histoplazmoz

İçerik

• Histoplazmoz Nedir?
• Ne İzlemeliyim?
• Bunun nedeni nedir?
• Histoplazmoz Türleri
• Akut
• Kronik
• Risk Altında mıyım?
• Meslekler
• Zayıf Bağışıklık Sistemleri
• Potansiyel Uzun Vadeli Enfeksiyon Komplikasyonları
• Akut solunum sıkıntısı sendromu
• Kalp Fonksiyonu Sorunları
• Menenjit
• Adrenal Bezler ve Hormon Sorunları
• Histoplazmoz Testi ve Tanısı
• Histoplazmoz Tedavileri
• Histoplazmozu Nasıl Önleyebilirim?

Histoplazmoz Nedir?

Histoplazmoz, bir tür akciğer enfeksiyonudur. Solunması Histoplazma capsulatum mantar sporları. Bu sporlar toprakta ve yarasaların ve kuşların dışkılarında bulunur. Bu mantar esas olarak orta, güneydoğu ve orta Atlantik eyaletlerinde yetişir.

Histoplazmoz vakalarının çoğu tedavi gerektirmez. Bununla birlikte, bağışıklık sistemi zayıf olan kişiler ciddi sorunlar yaşayabilir. Hastalık ilerleyebilir ve vücudun diğer bölgelerine yayılabilir. Deri lezyonları, vücuda yayılmış histoplazmoz vakalarının yüzde 10 ila 15'inde bildirilmiştir.

Ne İzlemeliyim?

Bu mantar ile enfekte olan insanların çoğunda semptom yoktur. Bununla birlikte, daha fazla sporda nefes alırken semptom riski artar. Semptomlarınız olacaksa, genellikle maruz kaldıktan yaklaşık 10 gün sonra ortaya çıkarlar.

Olası semptomlar şunları içerir:

• ateş
• Kuru öksürük
• göğüs ağrısı
• eklem ağrısı
• alt bacaklarınızda kırmızı yumrular

Şiddetli vakalarda semptomlar şunları içerebilir:

• asiri terleme
• nefes darlığı
• kan tükürme

Yaygın histoplazmoz iltihaplanma ve tahrişe neden olur. Belirtiler şunları içerebilir:

• kalbin etrafında şişlik nedeniyle göğüs ağrısı
• yüksek ateş
• beynin ve omuriliğin şişmesinden kaynaklanan boyun ve baş ağrıları

Bunun nedeni nedir?

Kirli toprak veya dışkılar bozulduğunda mantar sporları havaya salınabilir. Sporları solumak bir enfeksiyona yol açabilir.

Bu duruma neden olan sporlar genellikle kuşların veya yarasaların tünelediği yerlerde bulunur, örneğin:

• mağaralar
• tavuk kümesleri
• parklar
• büyük ahırlar

Histoplazmozu bir kereden fazla alabilirsiniz. Bununla birlikte, ilk enfeksiyon genellikle en şiddetlidir.

Mantar bir kişiden diğerine yayılmaz ve bulaşıcı değildir.

Histoplazmoz Türleri

Akut

Akut veya kısa süreli histoplazmoz tipik olarak hafiftir. Nadiren komplikasyonlara yol açar.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), mantarın yaygın olduğu bölgelerde yaşayan insanların yüzde 60 ila 90'ının maruz kaldığını tahmin etmektedir. Bu insanların çoğunda muhtemelen herhangi bir enfeksiyon belirtisi yoktu.

Kronik

Kronik veya uzun süreli histoplazmoz, akut formdan çok daha az görülür. Nadir durumlarda, vücuda yayılabilir. Histoplazmoz vücudunuza yayıldıktan sonra, tedavi edilmezse hayatı tehdit eder.

Yaygın hastalık genellikle bağışıklık sistemi bozulmuş kişilerde görülür. Mantarın yaygın olduğu bölgelerde, CDC, HIV'li kişilerin yüzde 30'unda ortaya çıkabileceğini söylüyor.

Risk Altında mıyım?

Bu hastalığı geliştirmek için iki önemli risk faktörü vardır. Birincisi yüksek riskli bir meslekte çalışmak, ikincisi ise riskli bağışıklık sistemine sahip olmak.

