Kısırlığın Yüksek Maliyetleri: Kadınlar Bebek İçin İflas Riski Altındadır

İçerik

• Şunun için inceleyin:

Ali Barton 30 yaşında, sağlıklı bir bebek dünyaya getirmekte ve doğurmakta herhangi bir sorun yaşamamalıydı. Ama bazen doğa işbirliği yapmaz ve işler ters gider - bu durumda Ali'nin doğurganlığı. Beş yıl ve iki çocuk sonra, işler mümkün olan en mutlu şekilde yoluna girdi. Ancak, 50.000 doları aşan ağır bir fatura da dahil olmak üzere, yol boyunca bazı önemli sorunlar vardı. İki güzel çocuğu her kuruşuna değer, diyor, ama bir bebek sahibi olmak bu kadar pahalıya mı mal olur? Ve doğurganlık tedavileri neden bu kadar pahalı?

Ali ve kocası 2012'nin başlarında evlendiler ve Ali 11 yaş büyük olduğu için hemen ailelerini kurmaya karar verdiler. Günlük steroid tedavisi gerektiren bir otoimmün rahatsızlığı nedeniyle bir süredir adet görmemişti. Ama genç ve nispeten sağlıklıydı, bu yüzden her şeyin yoluna gireceğini düşündü. İlaçlarını bıraktı ve adet döngüsünü başlatmak için birkaç hormonal tedavi denedi. Ama hiçbir şey işe yaramadı. Yılın sonunda, çifte doğurganlık tedavileri kullanmasını öneren bir üreme endokrinologuyla görüşüyordu.

Çift, önce erkeğin sperminin bir kateter aracılığıyla doğrudan kadının rahmine enjekte edildiği bir prosedür olan IUI'yi (intrauterin tohumlama) denemeye karar verdi. IUI, sigortasız ortalama 900 ABD doları olan daha ucuz bir yöntemdir. Ama Ali'nin yumurtalıkları çok fazla Çoğul gebelik riskini artıran ve hem anne hem de bebekler için sağlık risklerine neden olabilen yumurtalar. Bu nedenle doktoru, çoğul gebelik riskleri üzerinde daha fazla kontrol sağlayan IVF'ye (in vitro fertilizasyon) geçmesini önerdi. IVF'de, bir kadının yumurtalıkları, daha sonra hasat edilen ve bir petri kabında sperm ile karıştırılan birçok yumurta yapmak üzere tıbbi olarak uyarılır. Bir veya daha fazla döllenmiş embriyo daha sonra kadının rahmine implante edilir. Annenin yaşına bağlı olarak yüzde 10 ila 40 daha yüksek bir başarı oranına sahiptir - ancak ilaçlarda 3.000 dolara ek olarak ortalama 12.500 dolar olan çok daha yüksek bir fiyat etiketi ile birlikte gelir. (IVF maliyetleri bölgeye, türe, doktora ve anne yaşına göre değişir. Bu kullanışlı IVF maliyet hesaplayıcı ile sizinkinin ne kadara mal olacağını daha doğru bir şekilde tahmin edin.)

Ali geçti dört IVF turları bir yıldan kısa sürdü, ancak karşılığını veren bir riskti.

"O kadar karanlık bir dönemdi ki, her tur daha da kötü hissettirdi" diyor. "Son turda sadece bir canlı yumurtamız vardı, şansımız çok zayıftı, ama mucizevi bir şekilde işe yaradı ve hamile kaldım."

Korkunç bir olay dönüşünde, hamileliğinin yarısında Ali akut kalp yetmezliğine girdi. Oğlu erken doğdu ve daha sonra kalp nakline ihtiyacı oldu, ancak ikisi de mutlu bir şekilde hayatta kaldı.

Ama anne ve bebek harika giderken faturalar artmaya devam etti. Neyse ki Bartonlar, kısırlık tedavilerinin sağlık sigortaları tarafından karşılanmasını zorunlu kılan bir yasaya sahip olan Massachusetts'te yaşıyorlar. (Sadece 15 eyalette benzer yasalar var.) Yine de, sağlık sigortasıyla bile her şey pahalıydı.

Ve sonra ikinci bir çocuk sahibi olmak istediklerine karar verdiler. Ali'nin sağlık sorunları nedeniyle doktorlar bir daha hamile kalmamasını tavsiye etti. Böylece Bartonlar, bebeklerini taşımak için bir vekil kullanmaya karar verdiler. Taşıyıcı annelikte, IVF ile aynı süreç kullanılarak döllenmiş embriyolar oluşturulur. Ama onları anne rahmine yerleştirmek yerine başka bir kadının rahmine yerleştiriyorlar. Ve maliyetler astronomik olabilir.

Taşıyıcı annelik kurumları, ebeveynleri bir vekil ile eşleştirmek için 40 bin ila 50 bin dolar arasında ücret alabilir. Bundan sonra, ebeveynler, deneyime ve konuma bağlı olarak vekilin ücretini 25 bin ila 50 bin dolar arasında ödemelidir. Ek olarak, vekil için bir yıllık yaşam ve sağlık sigortası satın almaları (4K $), birden fazla döngüye ihtiyaç duyulması ihtimaliyle (döngü başına 7K ila 9K $), vekile IVF transferi için ödeme yapmaları gerekir. hem donör anne hem de vekil için ilaçlar (sigortaya bağlı olarak 600 ila 3 bin dolar), hem biyolojik ebeveynler hem de vekil için avukatlar kiralayın (yaklaşık 10 bin dolar) ve vekilin giyim yardımı gibi daha küçük ihtiyaçlarını karşılayın ve doktor ziyaretleri için park ücretleri. Ve elbette, bebek doğduğunda beşik, araba koltuğu ve kıyafet gibi normal şeyleri almak için gereken parayı bile saymıyor.

