyse ki, kan testleri, Crohn hastalığı olan kişilerin ihtiyaç duydukları vitamin ve besinleri alıp almadığını belirlemede doktorlara yardımcı olabilir. Değilse, değerlendirme için bir gastroenteroloğa sevk edilebilirler. Gastroenterolog, bağırsak sistemini ve karaciğeri etkileyen hastalıklarda uzmanlaşmış kişidir. Crohn hastalığı nedeniyle beslenme yetersizliği olan biri için bir tedavi planı önerebilirler.

Beslenme Yetersizliklerinin Türleri

Crohn hastalığı olan kişiler, aşağıdakiler dahil çok sayıda vitamin ve besini emmede sorun yaşayabilir:

Kalori

Kaloriler, karbonhidratlar, protein ve yağ gibi makro besinlerden elde edilir. Bir kişi, emilim bozukluğu nedeniyle yeterince kalori alamadığında, genellikle çok hızlı bir şekilde önemli miktarda kilo kaybederler.

Protein

Crohn hastalığı olan kişilerin aşağıdaki nedenlerden dolayı protein alımlarını tamamlamaları gerekebilir:

• prednizon gibi yüksek doz steroid kullanımı
• uzun süreli kan kaybı veya ishal
• ince bağırsağı etkileyen yaralar veya fistüller

Şişman

Şiddetli Crohn hastalığı olan ve ileumlarının 3 metreden fazla çıkarılan kişilerin diyetlerine daha fazla sağlıklı yağ eklemesi gerekebilir.

Demir

Anemi veya sağlıklı kırmızı kan hücrelerinin eksikliği, Crohn hastalığının yaygın bir yan etkisidir. Durum demir eksikliğine yol açabilir, bu nedenle Crohn hastalığı olan birçok kişi ek demir takviyesi gerektirir.

B12 vitamini

Şiddetli enflamasyonu olan ve ileumlarını çıkarmış kişiler genellikle düzenli B-12 vitamini enjeksiyonu gerektirir.

Folik asit

Crohn hastalığı olan birçok kişi semptomlarını tedavi etmek için sülfasalazin kullanır. Bununla birlikte, bu ilaç vücudun folatı metabolize etme yeteneğini etkileyerek folik asit takviyelerini gerekli kılabilir. Jejunumda veya ince bağırsağın orta kısmında yoğun Crohn hastalığı olan kişilerin de folik asit alımlarını tamamlamaları gerekebilir.

A, D, E ve K Vitaminleri

Bu yağda çözünen vitaminlerin eksiklikleri genellikle yağ emilimi ve ince bağırsak iltihabı ile ilişkilidir. Ayrıca, ileum veya jejunumun büyük bölümlerinin çıkarılmasıyla ilgili olabilirler. Kolestiramin alan kişilerde D vitamini eksikliği riskinin de daha yüksek olduğuna inanılıyor, çünkü bu ilaç D vitamini emilimini engelleyebilir.

Çinko

Crohn hastalığı olan kişilerin, aşağıdaki durumlarda çinko takviyesi almaları gerekebilir:

• yoğun iltihap var
• kronik ishal var
• jejunumu kaldırıldı
• prednizon alıyor

Bu faktörler, vücudun çinkoyu emme yeteneğini etkileyebilir.

Potasyum ve Sodyum

Kolon veya kalın bağırsak, sıvıların ve elektrolitlerin işlenmesinden sorumludur. Bu organı cerrahi olarak çıkaran kişilerin bu nedenle hem potasyum hem de sodyum alımlarını artırmaları gerekecektir. Prednizon alan ve sıklıkla ishal veya kusma yaşayan kişilerde potasyum kaybı riski artmaktadır.

Kalsiyum

Steroidler kalsiyumun emilimini engeller, bu nedenle Crohn hastalığının semptomlarını tedavi etmek için bu ilaçları alan kişilerin diyetlerine muhtemelen daha fazla kalsiyum katmaları gerekecektir.

Magnezyum

Kronik ishali olan veya ileum veya jejunum çıkarılmış kişiler magnezyumu düzgün bir şekilde ememeyebilir. Bu, kemik büyümesi ve diğer vücut süreçleri için önemli bir mineraldir.

