Sol Atriyal Genişleme: Neden Olur ve Nasıl Tedavi Edilir?

İçerik

• Bunun belirtileri nelerdir?
• Nasıl teşhis edilir?
• Buna ne sebep olur?
• Hipertansiyon (yüksek tansiyon)
• Mitral kapağın işlev bozukluğu
• Sol ventrikül disfonksiyonu
• Atriyal fibrilasyon
• Bu durumun komplikasyonları
• Nasıl tedavi edilir?
• Önleme ipuçları
• İpuçları
  
• Görünüm nedir?

Genel Bakış

Sol atriyum, kalbin dört odasından biridir. Kalbin üst yarısında ve vücudunuzun sol tarafında bulunur.

Sol atriyum, akciğerlerinizden yeni oksijenlenmiş kanı alır. Daha sonra bu kanı mitral kapaktan sol ventriküle pompalar. Sol ventrikülden, oksijenden zengin kan, dolaşım sisteminiz aracılığıyla vücudunuzun dokularına dağıtılmak üzere aort kapakçığından dışarı pompalanır.

Bazı durumlarda sol atriyum genişleyebilir. Bunun neden olduğunu ve olası komplikasyonların neler olduğunu öğrenmek için okumaya devam edin.

Bunun belirtileri nelerdir?

Sol atriyumu genişleyen bazı kişilerde herhangi bir belirti görülmeyebilir. Semptomlarla karşılaşırsanız şunları içerebilir:

• nefes darlığı
• aritmi (anormal kalp atışı)
• şişme
• göğüs ağrısı
• bayılma

Nasıl teşhis edilir?

Doktorunuz, ekokardiyografi adı verilen bir görüntüleme yöntemi kullanarak sol atriyumun genişlemesini teşhis edebilir. Ekokardiyogram, kalbinizin yapısının fotoğraflarını çekmek için ses dalgalarını kullanır.

Ekokardiyogram sırasında doktor göğsünüze küçük elektrotlar yerleştirirken bir masaya yatarsınız. Doktor daha sonra göğsünüzden bir sonda geçirir. Prob, kalbinizden seken ve ardından proba geri dönen ses dalgaları üretir. Sondaya döndürülen bilgiler daha sonra odadaki bir ekranda görüntülenen görüntülere dönüştürülür.

Sol atriyal genişlemenin teşhisi için BT ve MRI taramaları da kullanılabilir.

Buna ne sebep olur?

Aşağıdaki faktörler sol kulakçığın boyutunu etkileyebilir:

• Yaş. Normal yaşlanmanın tek başına bir neden olmadığına dikkat etmek önemlidir. Bunun yerine, yaşlandıkça vücudunuzda meydana gelen değişiklikler sol atriyumun boyutunu etkileyebilir.
• Cinsiyet. Erkekler tipik olarak kadınlardan daha büyük bir sol atriyuma sahiptir.
• Vücut ölçüsü. Sol kulakçığın boyutu vücut ölçüsü ile artar.

Aşağıdaki koşullar sol atriyumun genişlemesine neden olabilir:

Hipertansiyon (yüksek tansiyon)

Sol atriyal genişleme genellikle yüksek tansiyonu olan kişilerde görülür. Son 12 yıldaki 15 çalışmanın gözden geçirilmesi, tedavi edilmiş veya tedavi edilmemiş yüksek tansiyonu olan kişilerin yüzde 16 ila 83'ünde sol atriyal genişlemenin mevcut olduğunu buldu. Hipertansiyonunuz varsa bu yiyecekleri diyetinize dahil etmeye çalışın.

Mitral kapağın işlev bozukluğu

Mitral kapağı ilgilendiren birkaç durum sol atriyal genişlemeye yol açabilir. Mitral kapak, sol atriyumu sol ventriküle bağlar.

Mitral darlıkta mitral kapak daralır. Bu, sol ventrikülün dolmasını zorlaştırır.

Mitral yetersizlikte kan, sol ventrikülden dışarı ve sol atriyuma geri sızar. Bu durum, mitral kapak veya sol ventrikül ile ilgili yapısal veya fonksiyonel sorunlardan kaynaklanabilir.

Hem mitral darlıkta hem de mitral yetersizlikte, sol atriyumun sol ventriküle kan pompalaması daha zordur. Bu, sol atriyumdaki basıncın artmasına neden olabilir ve bu da genişlemeye yol açar.

Sol ventrikül disfonksiyonu

Sol ventrikülünüzle ilgili bir problem varsa, sol ventrikülü düzgün bir şekilde doldurabilmek için sol atriyumdaki basınç artacaktır. Basınçtaki bu artış, sol atriyumun genişlemesine neden olabilir. Bu durumda sol atriyumdaki genişleme miktarı, sol ventrikül disfonksiyonunun seviyesini ortaya çıkarabilir.

