Invokana (kanagliflozin)
İçerik
- Invokana nedir?
- İlaç ayrıntıları
- Etkililik
- Invokana jenerik
- Invokana yan etkileri
- Daha yaygın yan etkiler
- Ciddi yan etkiler
- Yan etki ayrıntıları
- Alerjik reaksiyon
- Ampütasyon
- Mantar enfeksiyonu
- Diyabetik ketoasidoz
- Fournier kangreni
- Böbrek hasarı
- Kemik kırıkları
- Düşme
- Invokana dozajı
- İlaç formları ve güçlü yönleri
- Kan şekeri seviyelerini düşürmek için dozaj
- Kardiyovasküler riskleri azaltmak için dozaj
- Diyabetik nefropatiden kaynaklanan komplikasyon riskini azaltmak için dozaj
- Ya bir dozu kaçırırsam?
- Bu ilacı uzun süreli kullanmam gerekecek mi?
- Invokana için alternatifler
- Tip 2 diyabetli kişilerde kan şekerini düşürmek için alternatifler
- Tip 2 diyabetli kişilerde kardiyovasküler problem riskini azaltmak için alternatifler
- Tip 2 diyabetli kişilerde diyabetik nefropatiden kaynaklanan komplikasyon riskini azaltmak için alternatifler
- Invokana ve diğer uyuşturucular
- Invokana ve Jardiance
- Kullanımlar
- İlaç formları ve yönetimi
- Yan etkiler ve riskler
- Etkililik
- Maliyetler
- Invokana ve Farxiga
- Kullanımlar
- İlaç formları ve yönetimi
- Yan etkiler ve riskler
- Etkililik
- Maliyetler
- Invokana maliyeti
- Mali ve sigorta yardımı
- Invokana kullanır
- Tip 2 diyabetli kişilerde Invokana
- Kullanım sınırlamaları
- Etkililik
- Invokana için etiket dışı kullanım
- Tip 1 diyabet için Invokana
- Kilo kaybı için Invokana
- Invokana ve alkol
- Invokana etkileşimleri
- Invokana ve diğer ilaçlar
- Invokana ve hipoglisemi riskini artırabilecek ilaçlar
- Invokana ve kan şekeri düzeylerini artırabilen ilaçlar
- Invokana ve kan basıncını düşürebilen ilaçlar
- Invokana ve Invokana'nın etkilerini artırabilen veya azaltabilen ilaçlar
- Invokana ve otlar ve takviyeler
- Invokana'nın diğer ilaçlarla kullanımı
- Kan şekeri seviyelerini düşürmek için diğer ilaçlarla birlikte invokana
- Invokana ve Victoza
- Invokana ve diğer diyabet ilaçları
- Invokana nasıl alınır
- Ne zaman alınmalı
- Invokana'yı yiyecekle birlikte almak
- Invokana ezilebilir mi?
- Invokana nasıl çalışır?
- Şeker hastalığına ne olur?
- Invokana ne yapar
- Ne kadar işe alır?
- Invokana ve hamilelik
- Invokana ve emzirme
- Invokana hakkında sık sorulan sorular
- Invokana ve Invokamet arasındaki fark nedir?
- Invokana'nın çalışıp çalışmadığını nasıl anlarım?
- Invokana kilo vermeme yardım edebilir mi?
- Invokana organların kesilmesine neden oldu mu?
- Invokana'yı almayı bırakırsam, çekilme semptomlarım olacak mı?
- Invokana önlemleri
- Invokana aşırı doz
- Aşırı doz belirtileri
- Doz aşımı durumunda ne yapmalı
- Invokana süre sonu
- Invokana için profesyonel bilgiler
- Belirteçler
- Hareket mekanizması
- Farmakokinetik ve metabolizma
- Renal dozlama
- Kontrendikasyonlar
- Depolama
Invokana nedir?
Invokana, markalı bir reçeteli ilaçtır. Tip 2 diyabetli yetişkinlerde kullanım için FDA onaylıdır:
- Kan şekeri seviyelerini iyileştirin. Bu kullanım için, kan şekerini düşürmek için diyet ve egzersize ek olarak Invokana reçete edilir.
- Belirli kardiyovasküler problemlerin riskini azaltın. Bu kullanım için Invokana, bilinen kardiyovasküler hastalığı olan yetişkinlere verilir. Ölüme yol açmayan kalp krizi ve felç riskini azaltmak için kullanılır. Ve ilaç, bir kalp veya kan damarı probleminden ölüm riskini azaltmak için kullanılır.
- Albüminüri ile diyabetik nefropatisi olan kişilerde belirli komplikasyon riskini azaltın. Bu kullanım için Invokana, günde 300 miligramdan fazla albüminüri * ile diyabetik nefropatisi (diyabetin neden olduğu böbrek hasarı) olan bazı yetişkinlere verilir. Riskleri azaltmak için kullanılır:
- son dönem böbrek hastalığı
- kalp veya kan damarı probleminin neden olduğu ölüm
- kandaki kreatinin seviyesini ikiye katladı
- kalp yetmezliği nedeniyle hastaneye kaldırılma ihtiyacı
Invokana'nın bu kullanımları ve kullanımının belirli sınırlamaları hakkında daha fazla bilgi için aşağıdaki "Invokana kullanımları" bölümüne bakın.
İlaç ayrıntıları
Invokana, kanagliflozin ilacını içerir. Sodyum-glukoz yardımcı taşıyıcı 2 (SGLT-2) inhibitörleri adı verilen bir ilaç sınıfına aittir. (Bir ilaç sınıfı, aynı şekilde çalışan bir ilaç grubunu tanımlar.)
Invokana ağızdan alınan bir tablet olarak gelir. İki gücü mevcuttur: 100 mg ve 300 mg.
Etkililik
Invokana’nın onaylanmış kullanımları için etkinliği hakkında bilgi için aşağıdaki "Invokana kullanımları" bölümüne bakın.
Invokana jenerik
Invokana, bir aktif ilaç bileşeni içerir: kanagliflozin. Yalnızca markalı bir ilaç olarak mevcuttur. Şu anda genel biçimde mevcut değildir. (Jenerik bir ilaç, markalı bir ilaçtaki aktif ilacın tam bir kopyasıdır.)
Invokana yan etkileri
Invokana hafif veya ciddi yan etkilere neden olabilir. Aşağıdaki liste, Invokana'yı alırken ortaya çıkabilecek bazı önemli yan etkileri içermektedir. Bu liste olası tüm yan etkileri içermez.
Invokana'nın olası yan etkileri veya bunların nasıl yönetileceği hakkında daha fazla bilgi edinmek için doktorunuz veya eczacınızla konuşun.
Not: Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), onayladığı ilaçların yan etkilerini takip eder. Invokana ile yaşadığınız bir yan etkiyi FDA'ya bildirmek isterseniz, bunu MedWatch aracılığıyla yapabilirsiniz.
Daha yaygın yan etkiler
Invokana'nın daha yaygın yan etkileri şunları içerebilir *:
- İdrar yolu enfeksiyonları
- normalden daha sık idrara çıkma
- susuzluk
- kabızlık
- mide bulantısı
- maya enfeksiyonları † erkeklerde ve kadınlarda
- vajinal kaşıntı
Bu yan etkilerin çoğu birkaç gün veya birkaç hafta içinde geçebilir. Daha şiddetliyse veya geçmiyorsa, doktorunuz veya eczacınızla konuşun.
İdrar yolu enfeksiyonunuz veya maya enfeksiyonunuz olduğunu düşünüyorsanız da doktorunuzu aramalısınız.
Ciddi yan etkiler
Invokana'nın ciddi yan etkileri yaygın değildir, ancak ortaya çıkabilir. Ciddi yan etkileriniz varsa hemen doktorunuzu arayın. Belirtileriniz hayati tehlike arz ediyorsa veya tıbbi bir acil durum yaşadığınızı düşünüyorsanız 911'i arayın.
Ciddi yan etkiler ve semptomları aşağıdakileri içerebilir:
- Düşük kan basıncına neden olabilen dehidrasyon (düşük sıvı seviyesi). Belirtiler şunları içerebilir:
- baş dönmesi
- baygın hissetmek
- baş dönmesi
- zayıflık, özellikle ayağa kalktığınızda
- Hipoglisemi (düşük kan şekeri seviyesi). Belirtiler şunları içerebilir:
- uyuşukluk
- baş ağrısı
- bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- zayıflık
- açlık
- sinirlilik
- terlemek
- gergin hissetmek
- hızlı nabız
- Şiddetli alerjik reaksiyon. *
- Alt ekstremite ampütasyonu. *
- Diyabetik ketoasidoz (kanınızda veya idrarda artan keton seviyeleri). *
- Fournier kangreni (cinsel organların yakınında şiddetli enfeksiyon). *
- Böbrek hasarı.*
- Kemik kırıkları.*
Yan etki ayrıntıları
Bu ilaçla belirli yan etkilerin ne sıklıkla ortaya çıktığını merak edebilirsiniz. İşte bu ilacın neden olabileceği veya olmayabileceği belirli yan etkilerle ilgili bazı ayrıntılar.
