DEHB için Guanfasin Hakkında Bilmem Gerekenler Nelerdir?
İçerik
- Guanfasin nedir?
- Guanfasin DEHB için nasıl kullanılır?
- Guanfasin DEHB için çalışıyor mu?
- Etiket dışı ilaç kullanımı hakkında
- DEHB için guanfasin dozu
- Guanfasinin yan etkileri nelerdir?
- DEHB için hangi tedaviler mevcuttur?
- Götürmek
Guanfasin nedir?
Guanfasinin genişletilmiş bir versiyonu, 6 ila 17 yaş arasındaki çocuklarda ve ergenlerde dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğunu (DEHB) tedavi etmek için ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) tarafından onaylanmıştır.
Guanfasin tipik olarak sadece amfetamin-dekstroamphetamin (Adderall) gibi uyarıcılar uygun olmadığında, tolere edilmediğinde veya etkili olmadığında DEHB için kullanılır. İlaç 12 yaş ve altındaki çocuklarda en etkili gibi görünmektedir.
Guanfasin, kan basıncını düşürmek için daha yaygın olarak kullanılır. Bu, normalden yüksek kan basıncına sahip kişilerde kalp krizi ve inme gibi ciddi sağlık durumlarının önlenmesine yardımcı olur.
Tenex, içinde guanfasin bulunan marka adı kan basıncı ilaçlarıdır. (Yüksek kan basıncını tedavi etmek için sadece bu hemen salınan form kullanılır.)
Tenex ve Intuniv'in her ikisi de guanfasin içerirken, önerilen dozajda farklılıklar vardır.
Guanfasin DEHB için nasıl kullanılır?
Bazı durumlarda, uyarıcı ilaçlar en iyi seçim değildir. Bir doktor, eğer DEHB için guanfasin gibi zamanlayıcı olmayan bir ilaç kullanmayı düşünebilir:
- uyarıcılar DEHB belirtilerini kontrol etmek için iyi çalışmıyor
- uyarıcılar çok fazla yan etkiye neden olur
- çocuğunuzun veya çocuğunuzun madde bağımlılığı ile ilgili sorunları var
- çocuğunuzun veya çocuğunuzun uyarıcıların kullanılmaması gereken tıbbi bir durumu vardır
Bu insanlar için, guanfasin gibi geçici olmayan bir ilaç daha iyi bir seçenek olabilir. Intuniv, guanfasinin uzatılmış salımlı (ER) bir formülüdür. Şu anda, guanfasin ER sadece 6 ila 17 yaş arasındaki çocuklarda kullanım için FDA onaylıdır.
Intuniv ayrıca uyarıcı ilaçlara ek bir terapi olarak onaylanmıştır. DEHB semptomlarını daha iyi kontrol etmeye yardımcı olmak için uyarıcılara ek olarak Guanfasin verilebilir.
Şu anda yetişkinlerde kullanım için onaylanmamış olsa da, guanfasin ER DEHB olan yetişkinlerin faz III klinik çalışmasında umut verici sonuçlar göstermiştir.
Guanfasin, psikolojik danışmanlık ve eğitim önlemlerini de içeren bir tedavi programının bir parçası olarak kullanılmalıdır.
Guanfasin DEHB için çalışıyor mu?
2009 yılında FDA, 6-17 yaş arası çocuklarda DEHB tedavisi için Intuniv markası altında guanfasin ER'yi onayladı.
Intuniv'in etkinliği, çocuklarda ve ergenlerde yapılan klinik çalışmaların sonuçlarına dayanmaktadır. Bu çalışmalar sırasında, Intuniv'in DEHB Derecelendirme Ölçeği-IV'teki puanları ortalama 17 ila 21 puan düşürdüğü, bir plasebo için 9 ila 12 puan olduğu bulunmuştur. Ölçek, hiperaktif, dürtüsel ve dikkatsiz eğilimler için puanlar içermektedir.
Guanfasin hemen salınımı (Tenex) vücutta guanfasin ER ile aynı şekilde çalışmasına rağmen, DEHB tedavisinde Tenex kullanımını destekleyen genel olarak daha az kanıt vardır. Bir çalışma, Tenex kullanıcılarının DEHB için Intuniv alanlara göre önemli ölçüde daha yüksek tedavi bırakma oranlarına sahip olduğunu buldu.
Yine de, bazı doktorlar DEHB için Tenex yazacak. Bu, etiket dışı ilaç kullanımı olarak bilinir.
Etiket dışı ilaç kullanımı hakkında
Etiket dışı uyuşturucu kullanımı, FDA tarafından bir amaç için onaylanan bir ilacın, onaylanmamış farklı bir amaç için kullanıldığı anlamına gelir. Bununla birlikte, bir doktor ilacı yine de bu amaçla kullanabilir. Bunun nedeni, FDA'nın ilaçların test edilmesini ve onaylanmasını düzenlemesidir, ancak doktorların hastalarını tedavi etmek için ilaçları nasıl kullandıklarını değil. Böylece, doktorunuz bir ilaç reçete edebilir, ancak bakımınız için en iyi olduğunu düşünürler. Etiket dışı reçeteli ilaç kullanımı hakkında daha fazla bilgi edinin.
Doktorunuz etiket dışı kullanım için size bir ilaç reçete ediyorsa, olabilecek sorularınızı sormaktan çekinmeyin. Bakımınızla ilgili herhangi bir karara katılma hakkınız vardır. Soru sorabileceğiniz sorulara örnekler:
- Neden bu ilacın etiket dışı kullanımını reçete ettiniz?
