Pulmoner hipertansiyonun ana semptomları, nedenleri ve nasıl tedavi edileceği

İçerik

• Ana semptomlar
• Pulmoner hipertansiyon teşhisi
• Pulmoner hipertansiyona ne sebep olur?
• Tedavi nasıl yapılır
• Yenidoğanın pulmoner hipertansiyonu

Pulmoner hipertansiyon, örneğin solunum güçlüğü, halsizlik ve baş dönmesinin yanı sıra özellikle efor sırasında nefes darlığı gibi solunum semptomlarının ortaya çıkmasına yol açan pulmoner arterlerde artan basınçla karakterize bir durumdur.

Çoğu durumda pulmoner hipertansiyonun nedeni bilinmemektedir, ancak akciğer, kalp, iltihaplı hastalıklar veya akciğerlerdeki damarların artan direncine bağlı olabilir. Her durumda, pulmoner hipertansiyonun, kan damarlarını gevşeterek etki gösteren ilaçların kullanımı yoluyla göğüs hastalıkları uzmanı veya pratisyen hekim tarafından belirlenmesi ve tedavi edilmesi önemlidir.

Ana semptomlar

Pulmoner hipertansiyonun belirti ve semptomları genellikle hastalığın yalnızca en ileri aşamalarında ortaya çıkar, ana semptomu efor sırasında nefes darlığıdır. Pulmoner hipertansiyonun göstergesi olabilecek diğer semptomlar şunlardır:

• Çabalar sırasında bayılma;
• Yorgunluk;
• Baş dönmesi;
• Göğüs ağrısı;
• Nefes almada güçlük;
• Dokulara çok az miktarda oksijen ulaştığı için zayıflık.

Nefes darlığı başlangıçta çabalar sırasında ortaya çıkar, ancak hastalık kötüleştikçe ve daha ciddi hale geldikçe, istirahatte bile olabilir. Ayrıca pulmoner hipertansiyon kalp değişiklikleri ile yakından ilişkili olduğundan, bacaklarda şişme ve çarpıntı gibi kalple ilgili semptomlar da ortaya çıkabilir.

Kişi tarafından sunulan semptomlara göre, pulmoner hipertansiyon sınıflara ayrılabilir:

• Sınıf I: Muayenelerde pulmoner hipertansiyon varlığı ancak semptomlara neden olmaz;
• Sınıf II: Fiziksel aktivite sırasında nefes darlığı, fiziksel çabaları sınırlama;
• Sınıf III: Fiziksel aktivitede önemli sınırlamalar, dinlenme ile düzelen nefes darlığı;
• Sınıf IV: Herhangi bir fiziksel efor için güçlükle birlikte, istirahatte bile nefes darlığı ve yorgunluk.

Pulmoner hipertansiyon teşhisi

Hastalığın erken evrelerinde pulmoner hipertansiyon tanısı koymak zordur çünkü gözlemlenen değişiklikler başka hastalıkları da düşündürür. Bu nedenle pulmoner hipertansiyon tanısı, klinik öykü, fizik muayene ve göğüs röntgeni, elektrokardiyogram, solunum fonksiyon testi ve tomografi gibi çeşitli testler yapılarak yapılmalıdır.

Sonuçları doğrulamak için doktor, pulmoner arter içindeki basıncı tam olarak ölçecek bir kateterizasyon da isteyebilir.

Pulmoner hipertansiyona ne sebep olur?

Herkes pulmoner hipertansiyon geliştirebilir, ancak 30 yaşın üzerindeki kadınlarda daha yaygındır. Tam olarak anlaşılmasa da, pulmoner dolaşımdaki değişiklikler artmış iltihaplanma, fibroz ve kan damarlarının daralması ile ilişkilidir. Dolayısıyla ana nedenler şunlardır:

• Birincil: akciğer damarlarının oluşumundaki değişiklikler, bilinmeyen nedenlerle, bu durumda idiyopatik olarak adlandırılmaları ve ayrıca kalıtsal nedenlerle ve tiroid hastalıkları, skleroderma, lupus, HIV enfeksiyonu ve örneğin kan.
• İkincil: örneğin kalp yetmezliği gibi kalpteki değişiklikler ve amfizem, uyku apnesi, pulmoner tromboz veya sarkoidoz gibi akciğer hastalıkları neden olur.

Tüm bu nedenler, akciğerdeki kan dolaşımında zorluğa neden olur, bu da kalbi daha da zorlayabilir ve hastalığı kötüleştirerek komplikasyon riskini artırabilir.

Tedavi nasıl yapılır

Pulmoner hipertansiyon tedavisi nedeni tedavi etmeyi ve semptomları hafifletmeyi amaçlar ve bu nedenle doktor tarafından antikoagülanlar, vazodilatörler, antihipertansifler, diüretikler ve oksijen maskesi tedavisi gibi kan dolaşımını iyileştirmek ve akciğer basıncını düşürmek için ilaçlar kullanılması önerilir. Ancak çok ağır vakalarda kalp veya akciğer nakli tek çözüm olabilir.

Bir fizyoterapist tarafından yönlendirilen nefes egzersizleri de semptomların iyileşmesine ve iyileştirilmesine yardımcı olabilir.

Yenidoğanın pulmoner hipertansiyonu

Bu durum, bebeğin akciğerlerinde ve kalbinde kan dolaşımında değişiklik olduğunda, vücudun oksijenlenmesinde güçlük yaşandığında, nefes almada güçlük, dudaklarda ve parmaklarda mavi, kapta şişme gibi belirtiler ortaya çıkmaktadır. Bebeğin pulmoner hipertansiyonu genellikle rahim içindeki asfiksi veya doğum sırasında, pnömoni, hipotermi, hipoglisemi veya örneğin annenin indometazin veya aspirin gibi aşırı ilaç kullanması nedeniyle oluşur.

Tedavi oksijen tedavisi, maske veya küvöz içinde, bebeği sıcak ve ağrısız tutmanın yanı sıra, kalpteki kusurları düzeltmek için ilaç veya prosedürlere ek olarak yapılır. Başlangıç ​​ve daha şiddetli aşamada, belirti ve semptomlar düzeldikten sonra çıkarılabilen cihazlar yardımıyla da nefes almak gerekebilir.