Alerjik reaksiyon
Çoğu ilaçta olduğu gibi, bazı kişiler Invokana'yı aldıktan sonra alerjik reaksiyon gösterebilir. Klinik çalışmalarda, Invokana kullanan kişilerin% 4,2'si hafif alerjik reaksiyonlar yaşadığını bildirdi.
Hafif bir alerjik reaksiyonun belirtileri şunları içerebilir:
- deri döküntüsü
- kaşıntı
- kızarma (cildinizde sıcaklık, şişme veya kızarıklık)
Daha şiddetli bir alerjik reaksiyon nadirdir ancak mümkündür. Invokana'yı alırken klinik çalışmalarda sadece birkaç kişi ciddi alerjik reaksiyonlar bildirdi.
Şiddetli bir alerjik reaksiyonun belirtileri şunları içerebilir:
- cildinizin altında, tipik olarak göz kapaklarınızda, dudaklarınızda, ellerinizde veya ayaklarınızda şişme
- dilinizin, ağzınızın veya boğazınızın şişmesi
- nefes darlığı
Invokana'ya şiddetli bir alerjik reaksiyonunuz varsa hemen doktorunuzu arayın. Ancak belirtileriniz yaşamı tehdit ediyorsa veya tıbbi bir acil durum yaşadığınızı düşünüyorsanız 911'i arayın.
Ampütasyon
Invokana, alt ekstremite kesilme riskinizi artırabilir. (Amputasyon ile uzuvlarınızdan biri çıkarılır.)
İki çalışma, Invokana alan ve bunlara sahip kişilerde alt ekstremite amputasyonu için artmış bir risk bulmuştur:
- tip 2 diyabet ve kalp hastalığı veya
- tip 2 diyabet ve kalp hastalığı riski altındaydı
Çalışmalarda, Invokana kullananların% 3,5'e varan bir kısmı amputasyon geçirdi. İlacı almayan insanlarla karşılaştırıldığında, Invokana uzuvların kesilme riskini ikiye katladı. Ayak parmağı ve orta ayak (ark bölgesi) en sık amputasyon alanlarıydı. Bazı bacak amputasyonları da rapor edildi.
Invokana'yı almaya başlamadan önce doktorunuzla uzuvların kesilme riski hakkında konuşun. Geçmişte bir uzvunuz varsa, bu özellikle önemlidir. Kan dolaşımı veya sinir bozukluğunuz veya diyabetik ayak ülserleriniz varsa da önemlidir.
Hemen doktorunuzu arayın ve aşağıdaki durumlarda Invokana'yı kullanmayı bırakın:
- yeni ayak ağrısı veya hassasiyeti hissedin
- ayak yaraları veya ülserleri var
- ayak enfeksiyonu kapmak
Belirtileriniz hayati tehlike arz ediyorsa veya tıbbi bir acil durum yaşadığınızı düşünüyorsanız 911'i arayın. Alt ekstremite amputasyonu riskinizi artıran semptomlar veya durumlar geliştirirseniz, doktorunuz Invokana'yı almayı bırakmanızı isteyebilir.
Mantar enfeksiyonu
Invokana'yı almak maya enfeksiyonu riskinizi artırır. Klinik deneylerden elde edilen verilere göre bu hem erkekler hem de kadınlar için geçerli. Denemelerde, kadınların% 11,6'sına ve erkeklerin% 4,2'sine kadar maya enfeksiyonu vardı.
Geçmişte olmuşsa veya sünnetsiz bir erkekseniz maya enfeksiyonu geliştirme olasılığınız daha yüksektir.
Invokana'yı alırken mantar enfeksiyonu kaparsanız, doktorunuzla konuşun. Tedavi için yollar önerebilirler.
Diyabetik ketoasidoz
Nadir de olsa Invokana alan bazı kişiler diyabetik ketoasidoz adı verilen ciddi bir durum geliştirebilir. Bu durum, vücudunuzdaki hücreler enerji için ihtiyaç duydukları glikozu (şekeri) alamadığında ortaya çıkar. Bu şeker olmadan vücudunuz enerji için yağı kullanır. Ve bu, kanınızda keton adı verilen yüksek seviyelerde asidik kimyasallara yol açabilir.
Diyabetik ketoasidoz belirtileri şunları içerebilir:
- aşırı susuzluk
- normalden daha sık idrara çıkma
- mide bulantısı
- kusma
- karın ağrısı
- yorgunluk
- zayıflık
- nefes darlığı
- meyveli kokan nefes
- bilinç bulanıklığı, konfüzyon
Şiddetli vakalarda, diyabetik ketoasidoz komaya veya ölüme neden olabilir. Diyabetik ketoasidozunuz olabileceğini düşünüyorsanız, hemen doktorunuzu arayın. Ancak belirtileriniz şiddetli ise 911'i arayın veya en yakın acil servise gidin.
Invokana'yı almaya başlamadan önce, doktorunuz diyabetik ketoasidoz geliştirme riskinizi değerlendirecektir. Bu durum için yüksek bir riskiniz varsa, doktorunuz tedavi sırasında sizi yakından izleyebilir. Ve bazı durumlarda, örneğin ameliyat oluyorsanız, Invokana'yı geçici olarak kesmenize neden olabilirler.
Fournier kangreni
Fournier kangreni, cinsel organınız ve rektum arasındaki bölgede nadir görülen bir enfeksiyondur. Belirtiler şunları içerebilir:
- genital veya rektal bölgenizde ağrı, hassasiyet, şişme veya kızarıklık
- ateş
- halsizlik (genel rahatsızlık hissi)
Invokana'nın klinik deneylerindeki kişiler Fournier'in kangrenine yakalanmadı. Ancak ilacın kullanımı onaylandıktan sonra, bazı kişiler aynı ilaç sınıfından Invokana veya diğer ilaçları alırken Fournier kangrenine sahip olduklarını bildirdi. (Bir ilaç sınıfı, aynı şekilde çalışan bir grup ilacı tanımlar.)
Daha ciddi Fournier kangreni vakaları hastaneye kaldırmaya, birden fazla ameliyata ve hatta ölüme yol açtı.
Fournier kangrenini geliştirmiş olabileceğinizi düşünüyorsanız, hemen doktorunuzu arayın. Invokana'yı almayı bırakmanızı isteyebilirler. Ayrıca enfeksiyon için tedavi önereceklerdir.
Böbrek hasarı
Invokana'yı almak böbrek hasarı riskinizi artırabilir. Böbrek hasarının belirtileri şunları içerebilir:
- normalden daha az sık idrara çıkma
- bacaklarınızda, ayak bileklerinizde veya ayaklarınızda şişme
- bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- yorgunluk (enerji eksikliği)
- mide bulantısı
- göğüs ağrısı veya basıncı
- düzensiz kalp atışı
- nöbetler
İlaç kullanım için onaylandıktan sonra, Invokana kullanan bazı kişiler böbreklerinin kötü çalıştığını bildirdi. Bu insanlar Invokana'yı almayı bıraktıklarında böbrekleri tekrar normal çalışmaya başladı.
Aşağıdaki durumlarda böbrek problemleriniz daha olasıdır:
- susuz kalmış (sıvı seviyesi düşük)
- böbrek veya kalp problemleriniz var
- böbreklerinizi etkileyen diğer ilaçları alın
- 65 yaşından büyükler
Invokana'yı almaya başlamadan önce doktorunuz böbreklerinizin ne kadar iyi çalıştığını test edecektir. Böbrek problemleriniz varsa, Invokana'yı alamayabilirsiniz.
Invokana ile tedaviniz sırasında doktorunuz böbreklerinizin nasıl çalıştığını da test edebilir. Herhangi bir böbrek problemi tespit ederlerse, dozunuzu değiştirebilirler veya ilaçla tedavinizi kesebilirler.
Kemik kırıkları
Klinik bir çalışmada, Invokana alan bazı kişilerde kemik kırığı (kırık bir kemik) görülmüştür. Kırıklar genellikle şiddetli değildi.
