Membranöz Glomerülonefrit
İçerik
- Membranöz glomerülonefrit nedir?
- Membranöz glomerülonefrit belirtileri nelerdir?
- Membran glomerülonefritin nedeni nedir?
- Membranöz glomerülonefrit nasıl teşhis edilir?
- Membranöz glomerülonefrit nasıl tedavi edilir?
- Membranöz glomerülonefritli insanlar için görünüm nedir?
Membranöz glomerülonefrit nedir?
Böbrekleriniz, kandaki atıkların giderilmesine ve idrar oluşumuna yardımcı olan bir dizi farklı yapıdan oluşur. Glomerülonefrit (GN), böbrek yapılarınızdaki değişikliklerin şişmeye ve iltihaplanmaya neden olabileceği bir durumdur.
Membranöz glomerülonefrit (MGN) spesifik bir GN türüdür. MGN, böbrek yapılarınızın iltihabı, böbreğinizin işleyişinde sorunlara neden olduğunda gelişir. MGN, ekstramembranöz glomerülonefrit, membranöz nefropati ve nefrit gibi diğer isimlerle bilinir.
Bu durumdan başka komplikasyonlar da ortaya çıkabilir, bunlar arasında:
- yüksek kolestorol
- yüksek tansiyon
- kan pıhtıları
- böbrek yetmezliği
- böbrek hastalığı
Membranöz glomerülonefrit belirtileri nelerdir?
MGN belirtileri herkes için farklıdır ve hiç belirtiniz olmayabilir. Semptomlar gelişirse, tipik olarak şunları içerir:
- ellerin, ayakların veya yüzün şişmesi
- yorgunluk
- köpüklü idrar
- geceleri aşırı idrara çıkma ihtiyacı
- kilo almak
- iştahsızlık
- idrarda kan
MGN böbreğinize zarar verir, bu da proteinin kanınızdan idrarınıza süzülmesine neden olur. Vücudunuzun proteine ihtiyacı vardır ve protein eksikliği suyun tutulmasına ve şişmesine neden olur. Tüm bu semptomlar nefrotik sendrom ile ilişkilidir ve bunlarla bilinir.
Membran glomerülonefritin nedeni nedir?
MGN birincil böbrek hastalığı olarak gelişebilir, yani başka bir durumdan kaynaklanmaz. Bu tür MGN'nin bilinen bir nedeni yoktur.
Bununla birlikte, MGN, altta yatan diğer sağlık koşullarının bir sonucu olarak da gelişebilir. Aşağıdaki durumlarda MGN geliştirme olasılığınız daha yüksektir:
- cıva gibi toksinlere maruz kaldıklarında
- altın, penisillamin, trimetathion, steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar veya cilt aydınlatıcı kremler gibi bazı ilaçlar kullanın
- sıtma, hepatit B, hepatit C, endokardit veya sifiliz gibi bağışıklık sisteminizi etkileyen enfeksiyonlarınız varsa
- melanom dahil olmak üzere belirli kanser türlerine sahip olmak
- Lupus, romatoid artrit veya Graves hastalığı gibi otoimmün bir bozukluğunuz varsa
- Böbrek veya kemik iliği nakli geçirdiyseniz
MGN çok nadirdir. Her 10.000 kişiden ikisinde görülür. En sık 40 yaş üstü kişilerde teşhis edilir.
Membranöz glomerülonefrit nasıl teşhis edilir?
Şişlik gibi MGN semptomlarınız varsa, doktorunuz idrarınızda protein olup olmadığını gösteren bir idrar tahlili isteyebilir. Teşhisi doğrulamak için aşağıdakiler de dahil olmak üzere başka testler de istenebilir:
- kan ve idrar albümini
- kan üre azotu (BUN)
- kreatinin kanı
- kreatinin klerensi
- lipid paneli
- kan ve idrar proteini
Bu testler MGN varlığını gösteriyorsa, doktorunuz böbrek biyopsisi de isteyebilir. Doktorunuz daha sonra analiz için bir laboratuvara gönderilecek küçük bir böbrek dokusu örneği alacaktır. Bu testin sonuçları teşhisini doğrulamanıza yardımcı olacaktır.
MGN teşhisini takiben, doktorunuz durumunuza neyin neden olabileceğini görmek için ek testler yapabilir. Bu testlerin örnekleri şunları içerir:
- bir antinükleer antikor testi
- bir anti-çift zincirli DNA testi
- Hepatit B için bir test
- hepatit C için bir test
- sıtma testi
- frengi testi
- tamamlayıcı seviyeleri için bir test
- bir kriyoglobulin testi
Membranöz glomerülonefrit nasıl tedavi edilir?
MGN için bir tedavi yoktur, ancak tedavi semptomlarınızı kontrol etmeye ve bağışıklık bastırmaya odaklanır. Tuz ve protein alımınızı azaltarak diyetinizde değişiklikler yapmanız gerekebilir. Kan basıncınızı kontrol altına almak için ilaç almanız da gerekebilir.
Doktorunuz, bağışıklık sisteminizi ve diüretiklerinizi bastırmak için kortikosteroidler olarak bilinen ilaçları veya şişmeyi azaltmak için su hapları reçete edebilir. MGN sizi kan pıhtıları geliştirme riski altına sokabilir ve doktorunuz bunu kontrol etmek için kan inceltici ilaçlar reçete edebilir.
Bazı durumlarda, ilerleyici hastalık bağışıklık baskılayıcı ilaçlar gerektirebilir. Bunlar, bağışıklık sisteminin bir kısmının uygun şekilde çalışmasını engelleyen ilaçlardır.
MGN'nin altında yatan bir bozukluk varsa, doktorunuz bu durum için de tedavi önerebilir. Özel tedavi planı sizin için kişiselleştirilecektir. Hangi tedavileri önerdiklerini öğrenmek için doktorunuzla konuşun.
Membranöz glomerülonefritli insanlar için görünüm nedir?
MGN'li insanlar için uzun vadeli görünüm değişir. MGN'li insanların çoğunluğu uzun süreler semptomsuz yaşar ve daha sonra alevlenir. Durumunuzu izleyebilmeleri için düzenli kontroller için doktorunuzu ziyaret etmeniz gerekir. Bazı durumlarda, hastalık tedavi olmadan düzelebilir.
MGN gelişen kişilerin üçte biri, hastalık teşhisi konduktan 2 ila 20 yıl içinde geri dönüşümsüz böbrek hasarı geliştirir. Beş yıl sonra, insanların yüzde 14'ünde son dönem böbrek yetmezliği (SDBY) veya böbrek yetmezliği meydana gelir.
Böbrek yetmezliğiniz varsa, doktorunuz diyaliz reçete edecektir. Bu tedavi böbrekleriniz artık çalışmadığında kanınızı temizler. ESRD'li kişiler de böbrek nakli için uygun olabilir.