Leishmaniasis

İçerik

• Leishmaniasis türleri nelerdir?
• Kutanöz leishmaniasis
• Mukokutanöz leishmaniasis
• Viseral leishmaniasis
• Leishmaniasise ne sebep olur?
• Leishmaniasis için kimler risk altındadır?
• Coğrafya
• Sosyoekonomik koşullar
• Diğer enfeksiyonlar
• Leishmaniasis'in belirtileri nelerdir?
• Kutanöz leishmaniasis
• Mukokutanöz leishmaniasis
• Viseral leishmaniasis
• Leishmaniasis nasıl teşhis edilir?
• Kutanöz leishmaniasis teşhisi
• Viseral leishmaniasis teşhisi
• Leishmaniasis için tedaviler nelerdir?
• Kutanöz leishmaniasis
• Mukokutanöz leishmaniasis
• Viseral leishmaniasis
• Leishmaniasis'in potansiyel komplikasyonları nelerdir?
• Leishmaniasis'i nasıl önleyebilirim?
• Uzun vadeli görünüm nedir?

Leishmaniasis nedir?

Leishmaniasis, paraziter bir hastalıktır. Leishmania parazit. Bu parazit tipik olarak enfekte kum sineklerinde yaşar. Leishmaniasis'i enfekte bir kum sineğinin ısırığından kapabilirsiniz.

Paraziti taşıyan kum sinekleri tipik olarak tropikal ve subtropikal ortamlarda bulunur. Asya, Doğu Afrika ve Güney Amerika bölgelerinde ölümcül salgınlar meydana geldi.

Etkilenen bölgeler genellikle uzak ve istikrarsızdır ve bu hastalığın tedavisi için sınırlı kaynaklar vardır. Sınır Tanımayan Doktorlar, leishmaniasis'i ihmal edilen en tehlikeli tropikal hastalıklardan biri olarak adlandırıyor. Örgüt ayrıca, bu hastalığın parazitik ölüm nedenlerinde sıtmadan sonra ikinci olduğunu belirtiyor.

Leishmaniasis türleri nelerdir?

Leishmaniasis üç şekilde gelir: kutanöz, viseral ve mukokutanöz. Farklı türler Leishmania parazit her formla ilişkilidir. Uzmanlar yaklaşık 20 olduğuna inanıyor Leishmania hastalığı insanlara bulaştırabilen türler.

Kutanöz leishmaniasis

Kutanöz leishmaniasis cildinizde ülsere neden olur. Layişmanyazın en yaygın şeklidir. Kişiye bağlı olarak tedavi her zaman gerekli olmayabilir, ancak iyileşmeyi hızlandırabilir ve komplikasyonları önleyebilir.

Mukokutanöz leishmaniasis

Hastalığın nadir bir formu olan mukokutanöz leishmaniasis, parazitin kutanöz formundan kaynaklanır ve cilt ülserlerinin iyileşmesinden birkaç ay sonra ortaya çıkabilir.

Bu tür leishmaniasis ile parazitler burnunuza, boğazınıza ve ağzınıza yayılır. Bu, bu bölgelerdeki mukoza zarının kısmen veya tamamen tahrip olmasına yol açabilir.

Mukokutanöz leishmaniasis genellikle kutanöz leishmaniasis'in bir alt kümesi olarak kabul edilse de, daha ciddidir. Kendi kendine iyileşmez ve her zaman tedavi gerektirir.

Viseral leishmaniasis

Viseral leishmaniasis bazen sistemik leishmaniasis veya kala azar olarak bilinir.

Genellikle bir kum sineği tarafından ısırıldıktan iki ila sekiz ay sonra ortaya çıkar. Dalak ve karaciğer gibi iç organlara zarar verir. Ayrıca kemik iliğinizi ve bu organlara verilen hasarla bağışıklık sisteminizi etkiler.

Durum, tedavi edilmezse neredeyse her zaman ölümcüldür.

Leishmaniasise ne sebep olur?

Leishmaniasis, tek hücreli parazitlerden kaynaklanır. Leishmania Türler. Leishmaniasis, enfekte bir kum sineği tarafından ısırılmaktan kaynaklanır.

Parazit dişi kum sineğinin içinde yaşar ve çoğalır. Bu böcek en çok nemli ortamlarda sıcak aylarda ve gece, gün batımından şafağa kadar aktiftir. Köpekler gibi evcil hayvanlar, parazit için rezervuar görevi görebilir. Hayvandan kum sineğine insana bulaşma olabilir.