Kemik kırığı belirtileri şunları içerebilir:
- Ağrı
- şişme
- hassasiyet
- morarma
- şekil bozukluğu
Kırılma riski yüksekse veya bir kemiği kırmaktan endişe ediyorsanız, doktorunuzla konuşun. Bu yan etkiyi önlemeye yardımcı olacak yollar önerebilirler.
Düşme
Dokuz klinik çalışmada, Invokana alan kişilerin% 2,1'ine kadar düşüş yaşandı. Tedavinin ilk birkaç haftasında düşme riski daha yüksekti.
Invokana'yı alırken düşerseniz veya düşmekten endişe ediyorsanız, doktorunuzla konuşun. Bu yan etkiyi önlemeye yardımcı olacak yollar önerebilirler.
Pankreatit (bir yan etki değil)
Pankreatit (pankreasınızda iltihaplanma), klinik çalışmalarda oldukça nadirdi. Invokana alan ve plasebo alan kişiler (aktif ilaçsız tedavi) arasında pankreatit oranları benzerdi. Bu benzer sonuçlar nedeniyle, Invokana'nın pankreatite neden olması muhtemel değildir.
Invokana ile pankreatit gelişimi konusunda endişeleriniz varsa, doktorunuzla konuşun.
Eklem ağrısı (bir yan etki değil)
Eklem ağrısı, herhangi bir klinik çalışmada Invokana'nın bir yan etkisi değildi.
Bununla birlikte, diğer bazı diyabet ilaçları eklem ağrısına neden olabilir. Aslında, Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), dipeptidil peptidaz-4 (DPP-4) inhibitörleri adı verilen bir diyabet ilacı sınıfı için bir güvenlik duyurusu yayınladı. (Bir ilaç sınıfı, aynı şekilde çalışan bir grup ilacı tanımlar.) Duyuru, DPP-4 inhibitörlerinin şiddetli eklem ağrısına neden olabileceğini söyledi.
Ancak Invokana bu ilaç sınıfına ait değil. Bunun yerine, sodyum-glikoz ko-transporter-2 (SGLT2) inhibitörleri adı verilen bir ilaç sınıfına aittir.
Invokana kullanımıyla eklem ağrısı konusunda endişeleriniz varsa, doktorunuzla konuşun.
Saç kaybı (bir yan etki değil)
Saç dökülmesi, herhangi bir klinik çalışmada Invokana'nın bir yan etkisi değildi.
Saç dökülmesinden endişeleniyorsanız, doktorunuzla konuşun. Buna neyin sebep olduğunu ve tedavi etme yollarını belirlemenize yardımcı olabilirler.
Invokana dozajı
Doktorunuzun reçete ettiği Invokana dozu birkaç faktöre bağlı olacaktır. Bunlar şunları içerir:
- Invokana'yı tedavi etmek için kullandığınız durumun türü ve ciddiyeti
- yaşınız
- sahip olabileceğiniz diğer tıbbi durumlar
- böbrekleriniz ne kadar iyi çalışıyor
- Invokana ile alabileceğiniz diğer bazı ilaçlar
Tipik olarak, doktorunuz size düşük dozda başlayacaktır. Ardından, sizin için doğru miktara ulaşmak için zaman içinde bunu ayarlayacaklar. Doktorunuz nihayetinde istenen etkiyi sağlayan en küçük dozu yazacaktır.
Aşağıdaki bilgiler, yaygın olarak kullanılan veya önerilen dozajları açıklamaktadır. Bununla birlikte, doktorunuzun sizin için reçete ettiği dozu aldığınızdan emin olun. Doktorunuz ihtiyaçlarınıza en uygun dozu belirleyecektir.
İlaç formları ve güçlü yönleri
Invokana bir tablet olarak gelir. İki gücü vardır:
- Sarı tablet olarak gelen 100 miligram (mg)
- Beyaz tablet olarak gelen 300 mg
Kan şekeri seviyelerini düşürmek için dozaj
Kan şekeri seviyelerini düşürmek için önerilen Invokana dozajları, tahmini glomerüler filtrasyon hızı (eGFR) adı verilen bir ölçüme dayanmaktadır. Bu ölçüm bir kan testi kullanılarak yapılır. Ve böbreklerinizin ne kadar iyi çalıştığını gösterir.
Aşağıdaki özelliklere sahip kişilerde:
- eGFR değeri en az 60, böbrek fonksiyonlarında hafif derecede böbrek fonksiyon kaybı yoktur. Önerilen Invokana dozu günde bir kez 100 mg'dır. Kan şekeri düzeylerini yönetmeye yardımcı olmak için gerekirse doktorları dozajlarını günde bir kez 300 mg'a çıkarabilir.
- 30 ila 60'ın altında eGFR, hafif ila orta derecede böbrek fonksiyon kaybına sahiptirler. Önerilen Invokana dozu günde bir kez 100 mg'dır.
- eGFR'si 30'un altında ise, ciddi böbrek fonksiyon kaybı yaşarlar. Invokana'yı kullanmaya başlamaları tavsiye edilmez. Ancak ilacı halihazırda kullanıyorlarsa ve idrarlarında belirli bir düzeyde albümin (bir protein) geçiyorlarsa, Invokana almaya devam edebilirler. *
Not: Invokana, diyaliz tedavisi kullanan kişiler tarafından kullanılmamalıdır. (Diyaliz, böbrekleriniz yeterince sağlıklı olmadığında kanınızdaki atık ürünleri temizlemek için kullanılan bir prosedürdür.)
Kardiyovasküler riskleri azaltmak için dozaj
Kardiyovasküler riskleri azaltmak için önerilen Invokana dozları, kan şekeri seviyelerini düşürmek için olanlarla aynıdır. Ayrıntılar için yukarıdaki bölüme bakın.
Diyabetik nefropatiden kaynaklanan komplikasyon riskini azaltmak için dozaj
Diyabetik nefropatiden kaynaklanan komplikasyon risklerini azaltmak için önerilen Invokana dozları, kan şekeri seviyelerini düşürmekle aynıdır. Ayrıntılar için yukarıdaki bölüme bakın.
Ya bir dozu kaçırırsam?
Bir Invokana dozunu kaçırırsanız, hatırladığınız anda onu alın. Bir sonraki dozunuz için neredeyse zamanı gelmişse, kaçırdığınız dozu atlayın ve bir sonraki dozu normal zamanında alın. Aynı anda iki doz alarak yetişmeye çalışmayın. Bu, tehlikeli yan etkilere neden olabilir.
Bir hatırlatma aracı kullanmak, Invokana'yı her gün almayı hatırlamanıza yardımcı olabilir.
Invokana'yı yalnızca doktorunuzun önerdiği şekilde aldığınızdan emin olun.
Bu ilacı uzun süreli kullanmam gerekecek mi?
Siz ve doktorunuz Invokana'nın sizin için iyi çalıştığını kabul ederseniz, muhtemelen uzun vadede kullanacaksınız.
Invokana için alternatifler
Durumunuzu tedavi edebilecek başka ilaçlar da vardır. Bazıları sizin için diğerlerinden daha uygun olabilir. Invokana'ya bir alternatif bulmakla ilgileniyorsanız, sizin için yararlı olabilecek diğer ilaçlar hakkında doktorunuzla konuşun.
