Yazar: Louise Ward
Yaratılış Tarihi: 3 Şubat 2021
Güncelleme Tarihi: 23 Kasım 2024
Anonim
Accessing the Medicare Market Successfully Using CSNPs
Video: Accessing the Medicare Market Successfully Using CSNPs

İçerik

65 yaşın üzerindeki insanlar ve engelli veya belirli sağlık koşulları olan yetişkinler için Tennessee'deki Medicare kapsamlı sağlık sigortası teminatı sağlayabilir.

Mevcut seçenekleri dikkate alarak, orijinal Medicare'den Medicare Advantage planlarına kadar 2020'de sizin için en uygun sağlık kapsamını elde edebilirsiniz.

Medicare nedir?

Tennessee'de Medicare için birkaç seçeneğiniz var. İhtiyaçlarınıza bağlı olarak, ilaç kapsamı (bölüm D) veya Medicare Avantajı (Bölüm C) planları gibi ek takviyeler içeren veya içermeyen orijinal Medicare'i seçebilirsiniz.

Çoğu kişi 65 yaşına geldiğinde otomatik olarak orijinal Medicare'e kaydolur. Orijinal Medicare federal hükümet aracılığıyla sağlanır ve Bölüm A ve Bölüm B'den oluşur. Aşağıdakiler de dahil olmak üzere tüm temel sağlık gereksinimlerinizi karşılar:

  • Hastane bakımı. Bölüm A yatan hasta hastane bakımı, kısa süreli hemşirelik tesisi bakımı ve evde sağlık hizmetlerini kapsamaktadır.
  • Tıbbi bakım. Bölüm B, yıllık fizik muayeneyi, kan çalışması veya röntgen ışınları gibi laboratuvar testlerini, tekerlekli sandalye veya yürüteç gibi ekipmanları ve acil ambulans hizmetlerini kapsar.

Orijinal Medicare'iniz varsa, Bölüm D olarak da bilinen ek ilaç kapsamı satın alabilirsiniz. Bölüm D, ilaçlar için cepten harcamalarınızı azaltmanıza yardımcı olabilir.


Daha fazla kapsama alanı almak veya tüm kapsama alanınızı bir plan halinde toplamak istiyorsanız, bunun yerine Medicare Advantage (Bölüm C) planı satın almaya karar verebilirsiniz. Bunlar özel sağlık sigortası şirketlerinden alınan sigorta planlarıdır.

Bölüm C planları, orijinal Medicare Tennessee tarafından sunulan tüm temel kapsamın yanı sıra ilaç kapsamını da sağlar. İşitme testleri, diş bakımı ve hatta sağlık programları gibi hizmetler de dahil olmak üzere bazı planlar daha kapsamlı kapsam sunacaktır.

Son olarak, Medicare özel ihtiyaç planları, son dönem böbrek yetmezliği, kronik akciğer bozuklukları veya otoimmün bozukluklar gibi engelli veya kronik sağlık durumları olan yetişkinler için kapsamlı bir kapsam sağlar.

Tennessee'de hangi Medicare Advantage planları mevcut?

Tennessee'deki Medicare Advantage planları, ülkeye göre değişen özel sağlık sigortası şirketleri tarafından sunulmaktadır. Aşağıdaki sağlayıcılar Tennessee'de Medicare Advantage planlarını sunmaktadır:


  • Tennessee'nin BlueCross BlueShield'i
  • Cariten Sağlık Planı
  • HealthSpring Hayat ve Sağlık Sigortası
  • UnitedHealthcare
  • Humana
  • Gönüllü Devlet Sağlık Planı
  • Aetna
  • Sierra Sağlık ve Yaşam
  • Uyum Sağlık Planı
  • Highmark Üst Düzey Sağlık
  • NHC Avantajı
  • Cigna
  • Amerikan Sağlık Planı
  • Amerika Birleşik Maden İşçileri
  • Marş
  • Alexian Brothers Toplum Hizmetleri

Bu taşıyıcıların her biri, farklı doktor ve eczanelerden oluşan farklı ağlarla çalışan farklı primler ve kapsama seçenekleri içeren çeşitli planlar sunar.

Plan ararken, karşılaştırdığınız tüm planların ülkenizde mevcut olduğundan emin olmak için posta kodunuzu kullanın.

Tennessee'de Medicare'e kimler katılabilir?

Tennessee'de Medicare'e hak kazanabilmek için şunlar olmalısınız:

  • Tennessee sakini
  • ABD vatandaşı veya daimi ikametgahı
  • 65 yaş üstü veya özürlülük veya kronik hastalık

Sosyal Güvenlik İdaresi'nden veya Demiryolu Emeklilik Kurulu'ndan yardım alırsanız 65 yaşını doldurduğunuzda otomatik olarak orijinal Medicare Tennessee'ye kaydolacaksınız.


Çalışırken Medicare vergileri ödediyseniz, büyük olasılıkla aylık primler olmadan A Bölümü kapsamı almaya hak kazanırsınız. Bununla birlikte, Bölüm B, Bölüm D ve Avantaj planları için prim ödemelerinin yine de gerekli olacağını unutmayın.

Medicare Tennessee planlarına ne zaman kaydolabilirim?

Tennessee'de Medicare planları için iki yıllık kayıt dönemi vardır: genel kayıt ve açık kayıt.

Medicare genel kayıt dönemi 1 Ocak - 31 Mart. Medicare'in açık kayıt dönemi 15 Ekim - 7 Aralık. Her ikisinde de Tennessee'deki orijinal Medicare'e kaydolabilir, ilaç kapsamı ekleyebilir ve hatta bir Avantaj planına geçebilirsiniz.