Malabsorbsiyon Belirtileri

Crohn hastalığı olan birçok kişi, emilim bozukluğu semptomları yaşamaz, bu nedenle beslenme yetersizlikleri için düzenli testlerden geçmek önemlidir. Emilim bozukluğu semptomları ortaya çıktığında şunları içerebilir:

• şişkinlik
• gaz
• mide krampları
• hacimli veya yağlı tabureler
• kronik ishal

Şiddetli emilim bozukluğu vakalarında yorgunluk veya ani kilo kaybı da meydana gelebilir.

Malabsorbsiyonun Nedenleri

Crohn hastalığı ile ilgili bir dizi faktör malabsorbsiyona katkıda bulunabilir:

• İltihaplanma: İnce bağırsak Crohn hastalığı olan kişilerde ince bağırsakta kalıcı, uzun süreli iltihaplanma genellikle bağırsak zarının hasar görmesine neden olur. Bu, organın besinleri düzgün bir şekilde emme yeteneğine müdahale edebilir.
• İlaçlar: Crohn hastalığını tedavi etmek için kullanılan kortikosteroidler gibi bazı ilaçlar da vücudun besinleri emme yeteneğini etkileyebilir.
• Ameliyat: İnce bağırsağının bir kısmı ameliyatla alınmış olan bazı kişiler, yiyeceği emmek için daha az bağırsak kalmış olabilir. Kısa bağırsak sendromu olarak bilinen bu durum nadirdir. Genellikle sadece birden fazla ameliyattan sonra 40 inçten daha az ince bağırsağa sahip olan kişilerde bulunur.

Malabsorbsiyon Tedavileri

Besinlerin değiştirilmesi genellikle Crohn hastalığı nedeniyle beslenme yetersizliği olan kişiler için etkili bir tedavi yöntemidir. Kayıp besinler, belirli yiyecekler ve diyet takviyeleri ile değiştirilebilir. Takviyeler ağızdan alınabilir veya bir damar yoluyla (intravenöz olarak) verilebilir.

Bazı gıdalardan kaçınmak da emilim bozukluğunu tedavi etmek için çok önemlidir. Çeşitli yiyecekler, özellikle alevlenmeler sırasında gazı veya ishali çok daha kötü hale getirebilir, ancak tepkiler bireyseldir. Potansiyel sorunlu yiyecekler şunları içerir:

• Fasulyeler
• tohumlar
• Brokoli
• lahana
• turunçgil yemekleri
• tereyağı ve margarin
• yoğun krema
• kızarmış yiyecekler
• baharatlı yiyecekler
• yağlı yiyecekler

Bağırsak tıkanıklığı olan kişilerin, çiğ meyve ve sebzeler gibi yüksek lifli yiyecekleri yemekten tamamen kaçınması gerekebilir.

Crohn hastalığı olan kişiler, vitamin ve minerallerin emilimini artırmak için sağlıklı ve dengeli bir diyet yemeye teşvik edilir. Ayrıca gün içinde az miktarda yemek yemeniz ve bol su içmeniz önerilir. Crohn hastalığı olan bazılarının süt ürünlerine tolerans göstermemesi nedeniyle süt ürünlerinden kaçınılması gerekebilir.

S:

Bazı yiyecekler Crohn hastalığı olan kişilerde beslenme eksikliklerinin önlenmesine yardımcı olabilir mi? Öyleyse hangileri?

Anonim hasta

A:

Evet, bazı yiyecekler yardımcı olabilir. Avokado kolay sindirilebilir bir yağdır ve folat bakımından zengindir, istiridyeler demir ve çinko bakımından zengindir ve pişmiş koyu yapraklı yeşillikler folat, kalsiyum ve demir açısından zengindir (turunçgil veya çilek gibi C vitamini içeren yiyeceklerle birlikte). Kemikli konserve somon, kalsiyumla kuvvetlendirilmiş bitki sütleri, fasulye ve mercimek de genellikle kötü emilen mükemmel besin kaynaklarıdır.

Natalie Butler, RD, LDAnswers tıp uzmanlarımızın görüşlerini temsil ediyor. Tüm içerik kesinlikle bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye olarak değerlendirilmemelidir.