Tip 2 diyabetli kişilerde kan şekerini düşürmek için alternatifler
Tip 2 diyabetli kişilerde kan şekeri düzeylerini düşürmek için kullanılabilecek diğer ilaçların örnekleri şunları içerir:
- sodyum-glukoz yardımcı taşıyıcı 2 (SGLT-2) inhibitörleri, örneğin:
- empagliflozin (Jardiance)
- dapagflozin (Farxiga)
- ertugliflozin (Steglatro)
- inkretin mimetikler / glukagon benzeri peptid-1 (GLP-1) reseptör agonistleri, örneğin:
- dulaglutide (Trulicity)
- exenatide (Bydureon, Byetta)
- liraglutide (Victoza)
- liksisenatid (Adlyxin)
- semaglutide (Ozempic)
- albiglutide (Tanzeum)
- metformin (Glucophage, Glumetza, Riomet)
- dipeptidil peptidaz-4 (DPP-4) inhibitörleri, örneğin:
- alogliptin (Nesina)
- linagliptin (Tradjenta)
- saksagliptin (Onglyza)
- sitagliptin (Januvia)
- tiazolidindionlar, örneğin:
- pioglitazon (Actos)
- rosiglitazone (Avandia)
- alfa-glukozidaz inhibitörleri, örneğin:
- akarboz (Precose)
- miglitol (Glyset)
- sülfonilüreler, örneğin:
- klorpropamid
- glimepiride (Amaryl)
- glipizid (Glucotrol)
- gliburit (Diabeta, Glynase PresTabs)
Tip 2 diyabetli kişilerde kardiyovasküler problem riskini azaltmak için alternatifler
Tip 2 diyabetli kişilerde belirli kardiyovasküler sorunların riskini azaltmak için kullanılabilecek diğer ilaçlara örnekler şunlardır:
- empagliflozin (Jardiance) gibi diğer SGLT2 inhibitörleri
- liraglutide (Victoza) gibi glukagon benzeri peptid-1 (GLP-1) reseptör agonistleri
- statin ilaçları, örneğin:
- atorvastatin (Lipitor)
- rosuvastatin (Crestor)
Tip 2 diyabetli kişilerde diyabetik nefropatiden kaynaklanan komplikasyon riskini azaltmak için alternatifler
Tip 2 diyabeti olan kişilerde diyabetik nefropati * komplikasyonları riskini azaltmak için kullanılabilecek diğer ilaçlara örnekler şunlardır:
- lisinopril gibi anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri
- irbesartan gibi anjiyotensin reseptör blokerleri
Invokana ve diğer uyuşturucular
Invokana'nın tip 2 diyabetli kişiler için reçete edilen diğer ilaçlarla nasıl karşılaştırıldığını merak edebilirsiniz. Aşağıda Invokana ve bazı ilaçlar arasındaki karşılaştırmalar bulunmaktadır.
Invokana ve Jardiance
Invokana ve Jardiance (empagliflozin) aynı ilaç sınıfındadır: sodyum-glukoz ko-transporter 2 (SGLT-2) inhibitörleri. Bu, tip 2 diyabeti tedavi etmek için aynı şekilde çalıştıkları anlamına gelir.
Invokana, kanagliflozin ilacını içerir. Jardiance, empagliflozin ilacını içerir.
Kullanımlar
Hem Invokana hem de Jardiance, Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından aşağıdakiler için onaylanmıştır:
- tip 2 diyabetli yetişkinlerde kan şekeri seviyelerini iyileştirmek
- Hem tip 2 diyabet hem de kalp hastalığı olan yetişkinlerde kardiyovasküler ölüm riskini azaltmak
Ek olarak, Invokana aşağıdaki riskleri azaltmak için onaylanmıştır:
- Tip 2 diyabet ve kalp hastalığı olan yetişkinlerde ölüme yol açmayan kalp krizi ve felç.
- Tip 2 diyabetli yetişkinlerde diyabetik nefropatinin bazı komplikasyonları. (Diyabetik nefropatide, şeker hastalığından kaynaklanan böbrek hasarınız var.)
Invokana’nın onaylanmış kullanımları ve kullanım sınırlamaları hakkında daha fazla bilgi için yukarıdaki "Invokana kullanımları" bölümüne bakın.
İlaç formları ve yönetimi
Hem Invokana hem de Jardiance, sabahları ağızdan aldığınız tabletler olarak gelir.
Her iki uyuşturucuyu da yiyecekle birlikte veya yemeksiz alabilirsiniz, ancak en iyisi Invokana'yı kahvaltıdan önce almaktır.
Yan etkiler ve riskler
Invokana ve Jardiance aynı ilaç sınıfındandır ve vücut içinde benzer şekillerde hareket ederler. Bu nedenle çok benzer yan etkilere neden olurlar. Aşağıda bu yan etkilere örnekler verilmiştir.
Daha yaygın yan etkiler
Bu listeler, Invokana, Jardiance veya her iki ilaçla (ayrı ayrı alındığında) ortaya çıkabilecek daha yaygın yan etkilerin örneklerini içerir.
- Invokana ile gerçekleşebilir:
- susuzluk
- kabızlık
- Jardiance ile gerçekleşebilir:
- eklem ağrısı
- artan kolesterol seviyeleri
- Hem Invokana hem de Jardiance ile gerçekleşebilir:
- İdrar yolu enfeksiyonları
- normalden daha sık idrara çıkma
- mide bulantısı
- vajinal kaşıntı
- erkeklerde ve kadınlarda maya enfeksiyonları
Ciddi yan etkiler
Bu listeler, Invokana ile, Jardiance ile veya her iki ilaçla (ayrı ayrı alındığında) ortaya çıkabilecek ciddi yan etkilerin örneklerini içerir.
- Invokana ile gerçekleşebilir:
- alt ekstremitenin amputasyonu
- kemik kırıkları
- Jardiance ile gerçekleşebilir:
- birkaç benzersiz ciddi yan etki
- Hem Invokana hem de Jardiance ile gerçekleşebilir:
- dehidrasyon (düşük sıvı seviyesi), düşük tansiyona neden olabilir
- diyabetik ketoasidoz (kanda veya idrarda artmış keton seviyeleri)
- böbrek hasarı*
- ciddi idrar yolu enfeksiyonları
- hipoglisemi (düşük kan şekeri seviyesi)
- Fournier kangreni (cinsel organların yakınında şiddetli enfeksiyon)
- şiddetli alerjik reaksiyon
Etkililik
Bu ilaçlar klinik çalışmalarda bire bir karşılaştırılmamıştır. Ancak çalışmalar, hem Invokana hem de Jardiance'ın onaylanmış kullanımları için etkili olduğunu buldu.
Maliyetler
Invokana ve Jardiance marka ilaçlardır. Genel formları yoktur. Markalı ilaçlar genellikle jenerik ilaçlardan daha pahalıdır.
GoodRx.com'un tahminlerine göre, Invokana ve Jardiance genellikle yaklaşık aynı maliyete sahip. Her iki ilaç için ödeyeceğiniz gerçek fiyat, sigorta planınıza, bulunduğunuz yere ve kullandığınız eczaneye bağlı olacaktır.
Invokana ve Farxiga
Invokana ve Farxiga aynı ilaç sınıfındadır: sodyum-glukoz ko-taşıyıcı 2 (SGLT-2) inhibitörleri. Bu, tip 2 diyabeti tedavi etmek için aynı şekilde çalıştıkları anlamına gelir.
Invokana, kanagliflozin ilacını içerir. Farxiga, dapagliflozin ilacını içerir.
Kullanımlar
Hem Invokana hem de Farxiga, tip 2 diyabetli yetişkinlerde kan şekeri düzeylerini iyileştirmek için Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanmıştır.
Invokana ayrıca aşağıdaki riskleri azaltmak için onaylanmıştır:
- hem tip 2 diyabet hem de kalp hastalığı olan kişilerde ölüme yol açmayan kalp krizi ve felç
- hem tip 2 diyabet hem de kalp hastalığı olan kişilerde kardiyovasküler ölüm
- tip 2 diyabet hastalarında * diyabetik nefropatinin bazı komplikasyonları
Farxiga ayrıca aşağıdaki riskleri azaltmak için onaylanmıştır:
- tip 2 diyabetli kişilerde kalp yetmezliği nedeniyle hastaneye yatış ve kalp hastalığı veya kalp hastalığı için risk faktörleri
- Ejeksiyon fraksiyonu azalmış belirli tipte kalp yetmezliği olan yetişkinlerde kalp yetmezliği nedeniyle kardiyovasküler ölüm ve hastaneye yatış
Invokana’nın onaylanmış kullanımları ve kullanım sınırlamaları hakkında daha fazla bilgi için yukarıdaki "Invokana kullanımları" bölümüne bakın.
İlaç formları ve yönetimi
Hem Invokana hem de Farxiga, sabahları ağızdan aldığınız tabletler olarak gelir. Her iki uyuşturucuyu da yiyecekle birlikte veya yemeksiz alabilirsiniz, ancak en iyisi Invokana'yı kahvaltıdan önce almaktır.
Yan etkiler ve riskler
Invokana ve Farxiga aynı ilaç sınıfındandır ve vücut içinde benzer şekillerde hareket ederler. Bu nedenle çok benzer yan etkilere neden olurlar. Aşağıda bu yan etkilere örnekler verilmiştir.
Daha yaygın yan etkiler
Bu listeler, Invokana ile, Farxiga ile veya her iki ilaçla (ayrı ayrı alındığında) ortaya çıkabilecek daha yaygın yan etkilerin örneklerini içerir.