65. doğum gününüz boyunca uygun olmaya hak kazanacaksınız ve Medicare Tennessee'ye kaydolabilirsiniz. Bu ilk kayıt dönemi doğum ayınızdan 3 ay önce başlar ve 3 ay sonra sona erer, size araştırma kapsamı seçeneklerini araştırmanız ve ihtiyaçlarınıza uygun bir plan bulmanız için zaman tanır.

Halen işveren sigortanız olduğu için 65 yaşına geldiğinizde Medicare'e erişmemeyi seçtiyseniz, özel bir kayıt dönemine hak kazanacaksınız. Bu süre işveren kapsamını kaybettiğinizde başlayacaktır.

Yakın zamanda kronik bir sakatlık veya hastalık teşhisi konduysa, özel kayıt yaptırmaya hak kazanırsınız.

Tennessee'de Medicare'e kaydolmak için ipuçları

Aralarından seçim yapabileceğiniz pek çok seçenekle, doğru planı bulmak biraz zaman ve araştırma gerektirecektir. Orijinal Medicare, Medicare Advantage veya Medicare takviyesi (Medigap) planları arasından seçim yaparken aşağıdakilerin her birini düşünün:

  • Kapsam ihtiyaçları. Planları karşılaştırırken kapsama gereksinimlerinize odaklanın. Ev sağlığı, doktor ziyaretleri, hastane bakımı veya işitme taramaları gibi eriştiğiniz tüm sağlık hizmetlerinin bir listesini yapın. Ardından, dental kapsam veya nakliye yardımı gibi istediğiniz ek hizmetlerin bir listesini yapın. Sağlık bakım gereksinimlerinize uygun planları arayın ve yeterli kapsamı sağlayın.
  • Tercih edilen doktor. Tercih ettiğiniz doktorun verdiği bakımdan memnun musunuz? Tennessee'deki Medicare Advantage planları yalnızca ağ onaylı doktorlarla çalışır, bu nedenle hangi sigorta şirketlerini kabul ettiklerini öğrenmek için doktorunuzu arayın.
  • İlaçlar. Sahip olduğunuz en büyük cepten harcamalardan biri reçeteli ilaçlar içindir. Orijinal Medicare'e kaydolmayı planlıyorsanız, Bölüm D'yi eklemek bazı ilaç maliyetlerinizi azaltmanıza yardımcı olabilir. Bir Avantaj planına kaydolmayı planlıyorsanız, sunulan ilaç kapsamını okuyun ve reçetelerinizin kapsandığından emin olun.
  • Yıldız derecelendirmesi. Aramanızı yukarıdaki hususlara göre daraltamadıysanız, CMS yıldız derecelendirmelerine başvurabilirsiniz. Bu sistem Medicare planlarını 1'den 5'e kadar derecelendirmektedir. 4 veya 5 puan alan planlar sigortalı üyelere kaliteli bakım ve mükemmel destek sağlar.

Tennessee Medicare kaynakları

Orijinal Medicare, ilaç kapsamı veya Medicare Advantage planları dahil olmak üzere Medicare Tennessee hakkında daha fazla bilgi için aşağıdaki kuruluşlarla iletişime geçebilirsiniz:

  • Medicare. Medicare ile doğrudan 800-633-4227 numaralı telefondan veya kapsam, özel planlar veya Medicare'e kaydolmayla ilgili yardım almak için çevrimiçi olarak iletişime geçebilirsiniz.
  • Tennessee GEMİSİ. Devlet Sağlık Sigortası Yardım Programına (SHIP) 877-801-0044 adresinden ulaşılabilir ve ücretsiz, gizli Medicare bilgileri ve danışmanlığı sağlar. Ayrıca Medicare sahtekarlığını önlemeye yönelik kaynaklar da sağlayabilirler.
  • Tennessee Yaşlanma ve Engellilik Komisyonu. 615-741-2056 tarihli Yaşlanma ve Engellilik Komisyonu Medicare, GEMİ programı, yaşlı istismarını durdurma ve uzun süreli bakım endişeleri hakkında bilgi vermektedir.

Sonra ne yapmalıyım?

Medicare Advantage'ı düşünüyorsanız, en iyi üç ila beş planınıza yerleştikten sonra, bunları dikkatlice karşılaştırın:

  • Cepten maliyetlerinizi azaltmak için hangi planın en iyi kapsamı sağladığını belirleyin ve kaliteli bakıma erişmenizi kolaylaştırın.
  • Sunulan kapsama alanı için hangi planın en iyi prime sahip olduğunu belirleyin.
  • Tavsiye için SHIP'i arayın veya başvuru sürecini başlatmak için Advantage plan sağlayıcılarını doğrudan arayın.

Orijinal Medicare temel kapsama alanı sağlar ve Tennessee'deki Medicare Advantage planları sağlık ihtiyaçlarınızı karşılamak için ek kapsama alanı sunar. İster ek ilaç kapsamı ile orijinal Medicare'e güvenin, ister kapsamlı bir Avantaj planı tercih edin, Medicare Tennessee size birçok kapsam seçeneği sunar.

En Çok Okuma

İnsülin kötüye kullanımının komplikasyonu

İnsülin kötüye kullanımının komplikasyonu

İn ülinin yanlış kullanımı, in ülin lipohipertrofi ine neden olabilir, bu deforma yon, diyabetli ha tanın örneğin kol, uyluk veya karın gibi in ülin enjekte ettiği deri altında bir...
Meme Kandidiyazisinin Belirtileri ve Tedavisi

Meme Kandidiyazisinin Belirtileri ve Tedavisi

Meme kandidiyazı, bebek emzirirken, ağrı, kızarıklık, iyileşme i zor bir yara ve memede ıkışma hi i gibi emptomlar oluşturan ve bebek emzirmeyi bitirdikten onra kalan bir mantar enfek iyonudur.Tedavi,...