İnsanlar ayrıca kan transfüzyonu veya ortak iğneler yoluyla paraziti birbirleri arasında bulaştırabilirler. Dünyanın bazı bölgelerinde, insandan kuma, sinek insana bulaşma da olabilir.

Leishmaniasis için kimler risk altındadır?

Coğrafya

Hastalık, Avustralya ve Antarktika dışında dünyanın her yerinde bulunur. Bununla birlikte, kutanöz vakaların yaklaşık yüzde 95'i şu durumlarda meydana gelir:

• Amerika
• Orta Asya
• Akdeniz havzası
• orta Doğu

2015 yılında visseral vakaların üzerinde meydana geldi:

• Brezilya
• Etiyopya
• Hindistan
• Kenya
• Somali
• Güney Sudan
• Sudan

Bu ülke ve bölgelerin tropikal veya subtropikal bölgelerinde yaşıyor veya bu bölgelere seyahat ediyorsanız, hastalığa yakalanma riskiniz çok daha yüksektir. Çevresel ve iklim faktörleri hastalığın yayılmasını büyük ölçüde etkiler.

Sosyoekonomik koşullar

'A göre yoksulluk, hastalık için belirleyici bir faktördür. Ek olarak, leishmaniasis genellikle aşağıdaki koşulların yaygın olduğu alanlarda ortaya çıkar:

• yetersiz beslenme
• kıtlık
• mali kaynak eksikliği
• şehirleşme, acil durumlar, savaş, çevresel değişiklikler ve iklim değişikliğinin neden olduğu büyük insan göçleri

Diğer enfeksiyonlar

Bağışıklık sistemlerini zayıflatan kişiler bu durum için daha yüksek risk altındadır.

HIV, leishmaniasis'in bulaşmasını etkileyebilir ve viseral leishmaniasis riskini artırabilir. HIV ve leishmaniasis, bağışıklık sisteminin benzer hücrelerini etkiler.

HIV ile enfekte kişiler de sıklıkla leishmaniasis ile enfekte olur. Etiyopya'nın bölgelerinde, leishmaniasis hastalarının çoğu kadar HIV de olduğu tahmin edilmektedir.

Leishmaniasis'in belirtileri nelerdir?

İnsanlar bazı türlerini taşıyabilir Leishmania uzun süre hastalanmadan. Belirtiler, hastalığın şekline bağlıdır.

Kutanöz leishmaniasis

Bu durumun ana semptomu ağrısız cilt ülserleridir. Kutanöz semptomlar, enfekte bir kum sineği tarafından ısırıldıktan birkaç hafta sonra ortaya çıkabilir. Ancak bazen belirtiler aylarca veya yıllarca ortaya çıkmayabilir.

Mukokutanöz leishmaniasis

Hastalığın mukokutanöz formu olan kişilerde semptomlar genellikle cilt lezyonlarından bir ila beş yıl sonra ortaya çıkar. Bunlar öncelikle ağız ve burun ya da dudaklarındaki ülserlerdir.

Diğer semptomlar şunları içerebilir:

• burun akıntısı veya tıkalı burun
• burun kanaması
• nefes almada zorluk

Viseral leishmaniasis

Bu tür leishmaniasis ile ısırmadan sonraki aylarda semptomlar genellikle ortaya çıkmaz. Çoğu vaka, enfeksiyonun meydana gelmesinden iki ila altı ay sonra belirgindir. Yaygın belirti ve semptomlar şunları içerir:

• kilo kaybı
• zayıflık
• haftalarca veya aylarca süren ateş
• Büyümüş dalak
• genişlemiş karaciğer
• kan hücrelerinin üretiminde azalma
• kanama
• diğer enfeksiyonlar
• şişmiş lenf düğümleri

Leishmaniasis nasıl teşhis edilir?

Leishmaniasis'in yaygın olduğu bir yerde yaşıyorsanız veya burayı ziyaret edip etmediğinizi doktorunuza söylemeniz önemlidir. Bu şekilde doktorunuz sizi parazit için test edeceğini bilecektir. Leishmaniasis hastasıysanız, doktorunuz hangi tür leishmaniasis'i belirlemek için başka testler kullanacaktır. Leishmania nedendir.

Kutanöz leishmaniasis teşhisi

Doktorunuz, biyopsi için ülserlerden birini kazıyarak az miktarda deri alabilir. Genellikle parazitin DNA'sını veya genetik materyalini arayacaklar. Enfeksiyona neden olan parazit türlerini belirlemek için çeşitli yöntemler kullanabilirler.

Viseral leishmaniasis teşhisi

Çoğu zaman insanlar bir kum sineğinin ısırığını hatırlamaz. Bu, durumu teşhis etmeyi zorlaştırabilir.