- Invokana ile gerçekleşebilir:
- susuzluk
- Farxiga ile ortaya çıkabilir:
- soğuk algınlığı veya grip gibi solunum yolu enfeksiyonları
- sırt ağrısı veya uzuv ağrısı
- idrar yaparken rahatsızlık
- Hem Invokana hem de Farxiga ile gerçekleşebilir:
- İdrar yolu enfeksiyonları
- normalden daha sık idrara çıkma
- mide bulantısı
- kabızlık
- vajinal kaşıntı
- erkeklerde ve kadınlarda maya enfeksiyonları
Ciddi yan etkiler
Bu listeler Invokana ile, Farxiga ile veya her iki ilaçla (ayrı ayrı alındığında) ortaya çıkabilecek ciddi yan etkilerin örneklerini içerir.
- Invokana ile gerçekleşebilir:
- alt ekstremite amputasyonu
- Farxiga ile ortaya çıkabilir:
- birkaç benzersiz ciddi yan etki
- Hem Invokana hem de Farxiga ile gerçekleşebilir:
- kemik kırıkları
- dehidrasyon (düşük sıvı seviyesi), düşük tansiyona neden olabilir
- diyabetik ketoasidoz (kanda veya idrarda artmış keton seviyeleri)
- böbrek hasarı*
- ciddi idrar yolu enfeksiyonları
- hipoglisemi (düşük kan şekeri seviyesi)
- Fournier kangreni (cinsel organların yakınında şiddetli enfeksiyon)
- şiddetli alerjik reaksiyon
Etkililik
Bu ilaçlar klinik çalışmalarda bire bir karşılaştırılmamıştır. Ancak araştırmalar, hem Invokana hem de Farxiga'nın onaylanmış kullanımları için etkili olduğunu buldu.
Maliyetler
Invokana ve Farxiga marka ilaçlardır. Genel formları yoktur. Markalı ilaçlar genellikle jenerik ilaçlardan daha pahalıdır.
GoodRx.com'un tahminlerine göre, Invokana ve Farxiga genellikle aynı fiyata mal oluyor. Her iki ilaç için ödeyeceğiniz gerçek fiyat, sigorta planınıza, bulunduğunuz yere ve kullandığınız eczaneye bağlıdır.
Invokana maliyeti
Tüm ilaçlarda olduğu gibi Invokana'nın maliyeti değişebilir.
Ödeyeceğiniz gerçek fiyat, sigorta kapsamınıza ve kullandığınız eczaneye bağlıdır.
Mali ve sigorta yardımı
Invokana için ödeme yapmak için mali desteğe ihtiyacınız varsa, yardım mevcuttur.
Invokana'nın üreticisi Janssen Pharmaceuticals, Inc., Janssen CarePath Tasarruf Programı adlı bir program sunmaktadır. Daha fazla bilgi almak ve desteğe uygun olup olmadığınızı öğrenmek için 877-468-6526'yı arayın veya program web sitesini ziyaret edin.
Invokana kullanır
Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), belirli koşulları tedavi etmek için Invokana gibi reçeteli ilaçları onaylar.
Tip 2 diyabetli kişilerde Invokana
Invokana, tip 2 diyabetli yetişkinlerde kullanım için FDA onaylıdır:
- Kan şekeri seviyelerini iyileştirin. Bu kullanım için, kan şekerini düşürmek için diyet ve egzersize ek olarak Invokana reçete edilir.
- Belirli kardiyovasküler problemlerin riskini azaltın. Bu kullanım için Invokana, bilinen kardiyovasküler hastalığı olan yetişkinlere verilir. Ölüme yol açmayan kalp krizi ve felç riskini azaltmak için kullanılır. Ve ilaç, bir kalp veya kan damarı probleminden ölüm riskini azaltmak için kullanılır.
- Diyabetik nefropatili kişilerde belirli komplikasyon riskini azaltın. Bu kullanım için Invokana, günde 300 miligramdan fazla albüminüri * olan diyabetik nefropatili (şeker hastalığının neden olduğu böbrek hasarı) bazı yetişkinlere verilir. Riskleri azaltmak için kullanılır:
- son dönem böbrek hastalığı
- kalp veya kan damarı probleminin neden olduğu ölüm
- kandaki kreatinin seviyesini ikiye katladı
- kalp yetmezliği nedeniyle hastaneye kaldırılma ihtiyacı
Normalde insülin adı verilen bir hormon, şekeri kanınızdan hücrelerinize taşır. Ve hücreleriniz o şekeri enerji için kullanır. Ancak tip 2 diyabette vücudunuz insüline düzgün tepki vermez.
Zamanla vücudunuz yeterince insülin üretmeyi bile bırakabilir. Bu nedenle, tip 2 diyabette şeker her zamanki gibi kanınızdan dışarı çıkmaz. Bu da kan şekeri seviyelerinin yükselmesine neden olur.
Kan şekeri seviyelerinin yükselmesi kan damarlarınıza zarar verebilir ve hatta kalbinizde ve böbreklerinizde sorunlara neden olabilir.
Invokana, kan şekeri seviyenizi düşürmek ve kan damarlarınız, kalbiniz ve böbreklerinizle ilgili belirli sorunların riskini azaltmak için çalışır.
Kullanım sınırlamaları
Invokana'nın tip 1 diyabetli kişilerde kullanım için onaylanmadığını unutmamak önemlidir. Bunun yerine, yalnızca tip 2 diyabetli kişilerde kullanım için onaylanmıştır. Invokana kullanırlarsa tip 1 diyabetli kişilerin diyabetik ketoasidoz riskinin artabileceği düşünülmektedir. (Diyabetik ketoasidoz ile, kanınızda veya idrarınızda artmış keton seviyeleri vardır.) Bu durum hakkında daha fazla bilgi edinmek için yukarıdaki "Invokana yan etkileri" bölümüne bakın.
Ayrıca Invokana, böbrek fonksiyonlarını ciddi şekilde bozan tip 2 diyabetli kişilerde kan şekeri düzeylerini düşürmeye yardımcı olmak için kullanılmamalıdır. Spesifik olarak, ilaç tahmini glomerüler filtrasyon hızı (eGFR) 30'un altında olanlarda kullanılmamalıdır. (EGFR, kan testi kullanılarak yapılan bir ölçümdür. Böbreklerinizin ne kadar iyi çalıştığını gösterir.) Invokana, bu durumdaki kişilerde kullanım için etkili olmayabilir.
Etkililik
Invokana, tip 2 diyabetli kişilerde kan şekeri düzeylerini düşürmede tek başına ve diğer ilaçlarla birlikte incelenmiştir. Bu çalışmalarda, Invokana'nın insanların ortalama kan şekeri seviyelerinin bir ölçümü olan hemoglobin A1c (HbA1c) seviyesini düşürdüğü bulunmuştur.
Invokana ayrıca tip 2 diyabetli kişilerde belirli kardiyovasküler sorunların riskini azaltmada da çalışılmıştır. Bu çalışmalarda ilaç, bir kalp veya kan damarı sorunu nedeniyle belirli kalp krizi ve inme ve ölüm oranlarını düşürdü.
Ayrıca Invokana, bazı komplikasyon riskini azaltmak için diyabetik nefropatisi olan kişilerde bir tedavi olarak incelenmiştir. Bu çalışmada, Invokana kullanan kişilerin son dönem böbrek hastalığı oranlarında azalma, kanlarındaki kreatinin düzeyini iki katına çıkarma ve diğer sorunlar vardı.
Invokana'nın onaylanmış kullanımları için etkinliği hakkında daha fazla bilgi için ilacın reçeteleme bilgilerine bakın.
Ek olarak, Amerikan Diyabet Derneği'nin yönergeleri şunları önermektedir:
- Kalp veya böbrek hastalığı olan tip 2 diyabetli yetişkinlerde kan şekerini kontrol etmek için ilaç rejiminin bir parçası olarak Invokana gibi bir SGLT2 inhibitörü kullanmak
- kardiyovasküler problemler için risk faktörleri olan tip 2 diyabetli kişilerde bir SGLT2 inhibitörü kullanmak
Invokana için etiket dışı kullanım
Tip 2 diyabet için kullanıma ek olarak, Invokana başka bir amaç için etiket dışı kullanılabilir. Etiket dışı uyuşturucu kullanımı, bir kullanım için onaylanan bir uyuşturucunun, onaylanmayan farklı bir uyuşturucu için kullanılmasıdır.
Tip 1 diyabet için Invokana
Üretici, Invokana'nın tip 1 diyabet için kullanılmamasını önermesine rağmen, ilaç bazen durumu tedavi etmek için hala etiket dışı olarak kullanılmaktadır.
