Nevralji

İçerik

• Nevralji nedir?
• Nevralji türleri
• Nevralji nedenleri
• Ne zaman tıbbi yardım alınmalı
• Bir doktorun randevusundan ne beklenir?
• Nevralji tedavisi
• Nevralji için görünüm

Nevralji nedir?

Nevralji, tahriş olmuş veya hasar görmüş bir sinir nedeniyle bıçaklanma, yanma ve sıklıkla şiddetli bir ağrıdır. Sinir vücudun herhangi bir yerinde olabilir ve hasara aşağıdakiler de dahil olmak üzere birkaç şey neden olabilir:

• yaşlanma
• diyabet veya multipl skleroz gibi hastalıklar
• zona gibi bir enfeksiyon

Nevralji ağrısının tedavisi nedene bağlıdır.

Nevralji türleri

Postherpetik nevralji

Bu tip nevralji zona komplikasyonu olarak ortaya çıkar ve vücudun herhangi bir yerinde olabilir. Zona, ağrılı bir döküntü ve kabarcıklarla karakterize viral bir enfeksiyondur. Nevralji, zona salgınının olduğu her yerde ortaya çıkabilir. Ağrı hafif veya şiddetli ve kalıcı veya aralıklı olabilir. Aylar veya yıllar sürebilir. Bazı durumlarda, ağrı döküntüden önce ortaya çıkabilir. Her zaman bir sinirin yolu boyunca gerçekleşir, bu nedenle genellikle vücudun bir tarafına izole edilir.

Trigeminal nöralji

Bu tip nevralji, beyinden seyahat eden ve yüzün farklı bölgelerine dallanan trigeminal sinirden gelen ağrı ile ilişkilidir. Ağrı, beyin sapı ile karşılaştığı sinire bastırılan bir kan damarından kaynaklanabilir. Ayrıca multipl skleroz, sinir hasarı veya diğer nedenlerden kaynaklanabilir.

Trigeminal nevralji yüzünde, genellikle bir tarafta şiddetli, tekrarlayan ağrıya neden olur. En sık 50 yaşından büyük insanlarda görülür.

Glossofaringeal nevralji

Boğazda bulunan glossofaringeal sinirin ağrısı çok yaygın değildir. Bu tip nevralji boyun ve boğazda ağrı üretir.

Nevralji nedenleri

Bazı sinir ağrılarının nedeni tam olarak anlaşılamamıştır. Sinir ağrısını bir sinir hasarı veya yaralanmasından, bir sinir üzerindeki baskıdan veya sinirlerin işleyiş şeklindeki değişikliklerden hissedebilirsiniz. Nedeni de bilinmiyor olabilir.

enfeksiyon

Bir enfeksiyon sinirlerinizi etkileyebilir. Örneğin, postherpetik nevraljinin nedeni, su çiçeği virüsünün neden olduğu bir zonadır. Bu enfeksiyona yakalanma olasılığı yaşla birlikte artar. Vücudun belirli bir bölgesindeki bir enfeksiyon da yakındaki bir siniri etkileyebilir. Örneğin, bir dişte enfeksiyon varsa, siniri etkileyebilir ve ağrıya neden olabilir.

Multipl Skleroz

Multipl skleroz (MS), sinirlerin kaplanması, miyelinin bozulmasından kaynaklanan bir hastalıktır. Trigeminal nevralji MS'li bir kişide ortaya çıkabilir.

Sinirlere baskı

Sinirlerin basıncı veya sıkışması nevraljiye neden olabilir. Baskı aşağıdakilerden gelebilir:

• kemik
• bağ
• kan damarı
• tümör

Şişmiş bir kan damarının basıncı, trigeminal nevraljinin yaygın bir nedenidir.

Şeker hastalığı

Diyabetli birçok insanın nevralji de dahil olmak üzere sinirlerinde problemleri vardır. Kan dolaşımındaki aşırı glikoz sinirlere zarar verebilir. Bu hasar en çok ellerde, kollarda, ayaklarda ve bacaklarda görülür.

