Hepatit
İçerik
- Hepatit nedir?
- 5 tip viral hepatit
- Hepatit a
- Hepatit B
- Hepatit C
- Hepatit D
- Hepatit E
- Enfeksiyöz olmayan hepatit nedenleri
- Alkol ve diğer toksinler
- Otoimmün sistem yanıtı
- Hepatitin yaygın semptomları
- Hepatit nasıl teşhis edilir
- Tarih ve fizik muayene
- Karaciğer fonksiyon testleri
- Diğer kan testleri
- Ultrason
- Karaciğer biyopsisi
- Hepatit nasıl tedavi edilir
- Hepatit a
- Hepatit B
- Hepatit C
- Hepatit D
- Hepatit E
- Otoimmün hepatit
- Hepatiti önlemek için ipuçları
- temizlik
- Aşılar
- Hepatit komplikasyonları
Okurlarımız için yararlı olduğunu düşündüğümüz ürünleri ekliyoruz. Bu sayfadaki bağlantılar aracılığıyla satın alırsanız, küçük bir komisyon kazanabiliriz. İşte sürecimiz.
Hepatit nedir?
Hepatit, karaciğerin enflamatuar bir durumunu ifade eder. Genellikle viral bir enfeksiyondan kaynaklanır, ancak hepatitin başka olası nedenleri vardır. Bunlar arasında ilaçlar, ilaçlar, toksinler ve alkolün ikincil bir sonucu olarak ortaya çıkan otoimmün hepatit ve hepatit bulunur. Otoimmün hepatit, vücudunuz karaciğer dokusuna karşı antikor yaptığında ortaya çıkan bir hastalıktır.
Karaciğeriniz karnınızın sağ üst bölgesinde bulunur. Vücudunuzdaki metabolizmayı etkileyen birçok kritik işlevi yerine getirir, örneğin:
- sindirim için gerekli olan safra üretimi
- vücudunuzdaki toksinlerin filtrelenmesi
- bilirubin (parçalanmış kırmızı kan hücrelerinin bir ürünü), kolesterol, hormonlar ve ilaçların atılımı
- karbonhidrat, yağ ve proteinlerin parçalanması
- vücut fonksiyonları için gerekli proteinler olan enzimlerin aktivasyonu
- glikojen (bir şeker şekli), mineraller ve vitaminlerin (A, D, E ve K) depolanması
- albümin gibi kan proteinlerinin sentezi
- pıhtılaşma faktörlerinin sentezi
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, yaklaşık 4,4 milyon Amerikalı şu anda kronik hepatit B ve C ile yaşıyor. Daha birçok insan hepatit olduğunu bile bilmiyor.
Tedavi seçenekleri, hangi hepatit tipine bağlı olarak değişir. Bazı hepatit formlarını aşılar ve yaşam tarzı önlemleri ile önleyebilirsiniz.
5 tip viral hepatit
Hepatit olarak sınıflandırılan karaciğerin viral enfeksiyonları arasında hepatit A, B, C, D ve E bulunur. Her bir viral yolla bulaşan hepatit tipinden farklı bir virüs sorumludur.
Hepatit A her zaman akut, kısa süreli bir hastalıktır, hepatit B, C ve D büyük olasılıkla devam eden ve kronik hale gelir. Hepatit E genellikle akuttur, ancak hamile kadınlarda özellikle tehlikeli olabilir.
Hepatit a
Hepatit A'ya, hepatit A virüsü (HAV) enfeksiyonu neden olur. Bu tip hepatit en yaygın olarak, hepatit A ile enfekte olmuş bir kişiden dışkı ile kontamine yiyecek veya su tüketilerek bulaşır.
Hepatit B
Hepatit B, hepatit B virüsünü (HBV) içeren kan, vajinal sekresyonlar veya meni gibi bulaşıcı vücut sıvılarıyla temas yoluyla bulaşır. Enjeksiyon ilacı kullanımı, enfekte olmuş bir partnerle seks yapmak veya enfekte bir kişiyle jilet paylaşmak hepatit B alma riskinizi artırır.
CDC tarafından ABD'de 1,2 milyon ve dünya çapında 350 milyon insanın bu kronik hastalıkta yaşadıkları tahmin edilmektedir.
