Laktat Dehidrojenaz Testi

İçerik

• Laktat dehidrojenaz nedir?
• LDH izoenzimlerinin çeşitleri nelerdir?
• Yüksek LDH seviyelerine ne sebep olur?
• LDH testi nedir?
• Test sonuçları ne anlama geliyor?
• LDH seviyeleri için tipik aralıklar
• Yüksek LDH seviyeleri
• Düşük LDH seviyeleri
• Görünüm

Laktat dehidrojenaz nedir?

Laktat dehidrojenaz (LDH), şekeri hücreleriniz için enerjiye dönüştürme işlemi sırasında gerekli olan bir enzimdir. LDH, karaciğer, kalp, pankreas, böbrekler, iskelet kasları, lenf dokusu ve kan hücreleri dahil olmak üzere vücuttaki birçok organ ve dokuda bulunur.

Hastalık veya yaralanma hücrelere zarar verdiğinde, LDH kan dolaşımına salınabilir ve kanınızdaki LDH seviyesinin yükselmesine neden olabilir. Kandaki yüksek LDH seviyeleri akut veya kronik hücre hasarına işaret eder, ancak nedenini keşfetmek için ek testler gereklidir. Anormal derecede düşük LDH seviyeleri sadece nadiren görülür ve genellikle zararlı olarak kabul edilmez.

LDH izoenzimlerinin çeşitleri nelerdir?

İzoenzimler olarak adlandırılan beş farklı LDH formu vardır. Yapılarındaki küçük farklılıklar ile ayırt edilirler. LDH izoenzimleri LDH-1, LDH-2, LDH-3, LDH-4 ve LDH-5'tir.

Farklı vücut dokularında farklı LDH izoenzimleri bulunur. Her bir izoenzim türü için en yüksek konsantrasyon alanları şunlardır:

• LDH-1: kalp ve kırmızı kan hücreleri
• LDH-2: kalp ve kırmızı kan hücreleri
• LDH-3: lenf dokusu, akciğerler, trombositler, pankreas
• LDH-4: karaciğer ve iskelet kası
• LDH-5: karaciğer ve iskelet kası

Yüksek LDH seviyelerine ne sebep olur?

LDH birçok hücre tipinde bulunduğundan, yüksek LDH seviyeleri bir takım koşulları gösterebilir. Yüksek LDH seviyeleri şunları içerebilir:

• kan akışı eksikliği
• inme olarak da bilinen serebrovasküler olay
• bazı kanserler
• kalp krizi
• hemolitik anemi
• enfeksiyöz mononükleoz
• hepatit gibi karaciğer hastalığı
• kas yaralanması
• kas distrofisi
• pankreatit
• doku ölümü
• alkol veya bazı ilaçların kullanımı
• sepsis ve septik şok

LDH testi nedir?

Doktorlar normalde kandaki LDH seviyelerini ölçer. Bazı durumlarda, doktorlar idrar veya beyin omurilik sıvısında (BOS) LDH seviyelerini ölçebilir.

Yetişkinlerde, bir teknisyen genellikle iç dirsek veya elin arkasındaki bir damardan kan alır. Teknisyen, test alanını antiseptik ile temizler ve damarın şişmesi için üst kolun etrafına elastik bir bant sarar.

Daha sonra, kanın bağlı bir tüpe aktığı bir iğneyi yavaşça sokarlar. Tüp dolduğunda, teknisyen elastik bandı ve daha sonra iğneyi çıkarır. Bir bandaj, delinme bölgesini korur.

Bebeklerde kan örneği almak için lanset adı verilen keskin bir alet gerekebilir. Kan küçük bir tüpte toplanır. Teknisyen kesimin üzerine bir bandaj yerleştirebilir. Normalde, lanset cildi deldiğinde biraz ağrı ve daha sonra biraz zonklama olur.

Bazı ilaçlar ve ilaçlar doğru bir LDH testine müdahale edebilir. Büyük miktarda C vitamini (askorbik asit) LDH seviyelerini düşürebilir. Alkol, anestezikler, aspirin, narkotikler ve prokainamid LDH seviyelerini yükseltebilir. Yorucu egzersiz LDH seviyelerini de artırabilir. Testten önce kaçınmanız gereken ilaçları doktorunuza sorun.

Test sonuçları ne anlama geliyor?

LDH seviyeleri için tipik aralıklar

LDH seviyeleri yaşa ve laboratuvara göre değişir. Bebekler ve küçük çocuklar, büyük çocuklardan veya yetişkinlerden daha yüksek normal LDH seviyelerine sahip olacaktır. LDH genellikle litre başına birim olarak bildirilir (U / L). Genel olarak, kandaki LDH seviyeleri için normal aralıklar aşağıdaki gibidir:

Yüksek LDH seviyeleri

Yüksek LDH seviyeleri bir tür doku hasarını gösterir. Birden fazla izoenzimin yüksek seviyeleri, doku hasarının birden fazla nedenini gösterebilir. Örneğin, pnömonili bir hastada kalp krizi olabilir. Son derece yüksek LDH seviyeleri ciddi hastalığı veya çoklu organ yetmezliğini gösterebilir.

LDH vücutta çok fazla dokuda olduğu için, doku hasarının yerini ve nedenini belirlemek için tek başına LDH seviyeleri yeterli olmayacaktır. Tanı, LDH seviyelerini ölçmenin yanı sıra diğer testlerin ve görüntülerin kullanılmasını da gerektirecektir. Örneğin, yüksek LDH-4 ve LDH-5, karaciğer hasarı veya kas hasarı anlamına gelebilir, ancak karaciğer hastalığı tam karaciğer paneli olmadan doğrulanamaz.

Kalp hasarı için diğer kan belirteçlerini keşfetmeden önce, kalp krizi geçiren insanları izlemek için LDH kullanıldı. Şimdi, daha spesifik olarak kalp hücrelerinde üretilen bir protein olan troponin, genellikle kalp krizinin daha doğru bir göstergesidir.

Doktorunuz özel durumunuzu teşhis ettikten sonra, tedavinizin ilerlemesini izlemek için LDH seviyelerinizi düzenli olarak ölçebilir.

LDH seviyeleri ayrıca sonuçları tahmin etmek ve vücudun ilaçlara verdiği yanıtı izlemek için belirli kanserlerin tedavisi sırasında da kullanılır.

Düşük LDH seviyeleri

LDH eksikliği, vücudun hücrelerde, özellikle kas hücrelerinde enerji olarak kullanmak için şekeri nasıl parçaladığını etkiler. Bir kişinin düşük LDH seviyelerine sahip olması çok nadirdir.

İki tip genetik mutasyon düşük LDH seviyelerine neden olur. İlk tipteki insanlar, özellikle egzersiz sırasında yorgunluk ve kas ağrısı yaşayacaktır. İkinci tipte olanlar hiç semptom göstermeyebilir. Çok miktarda askorbik asit (C vitamini) tüketdiyseniz düşük LDH seviyeleriniz de olabilir.

Görünüm

LDH ölçümü, belirli tıbbi durumları değerlendirirken ve tedavi ederken doktorlar için yararlı bir araç olabilir. Normal aralıklar yaşa göre değişir. Bilim adamları, LDH'nin vücuttaki rolü hakkında daha fazla bilgi edinmeye devam ettikçe, bazı hastalık ve koşullarda LDH düzeylerini izlemenin yararlılığı muhtemelen artacaktır.