Bir klinik çalışmada, tip 1 diyabetli kişiler Invokana ve insülin aldı. Çalışmadaki insanlar için bu tedavi azaltıldı:
- kan şekeri seviyeleri
- hemoglobin A1c (HbA1c) seviyeleri
- her gün almaları gereken toplam insülin miktarı
Tip 1 diyabetin tedavi seçenekleri hakkında sorularınız varsa, doktorunuzla konuşun.
Kilo kaybı için Invokana
Invokana bir kilo verme ilacı olarak onaylanmasa da, kilo kaybı ilacın bir yan etkisidir.
Klinik çalışmalarda, Invokana alan kişiler 26 haftalık tedavide 9 kilo verdiler. Bu yan etki nedeniyle, doktorunuz tip 2 diyabetiniz varsa ve aşırı kiloluysanız Invokana almanızı isteyebilir.
Invokana, kanınızdan idrarınıza fazladan glikoz (şeker) göndererek kilo kaybına neden olur. Glikozdan alınan kaloriler vücudunuzu idrarınızda bırakır ve bu da kilo vermenize neden olabilir.
Invokana'yı sadece doktorunuzun önerdiği şekilde aldığınızdan emin olun.. İlk önce doktorunuzla konuşmadan ilacı kilo vermek için veya başka bir nedenle almayın.
Invokana ve alkol
Invokana'yı alırken çok fazla alkol almaktan kaçının. Alkol, kan şekeri seviyenizi değiştirebilir ve aşağıdakiler için riskinizi artırabilir:
- hipoglisemi (düşük kan şekeri seviyesi)
- diyabetik ketoasidoz (kanda ve idrarda artmış keton seviyeleri)
- pankreatit (iltihaplı pankreas)
Alkol kullanıyorsanız, Invokana'yı alırken sizin için ne kadar alkolün güvenli olduğu konusunda doktorunuzla konuşun.
Invokana etkileşimleri
Invokana diğer birkaç ilaçla etkileşime girebilir. Ayrıca belirli takviyeler ve yiyeceklerle etkileşime girebilir.
Farklı etkileşimler farklı etkilere neden olabilir. Örneğin, bazı etkileşimler bir ilacın ne kadar iyi çalıştığını etkileyebilirken, diğerleri yan etkilerin artmasına neden olabilir.
Invokana ve diğer ilaçlar
Invokana ile etkileşime girebilecek ilaçların listesi aşağıdadır. Bu listeler Invokana ile etkileşime girebilecek tüm ilaçları içermez.
Invokana'yı almadan önce, doktorunuza ve eczacınıza aldığınız tüm reçeteli, reçetesiz ve diğer ilaçları anlattığınızdan emin olun. Ayrıca onlara kullandığınız vitaminler, şifalı bitkiler ve besin takviyeleri hakkında bilgi verin. Bu bilgileri paylaşmak, olası etkileşimlerden kaçınmanıza yardımcı olabilir.
Sizi etkileyebilecek ilaç etkileşimleri hakkında sorularınız varsa, doktorunuza veya eczacınıza sorun.
Invokana ve hipoglisemi riskini artırabilecek ilaçlar
Invokana'yı belirli ilaçlarla almak hipoglisemi (düşük kan şekeri seviyesi) riskinizi artırabilir. Bu ilaçları alırsanız, kan şekeri seviyenizi daha sık kontrol etmeniz gerekebilir. Ayrıca, doktorunuzun ilaçlarınızın dozajını değiştirmesi gerekebilir.
Bu ilaçların örnekleri şunları içerir:
- diğer diyabet ilaçları, örneğin:
- dulaglutide (Trulicity)
- linagliptin (Tradjenta)
- liraglutide (Victoza)
- sitagliptin (Januvia)
- gliburit (DiaBeta, Glynase, Mikronaz)
- glimepiride (Amaryl)
- glipizid (Glucotrol)
- yemek zamanı insülinleri (Humalog, Novolog)
- metformin (Glukofaj)
- nateglinide (Starlix)
- repaglinide (Prandin)
- bazı yüksek tansiyon ilaçları, örneğin:
- benazepril (Lotensin)
- kandesartan (Atacand)
- enalapril (Vasotec)
- irbesartan (Avapro)
- lisinopril (Zestril)
- losartan (Cozaar)
- olmesartan (Benicar)
- valsartan (Diovan)
- kan şekeri seviyelerini düşürebilen diğer ilaçlar, örneğin:
- disopiramid (Norpace)
- fenofibrat (Tricor, Triglide) ve gemfibrozil (Lopid) gibi belirli kolesterol ilaçları
- fluoksetin (Prozac, Sarafem) ve selegilin (Emsam, Zelapar) gibi bazı antidepresanlar
- oktreotid (Sandostatin)
- sülfametoksazol-trimetoprim (Bactrim, Septra)
Invokana ve kan şekeri düzeylerini artırabilen ilaçlar
Bazı ilaçlar vücudunuzdaki kan şekeri seviyesini artırabilir. Bu ilaçları alırsanız, kan şekeri seviyenizi daha sık kontrol etmeniz gerekebilir. Bu, hiperglisemiyi (yüksek kan şekeri seviyesi) önlemeye yardımcı olabilir. Ayrıca, doktorunuzun dozajlarınızı değiştirmesi gerekebilir.
Bu ilaçların örnekleri şunları içerir:
- albuterol (ProAir, Proventil, Ventolin HFA)
- atazanavir (Reyataz) ve lopinavir / ritonavir (Kaletra) gibi belirli antiviraller
- bazı steroidler, örneğin:
- budesonid (Entocort EC, Pulmicort, Uceris)
- prednizon
- flutikazon (Flonaz, Flovent)
- klorotiyazid (Diuril) ve hidroklorotiyazid (Microzide) gibi belirli diüretikler
- klozapin (Clozaril, Fazaclo) ve olanzapin (Zyprexa) gibi belirli antipsikotikler
- bazı hormonlar, örneğin:
- danazol (Danazol)
- levotiroksin (Levoxyl, Synthroid)
- somatropin (Genotropin)
- glukagon (GlucaGen)
- niasin (Niaspan, Slo-Niacin, diğerleri)
- oral kontraseptifler (doğum kontrol hapları)
Invokana ve kan basıncını düşürebilen ilaçlar
Invokana'yı kan basıncını düşüren bazı ilaçlarla almak kan basıncınızın çok düşmesine neden olabilir. Ayrıca böbrek hasarı riskinizi de artırabilir.
Bu ilaçların örnekleri şunları içerir:
- benazepril (Lotensin)
- kandesartan (Atacand)
- enalapril (Vasotec)
- irbesartan (Avapro)
- lisinopril (Zestril)
- losartan (Cozaar)
- olmesartan (Benicar)
- valsartan (Diovan)
Invokana ve Invokana'nın etkilerini artırabilen veya azaltabilen ilaçlar
Bazı ilaçlar Invokana'nın vücudunuzda nasıl çalıştığını etkileyebilir. Bu ilaçları alırsanız, kan şekeri seviyenizi daha sık kontrol etmeniz gerekebilir. Ayrıca, doktorunuzun dozajlarınızı değiştirmesi gerekebilir.
Bu ilaçların örnekleri şunları içerir:
- rifampin (Rifadin, Rimaktan)
- fenitoin (Dilantin)
- fenobarbital
- ritonavir (Norvir)
- digoksin (Lanoxin)
Invokana ve otlar ve takviyeler
Invokana ile belirli şifalı bitkiler ve takviyeleri almak hipoglisemi (düşük kan şekeri seviyesi) riskinizi artırabilir. Bunların örnekleri şunları içerir:
- alfa-lipoik asit
- acı kavun
- krom
- jimnastik
- Dikenli armut kaktüsü
Invokana'nın diğer ilaçlarla kullanımı
Invokana, tip 2 diyabetli kişilerde belirli kullanımlar için onaylanmıştır. (Bu onaylı kullanımlar hakkında daha fazla bilgi edinmek için yukarıdaki "Invokana kullanımları" bölümüne bakın.)
Bazen Invokana, kan şekeri seviyelerini düşürmek için diğer ilaçlarla birlikte kullanılabilir. Aşağıda bu olası durumu açıklıyoruz.
Kan şekeri seviyelerini düşürmek için diğer ilaçlarla birlikte invokana
Doktorlar, tip 2 diyabetli kişilerde kan şekeri düzeylerini iyileştirmek için Invokana'yı tek başına veya diğer ilaçlarla birlikte reçete edebilir.