Hepatit C
Hepatit C, hepatit C virüsünden (HCV) gelir. Hepatit C, enfekte vücut sıvılarıyla doğrudan temas yoluyla, tipik olarak enjeksiyon ilacı kullanımı ve cinsel temas yoluyla bulaşır. HCV, Amerika Birleşik Devletleri'nde en yaygın kan kaynaklı viral enfeksiyonlar arasındadır. Yaklaşık 2,7 ila 3,9 milyon Amerikalı şu anda bu enfeksiyonun kronik bir formuyla yaşıyor.
Hepatit D
Delta hepatit olarak da adlandırılan hepatit D, hepatit D virüsünün (HDV) neden olduğu ciddi bir karaciğer hastalığıdır. HDV enfekte kanla doğrudan temas yoluyla kasılır. Hepatit D, sadece hepatit B enfeksiyonu ile birlikte ortaya çıkan nadir bir hepatit şeklidir. Hepatit D virüsü, hepatit B'nin varlığı olmadan çoğalamaz. Amerika Birleşik Devletleri'nde çok nadirdir.
Hepatit E
Hepatit E, hepatit E virüsünün (HEV) neden olduğu su kaynaklı bir hastalıktır. Hepatit E esas olarak zayıf sanitasyona sahip bölgelerde bulunur ve tipik olarak su kaynağını kirleten dışkı maddesinin yutulmasından kaynaklanır. Bu hastalık Amerika Birleşik Devletleri'nde nadirdir. Bununla birlikte, CDC'ye göre, Ortadoğu, Asya, Orta Amerika ve Afrika'da hepatit E vakaları bildirilmiştir.
Enfeksiyöz olmayan hepatit nedenleri
Alkol ve diğer toksinler
Aşırı alkol tüketimi karaciğer hasarına ve iltihaplanmaya neden olabilir. Buna bazen alkolik hepatit denir. Alkol doğrudan karaciğerinizin hücrelerine zarar verir. Zamanla, kalıcı hasara neden olabilir ve karaciğer yetmezliğine ve siroza, karaciğerin kalınlaşması ve skarlaşmasına neden olabilir.
Hepatitin diğer toksik nedenleri, ilaçların aşırı veya aşırı dozunu ve zehirlere maruz kalmasını içerir.
Otoimmün sistem yanıtı
Bazı durumlarda, bağışıklık sistemi karaciğeri zararlı bir nesne olarak karıştırır ve saldırmaya başlar. Hafif ila şiddetli arasında değişebilen ve sıklıkla karaciğer fonksiyonlarını engelleyen sürekli iltihaplanmaya neden olur. Kadınlarda erkeklerden üç kat daha yaygındır.
Hepatitin yaygın semptomları
Hepatit B ve C gibi kronik bulaşıcı hepatit formlarınız varsa, başlangıçta semptomlarınız olmayabilir. Hasar karaciğer fonksiyonunu etkileyene kadar semptomlar ortaya çıkmayabilir.
Akut hepatit belirtileri ve semptomları hızla ortaya çıkar. İçerirler:
- yorgunluk
- grip benzeri belirtiler
- Koyu idrar
- soluk dışkı
- karın ağrısı
- iştah kaybı
- açıklanamayan kilo kaybı
- sarılık ve gözler, sarılık belirtileri olabilir
Kronik hepatit yavaş gelişir, bu nedenle bu belirti ve semptomlar fark edilemeyecek kadar ince olabilir.
Hepatit nasıl teşhis edilir
Tarih ve fizik muayene
Hepatit teşhisi için, önce doktorunuz bulaşıcı veya bulaşıcı olmayan hepatit için olabilecek risk faktörlerini belirlemek için geçmişinizi alacaktır.
Fizik muayene sırasında doktorunuz ağrı veya hassasiyet olup olmadığını görmek için karnınıza hafifçe basabilir. Doktorunuz ayrıca karaciğerinizin büyümüş olup olmadığını da görebilir. Cildiniz veya gözleriniz sarı ise, doktorunuz bunu muayene sırasında not edecektir.
Karaciğer fonksiyon testleri
Karaciğer fonksiyon testleri, karaciğerinizin ne kadar verimli çalıştığını belirlemek için kan örnekleri kullanır. Bu testlerin anormal sonuçları, özellikle karaciğer hastalığının fiziksel muayenesinde herhangi bir belirti göstermiyorsanız, bir sorunun olduğunu gösteren ilk işaret olabilir. Yüksek karaciğer enzim seviyeleri karaciğerinizin stresli olduğunu, hasar gördüğünü veya düzgün çalışmadığını gösterebilir.