Daha az yaygın nedenler

Nevraljinin nedeni enfeksiyon, MS, diyabet veya sinirlere baskı değilse, daha az yaygın faktörlerden birinden olabilir. Bunlar:

• kronik böbrek hastalığı
• kanser için reçete edilen ilaçlar
• bazı enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılan florokinolon antibiyotikler
• cerrahi gibi travma
• kimyasal tahriş

Ne zaman tıbbi yardım alınmalı

Nevralji ağrısı genellikle şiddetlidir ve bazen zayıflatıcıdır. Eğer varsa, mümkün olan en kısa sürede doktorunuzu görmelisiniz.

Zona olduğundan şüpheleniyorsanız doktorunuzu da görmelisiniz. Nevraljinin yanı sıra, zona da kırmızı, kabarık bir döküntüye neden olur.Genellikle sırtta veya karındadır, ancak boyunda ve yüzünde de olabilir. Zona komplikasyonları önlemek için mümkün olan en kısa sürede tedavi edilmelidir. Bunlar zayıflatıcı ve yaşam boyu ağrıya neden olabilecek postherpetik nevraljiyi içerebilir.

Bir doktorun randevusundan ne beklenir?

Nevralji için doktorunuzu gördüğünüzde, belirtileriniz hakkında bir dizi soru sorulmasını bekleyebilirsiniz. Doktorunuz ağrıyı tanımlamanızı ve ağrının ne kadar süredir sorun olduğunu anlatmanızı isteyecektir. Ayrıca aldığınız ilaçları ve sahip olduğunuz diğer tıbbi sorunları da bilgilendirmeniz gerekir. Bunun nedeni nevraljinin diyabet, MS veya zona gibi başka bir bozukluğun belirtisi olabilmesidir.

Doktorunuz ayrıca, mümkünse ağrının ve buna neden olan sinirin yerini belirlemek için fiziksel bir muayene yapacaktır. Ayrıca diş muayenesi yaptırmanız gerekebilir. Örneğin, ağrı yüzünüzde ise, doktorunuz apse gibi diğer olası diş nedenlerini ekarte etmek isteyebilir.

Ağrınızın altında yatan bir nedeni bulmak için doktorunuz belirli testler isteyebilir. Kan şekeri seviyenizi ve böbrek fonksiyonunuzu kontrol etmek için kan almanız gerekebilir. Manyetik rezonans görüntüleme (MRI) testi, doktorunuzun MS olup olmadığını belirlemesine yardımcı olabilir. Bir sinir iletim hızı testi sinir hasarını belirleyebilir. Sinyallerin ne kadar hızlı hareket ettiğini gösterir.

Nevralji tedavisi

Doktorunuz nevraljinin nedenini saptayabilirse, tedaviniz altta yatan nedeni tedavi etmeye odaklanacaktır. Sebep bulunmazsa, tedavi ağrınızı hafifletmeye odaklanacaktır.

Potansiyel tedaviler şunları içerebilir:

• sinir üzerindeki baskıyı hafifletmek için cerrahi
• diyabet kaynaklı nevraljili kişilerde kan şekeri seviyelerinin daha iyi kontrolü
• fizik Tedavi
• belirli bir sinir veya sinir grubuna yönelik bir enjeksiyon olan ve ağrı sinyallerini “kapatmak” ve iltihabı azaltmak için tasarlanmış sinir bloğu
• ağrıyı hafifletmek için ilaçlar

Reçeteli ilaçlar şunları içerebilir:

• sinir ağrısının tedavisinde etkili olan amitriptilin veya nortriptilin gibi antidepresanlar
• trigeminal nevralji için etkili olan karbamazepin gibi antiseizür ilaçları
• kodein gibi kısa süreli narkotik ağrı kesici ilaçlar
• kapsaisin ile topikal kremler

Nevralji için görünüm

Nevralji için tedavi yoktur, ancak tedavi semptomlarınızı iyileştirmeye yardımcı olabilir. Bazı nevralji türleri zamanla iyileşir. Nevralji için daha iyi tedaviler geliştirmek için daha fazla araştırma yapılmaktadır.