Ali, bir Facebook grubu aracılığıyla vekili Jessica Silva'yı bulabildiği ve ajans ücretlerini atlayabildiği için şanslıydı. Ama yine de geri kalanını ceplerinden ödemek zorunda kaldılar. Bartonlar birikimlerini temizledi ve geri kalanına cömert aile üyeleri katkıda bulundu.

Ali, Jessica'nın bu yılın başlarında bebek Jessie'yi doğurduğunu ve onun her fedakarlığa değer olduğunu söylüyor. (Evet, Bartonlar kızlarına, onu aileleri gibi sevdiklerini söyleyerek onu taşıyan vekilin adını verdiler.) Yine de, sonsuz mutluluklarına sahip olsalar da, kolay değil.

"Her zaman tutumlu oldum ama bu deneyim bana ailemiz gibi önemli şeylere para harcamanın ne kadar önemli olduğunu öğretti" diyor. "Cömert bir yaşam tarzı yaşamıyoruz. Süslü tatillere çıkmıyoruz ya da pahalı giysiler almıyoruz; basit şeylerden mutluyuz."

Kısırlık tedavilerinin yüksek maliyetiyle mücadele eden sadece Bartonlar değil. ABD Kadın Sağlığı Ofisi'ne göre, kadınların yaklaşık yüzde 10'u kısırlık ile mücadele ediyor. Ve bu sayının ortalama anne yaşı arttıkça artması bekleniyor. Ali'nin yaşı kısırlığının nedeni olmasa da, NS 2015 yılında bebeklerin yüzde 20'si 35 yaşın üzerindeki kadınlardan doğdu, yumurta kalitesinin önemli ölçüde düştüğü ve doğurganlık tedavilerine duyulan ihtiyacın büyük ölçüde arttığı yaş.

Birçok kadın bunu anlamıyor, kısmen, daha sonraki bebeklerin kolay görünmesini sağlayan veya doğurganlık tedavilerini ve taşıyıcı anneliği, finansal olarak değil, eğlenceli gerçeklik şovu arsa çizgileri (merhaba Kim ve Kanye) olarak vurgulayan ünlü kültürümüz sayesinde. Kaliforniya, Santa Monica'daki Providence Saint John Sağlık Merkezi'nde ob-gyn olan Sherry Ross, duygusal olarak zor olaylar olduklarını söylüyor ve yazarı kadın bilimi.

"Sosyal medyadan dolayı 46 yaşında ikiz doğuranları görüyoruz ve bu yanıltıcı oluyor. Bunlar muhtemelen kendi yumurtaları değil. 40 yaş civarında biten bir doğurganlık pencereniz var ve sonrasında düşük oranı bitiyor. Yüzde 50" diye açıklıyor.

"Bir kadının kariyerinden önce bir aileye sahip olmak istediğini söylemesi bir tür tabu haline geldi. Gerçek şu ki, bu 'eğer olması gerekiyorsa, sadece olacak' tutumuna sahip olmaya teşvik ediliyoruz. Bebek sahibi olmak için çok iş, fedakarlık ve para gerekebilir. Gerçekten çocuk isteyip istemediğinize karar vermelisiniz. Ve eğer istiyorsanız, bunun için plan yapmanız daha iyi olur” diyor. "Kadınlara hamileliği önlemeyi nasıl planlayacakları konusunda çok şey öğretiyoruz, ancak daha sonra onlara nasıl plan yapacakları konusunda neredeyse hiçbir şey öğretmiyoruz. için onları incitmek istemediğimiz için mi? Bu siyaset değil, bilim."

Doktorların, yumurta bankacılığı, doğurganlık tedavileri, sperm veya yumurta donörleri ve taşıyıcı annelik gibi seçenekler için başarı oranları ve gerçek dünya maliyetleri de dahil olmak üzere aile planlamasının tüm yönleri hakkında hastalarıyla daha açık olmaları gerektiğini de ekliyor.

Ancak Ali için finansal olarak en zor kısım paranın kendisi değil, duygusal etkisiydi. "Kendim yapabilmem gerektiğini düşündüğüm bir şey için her ay [Silva'ya] çek yazmak gerçekten zordu" diyor. "Vücudunuzun yapması gerekeni yapamaması travmatiktir."

Çocuk sahibi olmadan önce bir terapist olan Ali, tüm doğurganlık sürecinden beri TSSB'si olduğunu hissettiğini söylüyor ve bir gün insanlara hem nakillerin hem de doğurganlığın tüm giriş ve çıkışlarında yardımcı olmaya yönelik bir uygulama açmak istediğini de sözlerine ekliyor. tedaviler.

Ali'nin hikayesi hakkında daha fazla bilgi edinmek için Doktorun Emirlerine Karşı adlı kitabına bakın.

Şunun için inceleyin: