Kwashiorkor nedir?
İçerik
- Kwashiorkor'u anlama
- Kwashiorkor'un nedeni nedir?
- Kwashiorkor'un belirtileri nelerdir?
- Kwashiorkor nasıl teşhis edilir?
- Kwashiorkor nasıl tedavi edilir?
- Kwashiorkor'un komplikasyonları nelerdir?
- Doğru yemek ve işaretleri bilmek
Kwashiorkor'u anlama
Ödem (sıvı tutma) ile ilişkisi nedeniyle “ödem yetersiz beslenme” olarak da bilinen Kwashiorkor, kıtlık yaşayan bölgelerde en sık görülen bir beslenme bozukluğudur. Diyette protein eksikliğinden kaynaklanan bir beslenme bozukluğudur. Kwashiorkor'a sahip insanlar genellikle ayak bilekleri, ayakları ve göbekleri dışında sıvı ile şişen tüm vücut kısımlarında aşırı derecede zayıflamış bir görünüme sahiptir.
Kwashiorkor, Amerika Birleşik Devletleri'nde ve genellikle istikrarlı bir gıda tedariki bulunan diğer ülkelerde nadiren bulunur. Sahra altı Afrika'da ve insanların rutin olarak sınırlı miktarda yiyecek tedarik ettiği diğer ülkelerde en yaygın olanıdır.
Kwashiorkor'dan etkilenen çoğu insan erken tedavi edilirse tamamen iyileşir. Tedavi diyete fazladan kalori ve protein verilmesini içerir. Kwashiorkor'u geliştiren çocuklar düzgün büyüyemez veya gelişmeyebilir ve hayatlarının geri kalanında bodur kalabilirler. Koma, şok ve kalıcı zihinsel ve fiziksel engeller de dahil olmak üzere tedavi geciktiğinde ciddi komplikasyonlar olabilir. Kwashiorkor tedavi edilmezse hayatı tehdit edici olabilir. Büyük organ yetmezliğine ve sonunda ölüme neden olabilir.
Kwashiorkor'un nedeni nedir?
Kwashiorkor, diyette protein eksikliğinden kaynaklanır. Vücudunuzdaki her hücre protein içerir. Vücudunuzun hücreleri onarması ve yeni hücreler üretmesi için diyetinizde proteine ihtiyacınız var. Sağlıklı bir insan vücudu hücreleri bu şekilde sürekli olarak yeniden üretir. Protein, özellikle çocukluk ve hamilelik döneminde büyüme için önemlidir. Vücutta protein yoksa, büyüme ve normal vücut fonksiyonları kapanmaya başlar ve kwashiorkor gelişebilir.
Kwashiorkor, gıda arzının sınırlı olduğu veya sınırlı olduğu ülkelerde en yaygın olanıdır. Çoğunlukla Sahra altı Afrika, Güneydoğu Asya ve Orta Amerika'daki çocuklarda ve bebeklerde bulunur. Kuraklık veya sel gibi doğal afetlerin veya siyasi huzursuzlukların neden olduğu kıtlık dönemlerinde bu ülkelerde sınırlı bir yiyecek arzı veya yetersizliği yaygındır. Birçok Güney Amerika ülkesinin mısır temelli diyetleri gibi düşük proteinli diyetlere beslenme bilgisi ve bölgesel bağımlılık da insanların bu durumu geliştirmesine neden olabilir.
Bu durum, çoğu insanın yeterli yiyeceğe eriştiği ve yeterli miktarda protein yiyebildiği ülkelerde nadirdir. Amerika Birleşik Devletleri'nde kwashiorkor ortaya çıkarsa, istismar, ihmal veya fad diyetlerinin bir işareti olabilir ve çoğunlukla çocuklarda veya daha büyük yetişkinlerde bulunur. Ayrıca HIV gibi altta yatan bir durumun işareti olabilir.
Kwashiorkor'un belirtileri nelerdir?