Diğer kan testleri
Karaciğer fonksiyon testleriniz anormalse, doktorunuz muhtemelen sorunun kaynağını tespit etmek için başka kan testleri isteyecektir. Bu testler hepatite neden olan virüsleri kontrol edebilir. Otoimmün hepatit gibi durumlarda yaygın olan antikorları kontrol etmek için de kullanılabilirler.
Ultrason
Karın ultrasonu, karnınızdaki organların bir görüntüsünü oluşturmak için ultrason dalgalarını kullanır. Bu test doktorunuzun karaciğerinize ve yakındaki organlara yaklaşmasına izin verir. Şunları ortaya çıkarabilir:
- karnınızdaki sıvı
- karaciğer hasarı veya genişlemesi
- karaciğer tümörleri
- safra kesenizin anormallikleri
Bazen pankreas ultrason görüntülerinde de görülür. Bu, anormal karaciğer fonksiyonunuzun nedenini belirlemede yararlı bir test olabilir.
Karaciğer biyopsisi
Karaciğer biyopsisi, doktorunuzun karaciğerinizden bir doku örneği almasını içeren invaziv bir prosedürdür. Cildinizden bir iğne ile yapılabilir ve ameliyat gerektirmez. Tipik olarak, biyopsi örneğini alırken doktorunuza rehberlik etmek için bir ultrason kullanılır.
Bu test doktorunuzun enfeksiyon veya inflamasyonun karaciğerinizi nasıl etkilediğini belirlemesine izin verir. Karaciğerinizde anormal görünen herhangi bir alanı örneklemek için de kullanılabilir.
Hepatit nasıl tedavi edilir
Tedavi seçenekleri, hangi tip hepatitiniz olduğuna ve enfeksiyonun akut veya kronik olup olmadığına göre belirlenir.
Hepatit a
Hepatit A genellikle kısa süreli bir hastalık olduğu için tedavi gerektirmez. Semptomlar büyük rahatsızlığa neden olursa yatak istirahati önerilebilir. Kusma veya ishal yaşıyorsanız, doktorunuzun hidrasyon ve beslenme talimatlarını izleyin.
Bu enfeksiyonu önlemek için hepatit A aşısı mevcuttur. Çocukların çoğu 12 ila 18 aylık aşılara başlar. İki aşı serisi. Hepatit A için aşılama yetişkinler için de mevcuttur ve hepatit B aşısı ile birleştirilebilir.
Hepatit B
Akut hepatit B spesifik tedavi gerektirmez.
Kronik hepatit B antiviral ilaçlarla tedavi edilir. Bu tedavi şekli maliyetli olabilir, çünkü birkaç ay veya yıl boyunca devam ettirilmelidir. Kronik hepatit B tedavisi, virüsün tedaviye yanıt verip vermediğini belirlemek için düzenli tıbbi değerlendirmeler ve izleme gerektirir.
Hepatit B aşılama ile önlenebilir. CDC, tüm yenidoğanlar için hepatit B aşılarını önerir. Üç aşı serisi tipik olarak çocukluğun ilk altı ayında tamamlanır. Aşı ayrıca tüm sağlık ve tıbbi personel için tavsiye edilir.
Hepatit C
Antiviral ilaçlar, hem akut hem de kronik hepatit C formlarını tedavi etmek için kullanılır. Kronik hepatit C geliştiren insanlar tipik olarak antiviral ilaç tedavilerinin bir kombinasyonu ile tedavi edilir. Ayrıca en iyi tedavi şeklini belirlemek için daha fazla teste ihtiyaç duyabilirler.
Kronik hepatit C'nin bir sonucu olarak siroz (karaciğerin yara izi) veya karaciğer hastalığı geliştiren kişiler, karaciğer nakli için aday olabilir.
Şu anda, hepatit C için aşı yoktur.
Hepatit D
Şu anda hepatit D tedavisi için antiviral ilaç mevcut değildir. 2013 yılında yapılan bir araştırmaya göre, alfa interferon adı verilen bir ilaç, hepatit D'yi tedavi etmek için kullanılabilir, ancak sadece insanların yaklaşık yüzde 25 ila 30'unda iyileşme gösterir.