- Aynı şeyi yapabilecek başka onaylanmış ilaçlar var mı?
- Sağlık sigortam bu etiket dışı ilaç kullanımını kapsayacak mı?
- Bu ilaçtan ne tür yan etkilerim olabileceğini biliyor musunuz?
DEHB için guanfasin dozu
Guanfasin ağızdan bir tablet olarak alınır. Tabletler yutulmadan ezilmemeli, çiğnenmemeli veya kırılmamalıdır.
Intuniv için, bir çocuğa tipik olarak günde bir kez 1 miligram (mg) doz verilir. DEHB için tipik Tenex dozu günde bir ila dört kez 0.5 mg'dır.
Sonraki dört ila yedi hafta boyunca, doz çocuğun yaşı ve kilosuna göre yavaşça artırılabilir. Çocuğunuz bu süre zarfında herhangi bir yan etki açısından izlenecektir.
Maksimum doz, çocuğun kilosuna ve yaşına bağlı olarak günde 4 ila 7 mg arasındadır.
Tenex ve Intuniv'in mg başına mg bazında birbirlerinin yerine kullanılamayacağını belirtmek önemlidir. Her iki ilaç da guanfasin içerirken, hapların formüle edilmesinde farklılıklar vardır. Intuniv gibi uzun süreli salınan ilaçlar zamanla vücuda yavaş yavaş salınır. Tenex, ilacı hemen vücuda salan hemen salınan bir ilaçtır.
Çocuğunuzun kalp atış hızı ve tansiyonu tedaviye başlamadan önce ve tedavi süresince periyodik olarak ölçülecektir.
Guanfasinin yan etkileri nelerdir?
Guanfasinin en sık bildirilen yan etkileri şunlardır:
- uyuşukluk
- baş ağrısı
- kuru ağız
- karın ağrısı
- kabızlık
- yorgunluk
- yatıştırma
Ciddi yan etkiler şunları içerebilir:
- normalden düşük kan basıncı (hipotansiyon)
- ilaç aniden kesilirse artan kan basıncı (hipertansiyon)
- kilo almak
- bayılma
- daha yavaş kalp atış hızı
- nefes darlığı - siz veya çocuğunuz bu belirtiyi yaşıyorsa 911'i arayın
Guanfasin, bitkisel takviyeler ve reçetesiz satılan ilaçlar da dahil olmak üzere diğer ilaçlarla etkileşime girebilir. Aşağıdaki ilaçlardan veya ilaç sınıflarından herhangi biriyle guanfasin almak, doz ayarlaması gerektirebilir:
- Ketokonazol gibi CYP3A4 / 5 inhibitörleri. Buna greyfurt ve greyfurt suyu dahildir.
- Bir antibiyotik olan rifampin (Rifadin) gibi CYP3A4 indükleyicileri
- antikonvülsan bir ilaç olan valproik asit (Depakene)
- hipertansiyon tedavisinde kullanılan ilaçlar (antihipertansif ilaçlar)
- alkol, benzodiazepinler, opioidler ve antipsikotikler dahil olmak üzere merkezi sinir sistemi depresanları
DEHB için hangi tedaviler mevcuttur?
DEHB için en yaygın kullanılan ilaçlar, uyarıcılar olarak bilinen bir bileşik sınıfındadır. Bunlar:
- metilfenidat (Ritalin, Konçerta)
- amfetamin-dekstroamphetamin (Adderall)
- dekstroamphetamin (Deksedrin)
- lisdexamfetamine (Vyvanse)
Yetişkinlerde DEHB'yi tedavi etmek için FDA tarafından onaylanan iki uyarılmamış ilaç vardır:
- atomoksetin (Strattera)
- klonidin (Kapvay)
Uyarıcı olmayanlar genellikle uyarıcılardan daha az etkili olarak kabul edilir, ancak aynı zamanda daha az bağımlılık yaparlar.
Davranışçı terapi, özellikle çocuklarda DEHB tedavisi için de önemlidir. Terapi, daha sağlıklı davranış kalıpları ve alışkanlıkları yaratma ve düşünme yollarına odaklanır.
Davranışçı terapi, çocuklara yaşlandıkça kullanacakları becerileri öğretmede yardımcı olabilir. Terapi sorunlu davranışları ele alabilir ve çocuklara yetişkinlerle ve akranlarıyla olumlu ilişkiler kurmayı öğretebilir.
DEHB ilacınızın işe yarayıp yaramadığını nasıl anlayacağınızı öğrenin.
Götürmek
Hem Tenex hem de Intuniv, guanfasin içerir ve çocuklarda DEHB tedavisinde kullanılabilir, ancak bu amaçla sadece Intuniv FDA tarafından onaylanmıştır.
Hem Tenex hem de Intuniv guanfasin içermesine rağmen, nasıl formüle edildikleri konusunda farklılıklar vardır, bu nedenle doktorunuzla çocuğunuzun dozu ve tedavisi hakkında konuştuğunuzdan emin olun.
Siz veya çocuğunuz DEHB varsa, doktorunuz guanfasin veya başka bir ilaç reçete edip etmeyeceğine karar verecektir.
DEHB belirtilerini yönetmek için ilaç ve davranış terapisi içeren bir tedavi planı oluşturmak için doktorunuzla görüşün.
Abd Tarafından Önerilen
Sizi Hastalandıran Şaşırtıcı Yiyecekler