Layşmanyazın olduğu bir bölgeye yaşam veya seyahat geçmişi yararlıdır. Doktorunuz önce genişlemiş bir dalak veya karaciğer aramak için fizik muayene yapabilir. Daha sonra kemik iliği biyopsisi yapabilir veya inceleme için kan örneği alabilirler.

Teşhise yardımcı olan çeşitli özel testler. Kemik iliğinin özel kimyasal lekeleri, parazit ile enfekte olmuş bağışıklık hücrelerinin belirlenmesine yardımcı olabilir.

Leishmaniasis için tedaviler nelerdir?

Amfoterisin B (Ambisom) gibi antiparazitik ilaçlar bu durumu tedavi eder. Doktorunuz, sahip olduğunuz leishmaniasis türüne göre başka tedaviler önerebilir.

Kutanöz leishmaniasis

Kutanöz ülserler genellikle tedavi olmaksızın iyileşir. Ancak tedavi, iyileşmeyi hızlandırabilir, yara izini azaltabilir ve daha fazla hastalık riskini azaltabilir. Şekil bozukluğuna neden olan herhangi bir cilt ülseri, plastik cerrahi gerektirebilir.

Mukokutanöz leishmaniasis

Bu lezyonlar doğal olarak iyileşmez. Her zaman tedavi gerektirirler. Lipozomal amfoterisin B ve paromomisin, mukokutanöz layşmanyazı tedavi edebilir.

Viseral leishmaniasis

Viseral hastalık her zaman tedavi gerektirir. Çeşitli ilaçlar mevcuttur. Yaygın olarak kullanılan ilaçlar arasında sodyum stiboglukonat (Pentostam), amfoterisin B, paromomisin ve miltefosin (Impavido) bulunur.

Leishmaniasis'in potansiyel komplikasyonları nelerdir?

Kutanöz leishmaniasis komplikasyonları şunları içerebilir:

• kanama
• zayıflamış bağışıklık sistemi nedeniyle yaşamı tehdit edebilen diğer enfeksiyonlar
• şekil bozukluğu

Viseral leishmaniasis, hem iç organlar hem de bağışıklık sisteminiz üzerindeki etkilerinden dolayı genellikle ölümcüldür. HIV veya AIDS'iniz varsa, bu hastalığa yakalanma riskiniz daha yüksektir. HIV veya AIDS'e sahip olmak, tedavinin yanı sıra leishmaniasis'in seyrini de karmaşıklaştırabilir.

Leishmaniasis'i nasıl önleyebilirim?

Aşı veya profilaktik ilaç yok. Leishmaniasis'i önlemenin tek yolu, bir kum sineği tarafından ısırılmaktan kaçınmaktır.

Bir kum sineği tarafından ısırılmayı önlemeye yardımcı olmak için şu adımları izleyin:

• Mümkün olduğunca çok cildi örten giysiler giyin. Uzun pantolonlar, uzun kollu gömlekler ve yüksek çoraplar önerilir.
• Açıkta kalan ciltte ve pantolonunuzun ve kollarınızın uçlarında böcek kovucu kullanın. En etkili böcek kovucular DEET içerir.
• Kapalı uyku alanlarına böcek ilacı püskürtün.
• Bir binanın üst katlarında uyuyun. Böcekler zayıf uçarlar.
• Alacakaranlık ve şafak arasında dış mekandan kaçının. Bu, kum sineklerinin en aktif olduğu zamandır.
• Mümkünse kapalı alanlarda ekranları ve klimayı kullanın. Fan kullanmak böceklerin uçmasını zorlaştırabilir.
• Yatağınıza yerleştirilmiş bir cibinlik kullanın. Kum sinekleri sivrisineklerden çok daha küçüktür, bu yüzden sıkı bir şekilde örülmüş bir ağa ihtiyacınız vardır. Mümkünse ağa piretroid içeren böcek ilacı püskürtün.

Yüksek riskli bölgelere gitmeden önce cibinlik, böcek ilacı ve kovucu satın alın.

Uzun vadeli görünüm nedir?

Yaralar kalıcı yara izlerine ve şekil bozukluğuna neden olabilir. Tedavi ciddiyetini azaltabilir.

İlaç tedavisi hastalığı iyileştirebilir. Bununla birlikte, tedavi, bağışıklık sisteminizde aşırı hasar oluşmadan önce başlandığında en etkilidir.

Visseral leishmaniasis, uygun şekilde tedavi edilmezse iki yıl içinde genellikle ölümcüldür.