Hepatit D, hepatit B için aşılama yapılarak önlenebilir, çünkü hepatit B enfeksiyonu, hepatit D'nin gelişmesi için gereklidir.
Hepatit E
Şu anda, hepatit E'yi tedavi etmek için belirli bir tıbbi tedavi mevcut değildir. Enfeksiyon genellikle akut olduğundan, tipik olarak kendi kendine düzelir. Bu tür enfeksiyonları olan kişilerin genellikle yeterli dinlenmeleri, bol miktarda sıvı içmeleri, yeterli miktarda besin almaları ve alkolden uzak durmaları önerilir. Bununla birlikte, bu enfeksiyonu geliştiren hamile kadınlar yakından izleme ve bakım gerektirir.
Otoimmün hepatit
Prednizon veya budesonid gibi kortikosteroidler, otoimmün hepatitin erken tedavisinde son derece önemlidir. Bu rahatsızlığa sahip insanların yaklaşık yüzde 80'inde etkilidirler.
Bağışıklık sistemini baskılayan bir ilaç olan azotiyoprin (Imuran) sıklıkla tedaviye dahil edilir. Steroidli veya steroidsiz kullanılabilir.
Mikofenolat (CellCept), takrolimus (Prograf) ve siklosporin (Neoral) gibi diğer bağışıklık baskılayıcı ilaçlar da tedavi için azatiyopirine alternatif olarak kullanılabilir.
Hepatiti önlemek için ipuçları
temizlik
İyi hijyen uygulamak, hepatit A ve E'ye yakalanmamak için kilit bir yoldur. Gelişmekte olan bir ülkeye seyahat ediyorsanız, şunlardan kaçınmalısınız:
- yerel su
- buz
- çiğ veya az pişmiş kabuklu deniz ürünleri ve istiridye
- çiğ meyve ve sebzeler
Kontamine kan yoluyla kasılan hepatit B, C ve D aşağıdakilerle önlenebilir:
- ilaç iğneleri paylaşmamak
- jilet paylaşmamak
- başkasının diş fırçasını kullanmamak
- dökülen kana dokunmamak
Hepatit B ve C, cinsel ilişki ve yakın cinsel temas yoluyla da daraltılabilir. Prezervatif ve diş barajları kullanarak güvenli seks yapmak enfeksiyon riskini azaltmaya yardımcı olabilir. Çevrimiçi satın almak için birçok seçenek bulabilirsiniz.
Aşılar
Aşı kullanımı, hepatitin önlenmesinde önemli bir anahtardır. Hepatit A ve B'nin gelişmesini önlemek için aşılar mevcuttur. Uzmanlar şu anda hepatit C'ye karşı aşılar geliştirmektedir. Çin'de hepatit E için bir aşı vardır, ancak Amerika Birleşik Devletleri'nde mevcut değildir.
Hepatit komplikasyonları
Kronik hepatit B veya C genellikle daha ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir. Virüs karaciğeri etkilediğinden, kronik hepatit B veya C olan insanlar aşağıdakiler için risk altındadır:
- Kronik karaciğer hastalığı
- siroz
- karaciğer kanseri
Karaciğeriniz normal çalışmayı durdurduğunda, karaciğer yetmezliği meydana gelebilir. Karaciğer yetmezliği komplikasyonları şunları içerir:
- Kanama bozuklukları
- karnınızda asit olarak bilinen bir sıvı birikmesi
- portal hipertansiyon olarak bilinen karaciğerinize giren portal damarlarda artan kan basıncı
- böbrek yetmezliği
- beyin fonksiyonunu etkileyen amonyak gibi toksinlerin birikmesi nedeniyle yorgunluk, hafıza kaybı ve azalmış zihinsel yetenekleri içerebilen hepatik ensefalopati
- karaciğer kanserinin bir formu olan hepatosellüler karsinom
- ölüm
Kronik hepatit B ve C'li kişilerin alkolden kaçınmaları önerilir, çünkü karaciğer hastalığını ve başarısızlığını hızlandırabilir. Bazı takviyeler ve ilaçlar da karaciğer fonksiyonunu etkileyebilir. Kronik hepatit B veya C'niz varsa, herhangi bir yeni ilaç almadan önce doktorunuza danışın.
Bu makaleyi İspanyolca okuyun.