Lenfödem: nedir, nasıl belirlenir ve tedavi edilir

İçerik

• Nasıl belirlenir
• Lenfödem neden olur?
• Lenfödem tedavi edilebilir mi?
• Tedavi nasıl yapılır

Lenfödem, vücudun belirli bir bölgesinde sıvı birikmesine karşılık gelir ve bu da şişmeye neden olur. Bu durum ameliyat sonrası olabileceği gibi, örneğin kanser nedeniyle kötü huylu hücrelerden etkilenen lenf düğümlerinin çıkarılmasından sonra da yaygındır.

Nadiren de olsa, lenfödem doğuştan olabilir ve bebekte ortaya çıkabilir, ancak enfeksiyonlar veya kanserden kaynaklanan komplikasyonlar nedeniyle yetişkinlerde daha yaygındır. Lenfödem tedavisi, fazla sıvının atılması ve etkilenen vücut bölgesinin hareketini kolaylaştırmak için birkaç hafta veya aylarca fizik tedavi ile yapılır.

Nasıl belirlenir

Lenfödem, çıplak gözle ve palpasyon sırasında kolaylıkla görülür ve teşhisi için herhangi bir özel muayene yapmak gerekli değildir, ancak etkilenen uzvun çapını bir mezura ile kontrol etmek faydalı olabilir.

Etkilenen kolun çevresinde örneğin etkilenmemiş kolun ölçülerine kıyasla 2 cm'lik bir artış olması lenfödem olarak kabul edilir. Bu ölçüm, etkilenen her uzuvda her 5-10 cm'de bir yapılmalıdır ve tedavinin etkilerini kontrol etmek için bir parametre görevi görür. Gövde, genital bölge gibi alanlarda veya her iki uzuv da etkilendiğinde, önce ve sonra sonuçları değerlendirmek için fotoğraf çekmek iyi bir çözüm olabilir.

Lokal şişmeye ek olarak, kişi, etkilenen uzvunu hareket ettirmede güçlük, gerginlik ve zorluk yaşayabilir.

Lenfödem neden olur?

Lenfödem, bir sıvı olan lenf ve kan ve lenfatik dolaşım dışındaki proteinlerin hücreler arası boşlukta birikmesidir. Lenfödem şu şekilde sınıflandırılabilir:

• Birincil lenfödem: çok nadir olmasına rağmen lenfatik sistemin gelişimindeki değişikliklerden kaynaklandığı ve bebeğin bu durumla doğduğu ve tedavi edilebilmesine rağmen şişlik yaşam boyu devam ettiği zamandır.
• İkincil lenfödem:Fil hastalığı, kanserin neden olduğu tıkanma veya tedavisinin sonucu, cerrahi, travmatik yaralanma veya enflamatuar hastalık gibi bulaşıcı hastalıklar nedeniyle lenfatik sistemdeki bazı tıkanıklıklar veya değişiklikler nedeniyle meydana geldiğinde, bu durumda her zaman iltihaplanma vardır. ilgili dokular ve fibroz riski.

Lenfödem, meme kanserinden sonra, tümör çıkarma ameliyatında lenf düğümleri çıkarıldığında, lenf dolaşımının bozulduğu ve yerçekimine bağlı olarak kolda fazla sıvı biriktiği için çok sık görülür. Meme kanserinden sonra fizik tedavi hakkında daha fazla bilgi edinin.

Lenfödem tedavi edilebilir mi?

Lenfödemin tedavisi mümkün değildir çünkü tedavinin sonucu kesin değildir ve başka bir tedavi süresi gerektirir. Bununla birlikte, tedavi şişliği önemli ölçüde azaltabilir ve klinik ve fizik tedavi tedavisi yaklaşık 3 ila 6 ay önerilir.

Fizyoterapide ilk aşamada, şişliğin sabitlendiği ana kadar haftada 5 seans yapılması önerilir. Bu süreden sonra 8 ila 10 hafta daha tedavi yapmanız önerilir, ancak bu süre kişiden kişiye ve günlük olarak sürdürdüğünüz bakıma göre değişir.

Tedavi nasıl yapılır

Lenfödem tedavisi doktor ve fizyoterapist tarafından yönlendirilmeli ve aşağıdakilerle yapılabilir:

• İlaçlar: tıbbi endikasyon ve izleme altında benzopiron veya gama flavonoidler olarak;
• Fizyoterapi: kişinin vücudunun gerçekliğine uyarlanmış manuel lenfatik drenaj yapılması endikedir. Lenf nodu çıkarıldıktan sonra lenfatik drenaj normalden biraz farklıdır çünkü lenfin doğru lenf düğümlerine yönlendirilmesi gereklidir. Aksi takdirde, drenaj zararlı olabilir ve daha fazla ağrı ve rahatsızlığa neden olabilir;
• Elastik bandaj: Bu, çok sıkı olmayan bir tür bandajdır ve uygun şekilde yerleştirildiğinde lenfin düzgün şekilde iletilmesine yardımcı olarak şişliği ortadan kaldırır. Elastik manşon, doktor ve / veya fizyoterapistin önerisine göre gün içinde 30 ila 60 mmHg basınçla ve ayrıca egzersizler sırasında kullanılmalıdır;
• Sarma: Ödemi gidermeye yardımcı olmak için ilk 7 gün, ardından haftada 3 kez drene edildikten sonra üst üste gelen katmanlara gergi bandı yerleştirilmelidir. Kılıf koldaki lenfödem için ve şişmiş bacaklar için elastik kompresyon çorabı önerilir;
• Egzersizler: Örneğin bir sopayla yapılabilen fizyoterapistin gözetiminde egzersiz yapmak da önemlidir, ancak aerobik egzersizler de belirtilmiştir;
• Cilt bakımı: cilt temiz ve nemli tutulmalı, cilde zarar verebilecek ve mikroorganizmaların girişini kolaylaştırabilecek sıkı giysiler veya düğmeler giyilmemelidir. Bu nedenle, cırt cırtlı veya köpüklü pamuklu kumaş kullanılması tercih edilir;
• Ameliyat: Genital bölgede lenfödem, birincil nedenli bacak ve ayak lenfödeminde endikedir.

Fazla kilo durumunda kilo vermek önemlidir ve ayrıca sanayileşmiş ve sodyum oranı yüksek gibi sıvı tutulmasını artıran tuz ve besin tüketiminin azaltılması önerilir, bu lenfödemle ilgili fazla sıvıları ortadan kaldırmaz ancak yardımcı olur. bir bütün olarak vücudu söndürmek için.

Kişinin uzun süre ödem geçirmesi durumunda, bölgede sertleşmiş bir doku olan fibroz varlığı komplikasyon olarak ortaya çıkabilir, bu durumda fibrozu gidermek için manuel tekniklerle spesifik tedavi yapılması gerekir.