Diyabet tedavisinde bazen tek başına bir ilaç kan şekeri düzeylerini yeterince iyileştirmez. Bu durumlarda, insanların kan şekeri seviyelerini kontrol etmek için birden fazla ilaç almaları tipiktir.
Invokana ve Victoza
Invokana ve Victoza'nın ikisi de tip 2 diyabeti tedavi eder, ancak farklı şekillerde çalışırlar. İki ilaç, ayrı ilaç sınıflarına aittir. Invokana, bir sodyum-glikoz yardımcı taşıyıcı 2 (SGLT-2) inhibitörüdür. Victoza, glukagon benzeri bir peptid-1 (GLP-1) reseptör agonistidir.
Doktorlar belirli SGLT-2 inhibitörlerini ve GLP-1 reseptör agonistlerini birlikte reçete edebilir. Bu kombinasyon kan şekeri seviyelerinin düşürülmesine yardımcı olabilir ve kalp hastalığına bağlı ölüm riskini azaltabilir.
Diğer GLP-1 reseptör agonistleri şunları içerir:
- dulaglutide (Trulicity)
- exenatide (Bydureon, Byetta)
- liraglutide (Victoza)
- liksisenatid (Adlyxin)
- semaglutide (Ozempic)
Invokana ve diğer diyabet ilaçları
Invokana ile kullanılabilecek diğer diyabet ilaçlarının örnekleri şunları içerir:
- glimepiride (Amaryl)
- glipizid (Glucotrol)
- gliburit (DiaBeta, Glynase)
- metformin (Glucophage, Glumetza, Riomet - aşağıya bakınız)
- pioglitazon (Actos)
Invokana ve metformin, Invokamet veya Invokamet XR adı verilen tek bir kombinasyon ilaç olarak mevcuttur. Invokana, bir sodyum-glikoz eş-taşıyıcı 2 (SGLT-2) inhibitörüdür. Metformin bir biguaniddir.
Invokamet ve Invokamet XR, tip 2 diyabetli yetişkinlerde kan şekeri düzeylerini iyileştirmek için onaylanmıştır. Doktorlar diyet ve egzersize ek olarak bu ilaçları reçete ederler.
Invokana nasıl alınır
Invokana'yı doktorunuzun veya sağlık uzmanınızın önerdiği şekilde alın.
Ne zaman alınmalı
Invokana'yı sabah kahvaltıdan önce almak en iyisidir.
Invokana'yı yiyecekle birlikte almak
Invokana'yı yemekle veya yemeksiz alabilirsin, ancak en iyisi kahvaltıdan önce almaktır.Bu, yemeklerden sonra kan şekerinin yükselmesini önlemenize yardımcı olur.
Invokana ezilebilir mi?
Hayır. Invokana'yı bütün olarak almak en iyisidir.
Invokana nasıl çalışır?
Invokana, tip 2 diyabetli yetişkinlerde belirli kullanımlar için onaylanmıştır. (Bu onaylı kullanımlar hakkında bilgi için yukarıdaki "Invokana kullanımları" bölümüne bakın.)
Şeker hastalığına ne olur?
Normalde insülin adı verilen bir hormon, şekeri kanınızdan hücrelerinize taşır. Ve hücreleriniz o şekeri enerji için kullanır. Ancak tip 2 diyabette vücudunuz insüline düzgün tepki vermez.
Zamanla vücudunuz yeterince insülin üretmeyi bile bırakabilir. Bu nedenle, tip 2 diyabette şeker her zamanki gibi kanınızdan dışarı çıkmaz. Bu da kan şekeri seviyelerinin yükselmesine neden olur.
Kan şekeri seviyelerinin yükselmesi kan damarlarınıza zarar verebilir ve hatta kalbinizde ve böbreklerinizde sorunlara neden olabilir.
Invokana ne yapar
Invokana, kanınızdaki glikoz miktarını düşürerek çalışır. Invokana, sodyum-glikoz yardımcı taşıyıcı 2 (SGLT2) olarak şekerin vücuda geri emilmesini önler. Bunun yerine, Invokana şekerin vücudunuzdan idrar yoluyla atılmasına yardımcı olur.
Invokana, bunu yaparak kan damarlarınız, kalbiniz ve böbreklerinizle ilgili belirli sorunların riskini azaltmaya da yardımcı olur.
Ne kadar işe alır?
Invokana, onu aldıktan hemen sonra çalışmaya başlar. Ancak ilacı aldıktan yaklaşık 1 ila 2 saat sonra kan şekeri seviyenizi düşürmede en etkilidir.
Invokana ve hamilelik
İnsanlarda, Invokana'nın hamilelik sırasında kullanımının güvenli olup olmadığını anlamak için yeterli çalışma yapılmamıştır. Hayvan çalışmalarının sonuçları, hamile kadınlara ilaç verildiğinde fetüslerde olası bir böbrek problemi riski olduğunu göstermiştir.
Bu çalışmalar nedeniyle, Invokana gebeliğin ikinci ve üçüncü trimesterinde kullanılmamalıdır. Ancak, hayvan çalışmalarının her zaman insanlarda ne olacağını tahmin etmediğini unutmayın.
Hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız, doktorunuzla konuşun. Invokana'yı hamileyken almanın potansiyel risklerini ve faydalarını birlikte tartabilirsiniz.
Invokana ve emzirme
Invokana'nın insan anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir. Ancak Invokana'yı almadan önce en iyisi emzirmeyi bitirene kadar beklemektir.
Hayvan çalışmaları, ilacın emziren dişi sıçanların anne sütüne geçtiğini göstermiştir. Hayvan araştırmalarının her zaman insanlarda ne olacağını tahmin etmediğini unutmayın. Ancak Invokana anne sütüyle beslenen bir çocukta böbrek gelişimini etkileyebileceğinden, emzirirken almamalısınız.
Emzirmeyi planlıyorsanız, doktorunuzla konuşun. Invokana mı yoksa emzirmek mi gerektiğine birlikte karar verebilirsiniz.
Invokana hakkında sık sorulan sorular
Invokana hakkında sık sorulan bazı soruların yanıtları burada.
Invokana ve Invokamet arasındaki fark nedir?
Invokana, bir sodyum-glukoz ko-transporter 2 inhibitörü olan ilaç kanagliflozin içerir. Invokana, tip 2 diyabetli yetişkinlerde kan şekeri düzeylerini iyileştirmek için diyet ve egzersizle birlikte kullanılır. Ayrıca tip 2 diyabet ve kalp hastalığı olan yetişkinlerde kalp krizi, felç ve ölüm riskini azaltmak için kullanılır. Ek olarak, diyabetik nefropatinin belirli komplikasyonları (diyabetin neden olduğu böbrek hasarı) riskini azaltmak için kullanılır.
Invokamet iki ilaç içerir: canagliflozin (Invokana'daki ilaç) ve bir biguanid olan metformin. Invokana gibi Invokamet, tip 2 diyabetli yetişkinlerde kan şekeri düzeylerini iyileştirmek için diyet ve egzersizle birlikte kullanılır. Bununla birlikte, tip 2 diyabet ve kalp hastalığı olan kişilerde kalp krizi veya felç gibi kalple ilgili sorun riskini azaltmak için onaylanmamıştır.
Invokana'nın çalışıp çalışmadığını nasıl anlarım?
Invokana'yı alırken, sizin ve doktorunuzun belirlediği hedefler dahilinde olduğundan emin olmak için kan şekeri seviyenizi düzenli olarak kontrol edin. Birlikte bu kontrollerle ve hemoglobin A1C (HbA1C) seviyeleri dahil olmak üzere diğer kan testleriyle tedavinizin ilerleyişini izleyebilirsiniz. Sonuçlar, Invokana ve aldığınız diğer diyabet ilaçlarının kan şekeri seviyenizi düşürmek için nasıl çalıştığını gösterebilir.
Invokana kilo vermeme yardım edebilir mi?
Evet yapabilir. Invokana bir kilo verme ilacı olarak onaylanmamasına rağmen, çalışma sonuçları kilo vermenin olası bir yan etki olduğunu göstermiştir.
Bununla birlikte, Invokana'yı yalnızca doktorunuzun önerdiği şekilde aldığınızdan emin olun. İlk önce doktorunuzla konuşmadan ilacı kilo vermek için veya başka bir nedenle almayın.
Invokana organların kesilmesine neden oldu mu?
