Staz dermatiti ve ülserler

Staz dermatiti, alt bacağın damarlarında kan birikmesine neden olan deride bir değişikliktir. Ülserler, tedavi edilmemiş staz dermatitinden kaynaklanabilen açık yaralardır.

Venöz yetmezlik, damarların bacaklardan kalbe geri kan göndermede sorun yaşadığı uzun süreli (kronik) bir durumdur. Bunun nedeni damarlardaki hasarlı valfler olabilir.

Venöz yetmezliği olan bazı kişilerde staz dermatiti gelişir. Alt bacağın damarlarında kan birikir. Damarlardan sıvı ve kan hücreleri deriye ve diğer dokulara sızar. Bu, daha fazla cilt değişikliğine neden olan kaşıntı ve iltihaplanmaya neden olabilir. Cilt daha sonra açık yaralar oluşturmak için parçalanabilir.

Aşağıdakileri içeren venöz yetmezlik belirtileriniz olabilir:

• Bacakta donuk ağrı veya ağırlık
• Ayağa kalktığınızda veya yürürken kötüleşen ağrı
• Bacakta şişlik

İlk başta, ayak bilekleri ve alt bacakların derisi ince veya doku gibi görünebilir. Yavaş yavaş ciltte kahverengi lekeler oluşabilir.

Kaşırsanız cilt tahriş olabilir veya çatlayabilir. Ayrıca kırmızı veya şişmiş, kabuklu veya ağlayan olabilir.

Zamanla, bazı cilt değişiklikleri kalıcı hale gelir:

• Bacaklarda ve ayak bileklerinde cildin kalınlaşması ve sertleşmesi (lipodermatoskleroz)
• Cildin engebeli veya parke taşı görünümü
• Cilt koyu kahverengiye döner

Cilt yaraları (ülserler) gelişebilir (venöz ülser veya staz ülseri olarak adlandırılır). Bunlar en sık ayak bileğinin iç kısmında oluşur.

Teşhis öncelikle cildin nasıl göründüğüne dayanır. Sağlık uzmanınız, bacaklarınızdaki kan akışını incelemek için testler isteyebilir.

Staz dermatiti, kalp problemleri veya bacak şişmesine neden olan diğer durumlarla da ilişkili olabilir. Sağlayıcınızın genel sağlığınızı kontrol etmesi ve daha fazla test sipariş etmesi gerekebilir.

Sağlayıcınız, staz dermatitine neden olan venöz yetmezliği yönetmek için aşağıdakileri önerebilir:

• Şişmeyi azaltmak için elastik veya kompresyon çorapları kullanın
• Uzun süre ayakta durmaktan veya oturmaktan kaçının
• Otururken bacağınızı yukarıda tutun
• Varis sıyırma veya diğer cerrahi prosedürleri deneyin

Bazı cilt bakım tedavileri sorunu daha da kötüleştirebilir. Herhangi bir losyon, krem ​​veya antibiyotik merhem kullanmadan önce sağlayıcınızla konuşun.

Kaçınılması gerekenler:

• Neomisin gibi topikal antibiyotikler
• Kalamin gibi kurutma losyonları
• Lanolin
• Benzokain ve cildi uyuşturmak için kullanılan diğer ürünler

Sağlayıcınızın önerebileceği tedaviler şunları içerir:

• Unna boot (basınçlı ıslak pansuman, sadece talimat verildiğinde kullanılır)
• Topikal steroid kremler veya merhemler
• oral antibiyotikler
• İyi beslenme

Staz dermatiti genellikle uzun süreli (kronik) bir durumdur. İyileşme, nedenin başarılı bir şekilde tedavisi, ülsere neden olan faktörler ve komplikasyonların önlenmesi ile ilgilidir.

Staz ülserlerinin komplikasyonları şunları içerir:

• Bakteriyel cilt enfeksiyonları
• Kemik enfeksiyonu
• kalıcı yara izi
• Cilt kanseri (skuamöz hücreli karsinom)

Bacak şişmesi veya staz dermatiti semptomları geliştirirseniz sağlayıcınızı arayın.

Aşağıdakiler gibi enfeksiyon belirtilerine dikkat edin:

• İrin gibi görünen drenaj
• Açık cilt yaraları (ülserler)
• Ağrı
• Kırmızılık

Bu durumu önlemek için bacak, ayak bileği ve ayağın şişmesinin (periferik ödem) nedenlerini kontrol edin.

Venöz staz ülserleri; Ülserler - venöz; Venöz ülser; Venöz yetmezlik - staz dermatiti; Damar - staz dermatiti

• Dermatit - bacakta staz

Baxi O, Yeranosian M, Lin A, Munoz M, Lin S. Nöropatik ve disvasküler ayakların ortotik tedavisi. İçinde: Webster JB, Murphy DP, ed. Ortez ve Yardımcı Cihaz Atlası. 5. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 26.

Fitzpatrick JE, Yüksek WA, Kyle WL. Nekrotik ve ülseratif cilt bozuklukları. İçinde: Fitzpatrick JE, Yüksek WA, Kyle WL, ed. Acil Bakım Dermatolojisi: Semptom Bazlı Tanı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 14.

Marks JG, Miller JJ. Ülserler. İçinde: Marks JG, Miller JJ, ed. Lookbill ve Marks'ın Dermatoloji İlkeleri. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 19.

Marston W. Venöz ülserler. İçinde: Almeida JI, ed. Endovasküler Venöz Cerrahi Atlası. 2. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 20.