Atriyal fibrilasyon

Bu, inme ve kalp yetmezliği riskini artıran bir aritmidir (düzensiz kalp atışı). Bu durumda, kalbinizin iki üst odası veya kulakçıkları, iki alt oda veya ventrikül ile senkronize olmayan bir şekilde atar. Atriyal fibrilasyon ara sıra olabilir veya kalıcı olabilir.

Atriyal fibrilasyonun sol atriyal genişlemenin bir nedeni mi yoksa bir komplikasyonu mu olduğu belirsizdir.

Bu durumun komplikasyonları

Sol atriyumun genişlemesi, aşağıdaki kardiyovasküler durumlar için kötü sonuçlarla ilişkilendirilmiştir:

• Atriyal fibrilasyon. Bu, artan mortalite ile ilişkilidir ve sol atriyal genişlemenin hem nedeni hem de komplikasyonu olarak listelenmiştir. Biri, sol atriyum çapındaki her 5 milimetrelik artışın atriyal fibrilasyon gelişme riskini yüzde 39 artırdığını buldu.
• İnme. Yaşlıların birisinde, sol atriyum boyutundaki bir artışın, ilk iskemik inmeyi bağımsız olarak öngördüğü bulundu. Bir kişide ayrıca atriyal fibrilasyon varsa inme riski artar.
• Konjestif kalp yetmezliği. Yaşlılardan birkaçı, sol atriyum boyutunun konjestif kalp yetmezliğinin habercisi olduğunu buldu.

Nasıl tedavi edilir?

Sol atriyal genişleme meydana geldiğinde, tedavi, buna neden olan faktörleri ele almak etrafında döner.

Yüksek tansiyon aşağıdaki şekillerde tedavi edilebilir:

• beta blokerleri, kalsiyum kanal blokerleri, alfa-beta blokerleri ve diüretikler gibi ilaçlar almak
• kalp-sağlıklı beslenme
• sınırlayıcı tuz
• fiziksel olarak aktif olmak ve sağlıklı bir kiloyu korumak
• alkolü sınırlamak
• stresle başa çıkma

Mitral darlık tedavisi şunları içerebilir:

• ritim ve hız kontrol ilaçları
• diüretikler
• kan pıhtılarını önlemek için antikoagülan ilaçlar
• ciddi vakalarda cerrahi müdahale veya mitral kapak değişimi

Belirtilerle mitral yetersizliğiniz varsa doktorunuz ameliyat önerebilir. Semptomlarınız yoksa ancak sol ventrikül disfonksiyonuna dair kanıt varsa ameliyat olmanız da önerilebilir.

Atriyal fibrilasyon için birçok olası tedavi vardır. Bunlardan bazıları şunları içerebilir:

• ritim ve hız kontrol ilaçları
• kan pıhtılaşması riskini azaltmak için antikoagülan ilaçlar
• ilaçlar etkili olmadığında kalbi elektriksel olarak sıfırlamak için elektriksel kardiyoversiyon prosedürü
• ilaçlar tolere edilmediğinde veya etkili olmadığında pulmoner ven ablasyon prosedürü
• yavaş kalp hızı için kalp pili implantasyonu

Önleme ipuçları

Sol atriyal genişleme ve komplikasyonlarını geliştirme riskinizi azaltmanın yolları vardır.

İpuçları

• Yüksek tansiyon ve yüksek kolesterolü kontrol altında tutun.
• Kalp dostu yiyecekler ye.
• Alkol ve tütün ürünleri kullanmaktan kaçının.
• Aktif bir yaşam tarzı sürdürün.
• Fazla kiloluysanız kilo vermeye çalışın.
• Kalp atışı ile ilgili sorunlara yol açabileceğinden stresi azaltın.
• Ailenizde kalp veya kardiyovasküler hastalık öyküsü olup olmadığını doktorunuza bildirin.

Görünüm nedir?

Sol atriyal büyümeye neden olan durumlar için birçok tedavi vardır. Bunlar, ilaçlar ve yaşam tarzı değişikliklerinden cerrahi müdahalelere kadar değişir. Bu durumun tedavisinin, buna neden olan koşulların tedavisi ile el ele gittiğini hatırlamak önemlidir.

Sol arteriyel genişleme teşhisi konulduktan sonra, yüksek tansiyon ve aritmi gibi durumları kontrol altında tutmak için önlemler almazsanız, ek kardiyovasküler komplikasyon riski altında olabilirsiniz.

Ailenizde kardiyovasküler hastalık veya kalp rahatsızlığı öyküsü varsa, kardiyovasküler sağlığınızı izleyebilmeleri için doktorunuza bildirdiğinizden emin olun.