Kwashiorkor'un belirtileri şunları içerir:
- cilt ve saç renginde (pas rengine) ve dokuda değişiklik
- yorgunluk
- ishal
- kas kütlesi kaybı
- büyüme veya kilo alma
- ayak bilekleri, ayaklar ve göbek ödemi (şişme)
- daha sık ve ciddi enfeksiyonlara yol açabilen hasarlı bağışıklık sistemi
- sinirlilik
- pul pul döküntü
- şok
Kwashiorkor nasıl teşhis edilir?
Kwashiorkor'dan şüpheleniliyorsa, doktorunuz önce genişlemiş bir karaciğer (hepatomegali) ve şişlik olup olmadığını kontrol etmek için sizi muayene edecektir. Daha sonra, kanınızdaki protein ve şeker seviyesini ölçmek için kan ve idrar testleri istenebilir.
Yetersiz beslenme belirtileri ve protein eksikliğini ölçmek için kanınız ve idrarınız üzerinde başka testler yapılabilir. Bu testler kas yıkımını arayabilir ve böbrek fonksiyonlarını, genel sağlığı ve büyümeyi değerlendirebilir. Bu testler şunları içerir:
- arteryel kan gazı
- kan üre azotu (BUN)
- kan kreatinin seviyeleri
- kandaki potasyum seviyeleri
- idrar tahlili
- tam kan sayımı (CBC)
Kwashiorkor nasıl tedavi edilir?
Kwashiorkor, özellikle tedaviye erken başlanırsa, genel olarak daha fazla protein ve daha fazla kalori yiyerek düzeltilebilir.
Önce karbonhidratlar, şekerler ve yağlar şeklinde daha fazla kalori verilebilir. Bu kaloriler enerji sağladığında, size proteinli yiyecekler verilecektir. Uzun süre uygun beslenmediğiniz için gıdalar tanıtılmalı ve kaloriler yavaşça arttırılmalıdır. Vücudunuzun artan alım miktarına ayarlanması gerekebilir.
Doktorunuz ayrıca diyetinize uzun süreli vitamin ve mineral takviyesi önerecektir.
Kwashiorkor'un komplikasyonları nelerdir?
Tedavide bile, kwashiorkor'u olan çocuklar asla tam büyüme ve yükseklik potansiyellerine ulaşamazlar. Tedavi çok geç gelirse, bir çocuğun kalıcı fiziksel ve zihinsel engelleri olabilir.
Tedavi edilmezse, durum komaya, şoka veya ölüme yol açabilir.
Doğru yemek ve işaretleri bilmek
Kwashiorkor, yeterince kalori ve protein açısından zengin yiyecekler yediğinizden emin olarak önlenebilir. Tıp Enstitüsü'nün diyet kılavuzları, yetişkinlerin günlük kalorilerinin yüzde 10 ila 35'inin proteinden geldiğini önermektedir. Küçük çocukların yüzde beş ila 20'si ve daha büyük çocukların ve gençlerin günlük kalorilerinin yüzde 10 ila 30'u proteinden gelmelidir.
Protein aşağıdaki gibi gıdalarda bulunabilir:
- Deniz ürünleri
- yumurtalar
- yağsız et
- Fasulyeler
- bezelye
- Fındık
- tohumlar
Çocuklar ve yaşlı yetişkinler, istismar veya ihmal nedeniyle en sık kwashiorkor yaşayan iki grup, durumun tipik semptomlarını gösterecektir. En belirgin semptomlar ayak bileklerinin, ayakların ve karnın şişmesidir. Bazı istismar veya ihmal vakalarında, bu semptomlar, morarma ve kırık kemikler gibi diğer kötü muamele belirtilerine de eşlik edebilir.
Bir kişinin kötüye kullanım veya ihmal nedeniyle derhal tehlikede olduğundan şüpheleniyorsanız, hemen 911'i arayın. Hemen hayatı tehdit edici görünmeyen istismar ve ihmal durumları eyaletinizin istismar yardım hattına bildirilmelidir. Çocuk istismarı vakaları 800-4-A-ÇOCUK'daki Çocuk Yardımı Ulusal Çocuk İstismarı Yardım Hattına da rapor edilebilir.