Meslekler

İşiniz sizi rahatsız toprak veya hayvan dışkısına maruz bırakırsa histoplazmoza maruz kalma olasılığınız daha yüksektir. Yüksek riskli işler şunları içerir:

• inşaat işçisi
• çiftçi
• haşere kontrol işçisi
• yıkım işçisi
• çatı ustası
• peyzaj

Zayıf Bağışıklık Sistemleri

Histoplazmoza maruz kalan birçok insan belirgin bir şekilde hastalanmaz. Bununla birlikte, bağışıklık sisteminizin bozulması durumunda ciddi enfeksiyon riskiniz daha yüksektir. Zayıf bağışıklık ile ilişkili durumlar şunları içerir:

• çok genç veya çok yaşlı olmak
• HIV veya AIDS'e sahip olmak
• kortikosteroidler gibi güçlü anti-enflamatuar ilaçlar almak
• kanser için kemoterapi gören
• romatoid artrit gibi durumlar için TNF inhibitörleri almak
• nakil reddini önlemek için immünosüpresan ilaçlar almak

Potansiyel Uzun Vadeli Enfeksiyon Komplikasyonları

Nadir durumlarda, histoplazmoz hayatı tehdit edici olabilir. Bu nedenle, tedavi almak son derece önemlidir.

Histoplazmoz da bir takım komplikasyonlara neden olabilir.

Akut solunum sıkıntısı sendromu

Akciğerleriniz sıvı ile dolarsa akut solunum sıkıntısı sendromu gelişebilir. Bu, kanınızda tehlikeli derecede düşük oksijen seviyelerine yol açabilir.

Kalp Fonksiyonu Sorunları

Etrafındaki alan iltihaplanır ve sıvı ile dolarsa kalbiniz normal şekilde çalışmayabilir.

Menenjit

Histoplazmoz menenjit adı verilen ciddi bir duruma neden olabilir. Menenjit, beyninizi ve omuriliği çevreleyen zarlar enfekte olduğunda ortaya çıkar.

Adrenal Bezler ve Hormon Sorunları

Enfeksiyon böbreküstü bezlerinize zarar verebilir ve bu hormon üretimi ile ilgili sorunlara neden olabilir.

Histoplazmoz Testi ve Tanısı

Hafif bir histoplazmoz vakanız varsa, enfekte olduğunuzu asla bilemeyebilirsiniz. Histoplazmoz testi genellikle hem ciddi enfeksiyonu olan hem de yüksek riskli bir bölgede yaşayan veya çalışan kişiler için ayrılmıştır.

Bir teşhisi doğrulamak için doktorunuz kan veya idrar testleri yapabilir. Bu testler, histoplazmoz ile önceden teması gösteren antikorları veya diğer proteinleri kontrol eder. Doktorunuz ayrıca doğru tanı koymak için idrar, balgam veya kan kültürleri alabilir. Ancak, sonuçların alınması altı hafta sürebilir.

Vücudunuzun hangi bölümlerinin etkilendiğine bağlı olarak, başka testlere ihtiyacınız olabilir. Doktorunuz akciğeriniz, karaciğeriniz, cildiniz veya kemik iliğinizin biyopsisini (doku örneği) alabilir. Göğsünüzde röntgen veya bilgisayarlı tomografi (BT) taraması da gerekebilir. Bu testlerin amacı, herhangi bir komplikasyonu gidermek için ek tedavilere gerek olup olmadığını belirlemektir.

Histoplazmoz Tedavileri

Hafif bir enfeksiyonunuz varsa, muhtemelen tedaviye ihtiyacınız olmayacaktır. Doktorunuz size dinlenmenizi ve semptomlar için reçetesiz satılan bir ilaç almanızı söyleyebilir.

Nefes almada zorluk yaşıyorsanız veya bir aydan daha uzun süre enfekte olursanız, tedavi gerekebilir. Muhtemelen oral antifungal bir ilaç verilecek, ancak IV tedavisine de ihtiyacınız olabilir. En yaygın kullanılan ilaçlar:

• ketokonazol
• amfoterisin B
• itrakonazol

Şiddetli bir enfeksiyonunuz varsa, ilacınızı intravenöz olarak (bir damar yoluyla) almanız gerekebilir. En güçlü ilaçlar bu şekilde verilir. Bazı insanlar iki yıla kadar antifungal ilaç almak zorunda kalabilir.

Histoplazmozu Nasıl Önleyebilirim?

Yüksek riskli alanlardan kaçınarak enfeksiyon riskinizi azaltabilirsiniz. Bunlar:

• inşaat siteleri
• yenilenmiş binalar
• mağaralar
• güvercin veya tavuk kümesleri

Yüksek riskli alanlardan kaçınamıyorsanız, sporların havaya girmesini önlemek için atabileceğiniz adımlar vardır. Örneğin, çalışmadan veya kazmadan önce sahalara su püskürtün. Sporlara maruz kalma riski yüksek olduğunda bir solunum maskesi takın. Sağlığınızı korumak gerekirse işvereniniz size uygun güvenlik ekipmanı sağlamakla yükümlüdür.