Tip 1 Diyabetiniz Varsa Keto Diyeti Güvenli midir?

İçerik

• Diyabetik ketoasidoz ve beslenme ketozu
• Kan şekerini çok düşürebilir
• İstenmeyen kilo kaybına neden olabilir
• İnsülin azaltımı gerektirebilir
• Güvenli mi?
• Gözetimsiz keto'ya başlama
• Keton seviyenizi izlediğinizden emin olun
• Bazı insanlar keto diyetinden kaçınmalıdır
• Alt çizgi
• Tip 1 Diyabet ile Daha İyi Yaşamak İçin Bugün Yapılacak 5 Şey

Ketojenik veya keto diyeti, çeşitli sağlık yararları sağladığı gösterilen çok düşük karbonhidratlı, yüksek yağlı bir diyettir.

Son yıllarda, keto diyetini epilepsi, kanser ve diyabet gibi hastalıkların yönetilmesine yardımcı olacak bir araç olarak kullanma ilgisi artmıştır.

Tip 1 diabetes mellitus, pankreasınızın çok az insülin ürettiği veya hiç insülin üretmediği kronik bir durumdur.

Vücudunuzun kan şekerini işleme şeklini etkileyen ve genellikle insülin direnci ile ilişkili olan tip 2 diyabet ile karıştırılmamalıdır.

Keto diyetinin kan şekeri kontrolünü geliştirdiği ve insülin gereksinimlerini azalttığı gösterilmiş olsa da, tip 1 diyabetliler için birkaç komplikasyon ortaya çıkabilir (1).

Bu makalede, keto diyetinin tip 1 diyabetliler için güvenli olup olmadığı anlatılmaktadır.

Diyabetik ketoasidoz ve beslenme ketozu

Keto diyetini çevreleyen yaygın bir yanlış anlama alanı, diyabetik ketoasidoz (DKA) ve beslenme ketozisi (ketoz) kavramlarıdır.

Eğer tip 1 diyabetiniz varsa ikisi arasındaki farkı bilmek daha da önemli hale gelir.

Keto diyetinde, karbonhidrat alımınızı günde 50 gramdan daha az önemli ölçüde azaltır ve bunun yerine yağ alımınızı arttırırsınız.

Bu, vücudunuzu karaciğerinizdeki yağdan ketonlar üretmeye ve karbonhidratların aksine ana yakıt kaynağı olarak yağ kullanmaya iter.

Metabolizmadaki bu değişim beslenme ketozisi ile sonuçlanır, bu da vücudunuzun enerji için kanınızda ketonlar kullandığı anlamına gelir.

Öte yandan, diyabetik ketoasidoz, insülin almazlarsa çoğunlukla tip 1 diyabetli kişilerde ortaya çıkan tıbbi bir acil durumdur.

Kan şekerini vücudunuzun hücrelerine taşımak için insülin olmadan kan şekeri ve keton seviyeleri hızla yükselir ve kanınızın asit-baz dengesini bozar (2).

Bu nedenle, beslenme ketozu ile diyabetik ketoasidoz arasındaki ana fark aşağıdaki gibidir:

• Ketozda, sadece keton seviyeleri yükselir ve vücudunuzun enerji için çoğunlukla yağ kullanmasına izin verir.
• Diyabetik ketoasidozda kan şekeri ve keton seviyeleri çok yüksektir, bu da kritik bir sağlık durumuna neden olur.

Tip 1 diyabetiniz varsa ve ketojenik bir diyet kullanmayı düşünüyorsanız, ciddi komplikasyonlardan kaçınmak için kayıtlı bir diyetisyen ve tıp doktoru gibi sağlık profesyonelleri ile çalışmak son derece önemlidir.

özet Beslenme ketozu, vücudunuzun birincil yakıt kaynağı olarak karbonhidrat yerine yağ yaktığı metabolik bir durumdur. Diyabetik ketoasidoz, kan şekerinin yüksek olduğu ve fazla ketonların oluştuğu tip 1 diyabette ciddi bir komplikasyondur.

Kan şekerini çok düşürebilir

Keto diyetinin tip 1 ve 2 diyabetli kişilerde kan şekeri düzeylerini önemli ölçüde düşürdüğü gösterilmiştir (1, 3).

Tip 1 diyabetli 11 yetişkinde 2.5 yıllık bir çalışma, keto diyetinin uzun süreli kan şekeri kontrolünün bir göstergesi olan A1C düzeylerini önemli ölçüde iyileştirdiğini buldu (1).

Bununla birlikte, bazı katılımcılar kan şekeri seviyelerinin çok düşük düştüğünü yaşadılar. Bu, kan şekeri seviyeleriniz 70 mg / dl'nin (3.9 mmol / L) altına düşerse ve muhtemelen yanlış insülin dozundan kaynaklanıyorsa oluşabilir.

Keto diyeti kan şekeri seviyenizin çok düşme riskini artırır. Bu, karışıklık, baş dönmesi, konuşma bozukluğu ve bilinç kaybı gibi potansiyel olarak ciddi komplikasyonlara yol açabilir (4, 5).

özet Keto diyeti, tip 1 ve 2 diyabetli kişilerde kan şekeri seviyelerini önemli ölçüde düşürebilir. Uygun insülin ayarları olmadan, seviyeleriniz çok düşük olabilir ve potansiyel olarak ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

İstenmeyen kilo kaybına neden olabilir

Güçlü kanıtlar keto diyetinin kilo kaybını artırabileceğini düşündürmektedir (6).

Sorumlu olduğuna inanılan bir dizi faktör vardır:

• İştah bastırma. Keto diyeti, muhtemelen açlık hormonlarındaki değişikliklerden dolayı dolgunluk duygularını teşvik eder ve sizi aşırı yeme olasılığını azaltır (7).
• Gıda eliminasyonu. Yüksek karbonhidratlı gıdalar elimine edilir, böylece kalori alımınız azalır (8).
• Daha yüksek protein alımı. Keto diyetleri protein içinde standart diyetlerden daha yüksek olma eğilimindedir ve yemeklerde dolgunluğun artmasına neden olur (9).

Tip 1 diyabetli bazı insanlar kilo vermekle ilgilenebilirken, bu herkes için amaç, hatta güvenli değildir.

Keto diyetine başlamadan önce bu olası yan etkiyi dikkate almak önemlidir.

özet Keto diyetini izlemek, bazı insanlar, özellikle de zayıf olanlar için istenmeyen veya güvenli olmayan kilo kaybına yol açabilir.

İnsülin azaltımı gerektirebilir

Kan şekerini kontrol etmek için, tip 1 diyabetli insanlar, kan şekeri seviyelerinin ne kadar yüksek olduğuna ve belirli bir öğünün kaç karbonhidrat içerdiğine bağlı olarak değişen dozlarda kısa etkili insülin kullanırlar.

Keto diyeti gibi karbonhidrat alımınızı büyük ölçüde azaltırken, kan şekeri seviyeleri çok daha düşük bir eğilim gösterir ve bunları yönetmek için daha az insülin gerektirir.

Örneğin, düşük karbonhidrat diyetinde tip 1 diyabetli 10 kişide yapılan bir araştırma, katılımcıların günde ortalama 20 daha az insüline ihtiyaç duyduklarını bulmuştur (10).

İnsülin dozu, keto diyetine başladıktan sonra muhtemelen daha düşük olacak olan mevcut kan şekeri seviyenizi hesaba katacak şekilde uygun şekilde ayarlanmalıdır.

Diyete başlamadan önce aynı miktarda insülin uygularsanız, ciddi bir yan etki olan hipoglisemi (düşük kan şekeri) yaşayabilirsiniz.

Daha az insülin gerekli olduğu düşünüldüğünde, hipoglisemi ataklarını önlemek için tıbbi yardım almak ve kan şekeri seviyenizi sık sık test etmek çok önemlidir.

özet Keto diyetinde, düşük karbonhidrat alımı nedeniyle kan şekeri seviyeleri daha düşük olur. Tip 1 diyabetiniz varsa, insülini buna göre azaltmanız gerekebilir. Bu azalma doktorunuz tarafından denetlenmelidir.

Güvenli mi?

Keto diyetinin tip 1 diyabetliler için güvenli olup olmadığı basit bir evet ya da hayır cevabına sahip değildir. Birçok faktör dikkate alınmalıdır.

Diyabetiniz iyi yönetiliyorsa ve kendinizi iyice eğitiyorsanız ve tıbbi yardım istiyorsanız, keto diyeti nispeten güvenli bir seçenek olabilir (11, 12).

Bununla birlikte, vücudunuzun nasıl tepki verdiğini görmek için tam bir keto diyeti uygulamadan önce düşük karbonhidratlı bir diyetle denemek en iyisidir.

Gözetimsiz keto'ya başlama

Tip 1 diyabetiniz varsa ve keto diyetiyle ilgileniyorsanız, kayıtlı bir diyetisyen (RD) ve tıp doktorundan (MD) tıbbi yardım almakla başlamak son derece önemlidir.

Bir RD, diyetin spesifik formatı ve taslağı konusunda size yardımcı olabilirken, doktorunuz insülin rejiminizi veya oral ilaçlarınızı buna göre ayarlamanıza yardımcı olabilir.

Birlikte, gözetim ve rehberlik ciddi komplikasyon riskinizi büyük ölçüde azaltacak ve diyete güvenli ve sürdürülebilir bir şekilde uymanıza yardımcı olacaktır.

Keton seviyenizi izlediğinizden emin olun

Kan şekeri seviyenizi yakından izlemeye ek olarak, keto diyetini uygularken keton seviyelerinizi düzenli olarak test ettiğinizden emin olun.

Tip 1 diyabetli birçok insan, diyabetik ketoasidozun erken aşamalarını tespit etmek için kullanıldığı için zaten keton testine aşina olabilir (13).

Ketonları test etmek için birkaç yöntem vardır:

• Kan testi. Kan şekeri ölçüm cihazlarına benzer şekilde çalışan test şeritlerine sahip ölçüm cihazları satın alabilirsiniz.
• İdrar testi. Bir idrar örneğine batırıldığında ketonları renge göre gösteren test şeritleri satın alabilirsiniz.
• Nefes analizörü. Bu cihazlar nefesinizdeki bir keton yan ürünü olan aseton seviyelerini ölçer.

Özellikle, kan şekeri düzeyiniz 300mg / dl'nin (16.6 mmol / L) üzerindeyse veya kendinizi hasta, karışık veya sisli hissediyorsanız keton seviyelerinizi kontrol etmelisiniz (13).

Kan keton ölçüm cihazları en doğru olma eğilimindedir ve çevrimiçi olarak veya eczanelerde kolayca bulunabilir. İdrar şeritleri ve nefes analizörleri de satın alınabilir.

Bazı insanlar keto diyetinden kaçınmalıdır

Potansiyel olarak olumsuz genel sağlık etkileri nedeniyle, tip 1 diyabetli bazı insanlar keto diyetini takip etmemelidir, örneğin:

• kronik düşük kan şekeri öyküsü olanlar
• zayıf olan veya yeme bozukluğu olan insanlar
• tıbbi bir prosedürden geçen veya iyileşen insanlar
• 18 yaşın altındaki çocuklar veya ergenler
• hamile veya emziren anneler

Bu popülasyonların komplikasyon riski artar ve tıbbi klerensi olmadan keto diyetine başlanması tavsiye edilmez (5, 14).

özet Tip 1 diyabetli bazı insanlar keto diyetini güvenle takip edebilir, ancak yakın tıbbi gözetim çok önemlidir. Diğer insan grupları diyetten kaçınmalıdır. Keton seviyelerini izlemek, özellikle kan şekeri seviyeleriniz yükselmişse önemlidir.

Alt çizgi

Tip 1 diyabetiniz varsa keto diyetinin güvenli olup olmadığı, diyabetinizin ne kadar iyi yönetildiği veya düşük kilolu olup olmadığınız veya düşük kan şekeri seviyelerinizin olup olmadığı gibi birçok bireysel faktöre bağlıdır.

Uygun tıbbi rehberlik ile keto diyeti, tip 1 diyabetli bazı insanlar için nispeten güvenli bir seçenek olabilirken, diğerleri tamamen bundan kaçınmalıdır.

Vücudunuzun nasıl tepki verdiğini ölçmek için tam bir ketojenik diyet uygulamadan önce düşük karbonhidratlı bir diyet deneyerek başlamak en iyisidir.

Tip 1 diyabetiniz varsa ve keto diyetini denemek istiyorsanız, potansiyel olarak tehlikeli yan etki riskinizi en aza indirmek için kişiselleştirilmiş bir program oluşturmak için sağlık uzmanınızla ve bir diyetisyenle konuşun.

Tip 1 Diyabet ile Daha İyi Yaşamak İçin Bugün Yapılacak 5 Şey