Evet, aşırı durumlarda, ampütasyonlar meydana geldi. İki çalışmada, Invokana'yı alan kişilerin% 3,5'ine kadar amputasyon vardı. İlaç almayanlara kıyasla Invokana, uzuvların kesilme riskini ikiye katladı. Ayak parmağı ve orta ayak (ark bölgesi) en sık amputasyon alanlarıydı. Bazı bacak amputasyonları da rapor edildi.
Bu yan etki konusunda endişeleriniz varsa veya Invokana ile ilgili sorularınız varsa, doktorunuzla konuşun.
Invokana'yı almayı bırakırsam, çekilme semptomlarım olacak mı?
Invokana'nın durdurulması çekilme semptomlarına neden olmaz. Bununla birlikte, kan şekeri seviyelerinizin yükselmesine neden olabilir ve bu da diyabet semptomlarınızı daha da kötüleştirebilir.
İlk önce doktorunuzla konuşmadan Invokana'yı almayı bırakmayın. Ve ikiniz de Invokana'yı almayı bırakmanız gerektiğine karar verirseniz ve ardından sizi endişelendiren semptomlar yaşarsanız, doktorunuza bildirdiğinizden emin olun. Onlara neyin sebep olduğunu değerlendirebilir ve onları rahatlatmanıza veya yönetmenize yardımcı olabilirler.
Invokana önlemleri
Invokana'yı almadan önce doktorunuzla sağlık geçmişiniz hakkında konuşun. Belirli tıbbi durumlarınız varsa Invokana sizin için doğru olmayabilir. Bunlar şunları içerir:
- Alt ekstremite amputasyonu için risk faktörleri. Invokana kullanmak, bir alt ekstremitenin kesilme riskini artırır. Geçmişte bir ampütasyon geçirdiyseniz veya kalp hastalığınız varsa veya kalp hastalığı riski altındaysanız bu risk artar. Diyabetin neden olduğu periferik vasküler hastalığınız, nöropatiniz veya ayak ülserleriniz varsa da risk artar. Invokana'yı almadan önce, bu koşullardan herhangi birine sahipseniz doktorunuza söyleyin.
- Böbrek hastalığı. Böbrek hastalığınız varsa, Invokana'yı almak durumunuzu kötüleştirebilir. Böyle bir durumda Invokana'yı almayı bırakmanız gerekebilir. Şiddetli böbrek hastalığınız varsa bu ilacı almayın.
- Böbrek kanseri. Bir klinik çalışmada, Invokana kullanan bazı kişiler böbrek kanseri geliştirdi. Ancak sebebin bu ilaç olup olmadığını bilmek için yeterli bilgi yok. Invokana'nın mevcut böbrek kanserini etkileyip etkilemediği de bilinmemektedir. Daha fazlası bilinene kadar, böbrek kanseriniz varsa Invokana'yı almayın.
Not: Invokana'nın olası olumsuz etkileri hakkında bilgi için yukarıdaki "Invokana yan etkileri" bölümüne bakın.
Invokana aşırı doz
Bu ilacı çok fazla almak ciddi yan etki riskinizi artırabilir.
Aşırı doz belirtileri
Çok fazla Invokana alırsanız sahip olabileceğiniz semptomlar hakkında çok az bilgi vardır. Doz aşımı belirtileri şunları içerebilir:
- titreme, anksiyete ve kafa karışıklığına neden olabilen şiddetli hipoglisemi (şiddetli düşük kan şekeri seviyesi)
- ishal, mide bulantısı ve kusmaya neden olabilen gastrointestinal problemler
- böbrek hasarı
Doz aşımı durumunda ne yapmalı
Bu ilacı çok fazla aldığınızı düşünüyorsanız, doktorunuzu arayın. Amerikan Zehir Kontrol Merkezleri Birliği'ni 800-222-1222 numaralı telefondan arayabilir veya çevrimiçi araçlarını kullanabilirsiniz. Ancak belirtileriniz şiddetli ise 911'i arayın veya hemen en yakın acil servise gidin..
Invokana süre sonu
Invokana'yı eczaneden aldığınızda, eczacı şişenin üzerindeki etikete bir son kullanma tarihi ekleyecektir. Bu tarih tipik olarak ilacı verdikleri tarihten itibaren bir yıldır.
Bu son kullanma tarihleri, bu süre zarfında ilacın etkinliğini garanti etmeye yardımcı olur. Gıda ve İlaç Dairesi'nin (FDA) mevcut tutumu, süresi dolmuş ilaçları kullanmaktan kaçınmaktır.
Bir ilacın ne kadar süre iyi kalacağı, onu nasıl ve nerede sakladığınız da dahil olmak üzere birçok faktöre bağlı olabilir.
Invokana haplarınızı oda sıcaklığında 25 ° C (77 ° F) civarında sıkıca kapatılmış bir kapta sakladığınızdan emin olun.
Son kullanma tarihi geçmiş, kullanılmamış ilaçlarınız varsa, eczacınıza hala kullanıp kullanamayacağınızı sorun.
Invokana için profesyonel bilgiler
Aşağıdaki bilgiler klinisyenler ve diğer sağlık uzmanları için sağlanır.
Belirteçler
Invokana, tip 2 diabetes mellituslu yetişkinlerde kullanım için FDA onaylıdır:
- Diyet ve egzersizle birlikte kan şekeri seviyelerini iyileştirin.
- Bilinen kardiyovasküler hastalığı olan kişilerde büyük kardiyovasküler problem riskini azaltın. Spesifik olarak, ilaç kardiyovasküler ölüm, ölümcül olmayan miyokard enfarktüsü ve ölümcül olmayan felç riskini azaltır.
- Albüminürili kişilerde diyabetik nefropatinin belirli komplikasyon riskini azaltın. Spesifik olarak, ilaç kanda iki kat kreatinin, son dönem böbrek hastalığı, kalp yetmezliğine bağlı hastaneye yatış, kardiyovasküler ölüm riskini azaltır.
Hareket mekanizması
Invokana, proksimal renal tübüllerde sodyum-glikoz ko-transporter 2'yi (SGLT-2) bloke eder. Bu, filtrelenmiş glikozun böbrek tübüllerinden yeniden emilmesini önler. Sonuç, üriner glikozun aşırı atılımına bağlı ozmotik diürezdir.
Farmakokinetik ve metabolizma
Oral uygulamadan sonra maksimum konsantrasyon 1 ila 2 saat içinde oluşur. Invokana yiyecekle birlikte veya yiyeceksiz alınabilir. Invokana'nın yüksek yağlı içerikli bir yemekle birlikte alınması ilacın farmakokinetiği üzerinde herhangi bir etkiye sahip değildir. Bununla birlikte, Invokana'yı yemekten önce almak, bağırsaklardaki gecikmiş glikoz emilimine bağlı olarak yemek sonrası glikoz değişikliklerini azaltabilir. Bu nedenle Invokana günün ilk öğününden önce alınmalıdır.
Invokana'nın oral biyoyararlanımı% 65'tir.
Invokana, öncelikle UGT1A9 ve UGT2B4 yoluyla O-glukuronidasyon ile metabolize edilir. CYP3A4 yoluyla metabolizma küçük bir yol olarak kabul edilir.
Invokana'nın yarı ömrü 100 mg doz için yaklaşık 10.6 saattir. Yarı ömür, 300 mg doz için yaklaşık 3.1 saattir.
Renal dozlama
EGFR'si 60 mL / dak / 1,73 m'den az olan hastalar için2Invokana dozunu ayarlayın. Böbrek fonksiyonlarını daha sık izleyin.
Kontrendikasyonlar
Invokana şu kişilerde kontrendikedir:
- Invokana'ya karşı ciddi bir aşırı duyarlılık reaksiyonunuz varsa
- diyaliz tedavisi görüyor
Depolama
Invokana 77 ° F (25 ° C) sıcaklıkta saklanmalıdır.
Feragatname: Tıbbi Haberler Bugün tüm bilgilerin gerçeklere dayalı olarak doğru, kapsamlı ve güncel olduğundan emin olmak için her türlü çabayı göstermiştir. Ancak bu makale, lisanslı bir sağlık mesleği mensubunun bilgi ve uzmanlığının yerine kullanılmamalıdır. Herhangi bir ilaç almadan önce daima doktorunuza veya diğer sağlık uzmanına danışmalısınız. Burada yer alan ilaç bilgileri değişebilir ve olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya yan etkileri kapsamayı amaçlamaz. Belirli bir ilaç için uyarıların veya diğer bilgilerin bulunmaması, ilaç veya ilaç kombinasyonunun tüm hastalar veya tüm spesifik kullanımlar için güvenli, etkili veya uygun olduğunu göstermez.