Hepatik Adenom Nedir?

İçerik

• Karaciğer adenomu nedir?
• Semptomlar neler?
• Nedenleri ve risk faktörleri
• Bu nasıl teşhis edilir?
• Hepatik adenom türleri nelerdir?
• Tedavi seçenekleri nelerdir?
• Herhangi bir komplikasyon var mı?
• Görünüm nedir?

Karaciğer adenomu nedir?

Karaciğer adenomu nadir görülen, iyi huylu bir karaciğer tümörüdür. İyi huylu, kanserli olmadığı anlamına gelir. Hepatoselüler adenom veya karaciğer hücre adenomu olarak da bilinir.

Karaciğer adenomu oldukça nadirdir. Çoğu zaman kadınları etkiler ve doğum kontrol haplarının kullanımı ile bağlantılıdır.

Bu kanserli olmayan karaciğer tümörünün semptomları, nedenleri, tanı ve tedavisi hakkında bilgi edinmek için okumaya devam edin.

Semptomlar neler?

Karaciğer adenomu sıklıkla semptomlara neden olmaz. Bazen ağrı, bulantı veya tam bir his gibi hafif semptomlara neden olur. Bu tipik olarak, tümör komşu organlara ve dokulara baskı yapacak kadar büyük olduğunda ortaya çıkar.

Yırtılmadığı sürece hepatik adenomunuz olduğunu bilemeyebilirsiniz. Rüptüre hepatik adenom ciddidir. Neden olabilir:

• ani karın ağrısı
• düşük kan basıncı
• iç kanama

Nadir durumlarda, hayatı tehdit edici olabilir.

Görüntüleme testleri iyileştikçe, hepatik adenomları yırtılmadan ve semptomlara neden olmadan önce keşfetmek daha yaygın hale gelmektedir.

Nedenleri ve risk faktörleri

Karaciğer adenomu için en yaygın risk faktörü, östrojen bazlı oral kontraseptif hapların kullanılmasıdır. Uzun süreli kullanım ve yüksek östrojen dozları ile riskiniz artar.

Hamilelik de riskinizi artırabilir. Hamilelik, bu tümörlerin gelişimi ile ilgili bazı hormonların salınmasını uyarır.

Diğer, daha az yaygın risk faktörleri şunları içerir:

• steroid kullanımı
• barbitürat kullanımı
• tip 1 diyabet
• hemokromatoz veya kanınızda aşırı demir birikmesi
• glikojen depo hastalıkları tip 1 (von Gierke hastalığı) ve tip 3 (Cori veya Forbes hastalığı)
• metabolik sendrom
• aşırı kilolu veya obez olmak

Bu nasıl teşhis edilir?

Karaciğer tümörü şüphesi varsa, doktorunuz tümörü ve nedenini tanımlamak için testler önerebilir. Ayrıca, diğer potansiyel tanıları ekarte etmek için testler önerebilirler.

Ultrason genellikle doktorunuzun teşhis koymalarına yardımcı olmak için atacağı ilk adımlardan biridir. Doktorunuz ultrason yoluyla büyük bir kitle bulursa, kitlenin hepatik adenom olduğunu doğrulamak için ek testler gerekebilir.

BT taramaları ve MRI gibi diğer görüntüleme testleri, tümör hakkında daha fazla bilgi edinmek için kullanılabilir.

Tümör büyükse, doktorunuz biyopsi önerebilir. Biyopsi sırasında, kütleden küçük bir doku örneği alınır ve mikroskop altında değerlendirilir.

Hepatik adenom türleri nelerdir?

Önerilen dört hepatik adenom türü vardır:

• iltihaplı
• HNF1A-mutasyona uğramış
• β-katenin aktif
• sınıflandırılmamış

2013 incelemesine göre:

• Enflamatuar hepatik adenom en yaygın tiptir. Vakaların yaklaşık yüzde 40 ila 50'sinde görülür.
• HNF1A mutasyonlu tip vakaların yaklaşık yüzde 30 ila 40'ında görülür.
• Aktive edilen β-katenin vakaların yüzde 10 ila 15'inde görülür.
• Karaciğer adenomu vakalarının yaklaşık yüzde 10 ila 25'i sınıflandırılmamıştır.

Her tür farklı risk faktörleriyle ilişkilidir. Bununla birlikte, hepatik adenom tipi genellikle önerilen tedaviyi değiştirmez.

Tedavi seçenekleri nelerdir?

Uzunluğu 2 inç'in altında olan tümörler nadiren komplikasyonlarla ilişkilidir. Küçük bir tümörünüz varsa, doktorunuz tümörü tedavi etmek yerine zaman içinde izlemeyi önerebilir. Ayrıca, tümörün büyümesini yavaşlatmak için doğum kontrol hapları almayı bırakmanız istenebilir.

Araştırmalar, küçük hepatik adenomların çoğunun gözlem dönemlerinde sabit kalma eğiliminde olduğunu göstermektedir. Küçük bir yüzdesi yok olur. Doktorunuz tümörün boyutunu izlemek için bir ultrason kullanabilir.

Büyük bir tümörünüz varsa, doktorunuz tümörü çıkarmak için karaciğer rezeksiyonu ameliyatı önerebilir. Çünkü büyük tümörlerin spontan rüptür ve kanama gibi komplikasyonlara yol açma olasılığı daha yüksektir.

Ameliyat önerilir:

• hepatik adenomun uzunluğu 2 inçten fazla olduğunda
• doğum kontrol hapı almayı bırakamayan insanlar için
• hepatik adenomlu erkekler için
• inflamatuar ve β-katenin ile aktifleştirilmiş hepatik adenom tipleri için

Herhangi bir komplikasyon var mı?

Tedavi edilmediğinde hepatik adenomlar kendiliğinden patlayabilir.Bu karın ağrısı ve iç kanamaya neden olabilir. Rüptüre hepatik adenom derhal tıbbi tedavi gerektirir.

Nadir durumlarda, tedavi edilmemiş hepatik adenomlar kanserli hale gelebilir. Bu, tümör büyük olduğunda daha olasıdır.

Birkaç çalışma, β-katenin ile aktive edilen hepatik adenomların kanserli hale gelme olasılığının daha yüksek olduğunu göstermektedir. Karaciğer adenom tipleri ve kanser arasındaki bağlantıyı anlamak için ek araştırmalara ihtiyaç vardır.

Görünüm nedir?

Karaciğer adenomu oldukça nadirdir. Bu tümör çoğunlukla doğum kontrol haplarının kullanımı ile ilişkilidir, ancak erkeklerde veya doğum kontrol hapları almayan kadınlarda da görülebilir.

Karaciğer adenomu semptomlara neden olmayabilir. Bu, sahip olup olmadığınızı bilmeyi zorlaştırabilir. Nadir durumlarda, tedavi edilmemiş hepatik adenom ciddi komplikasyonlara neden olur.

Karaciğer adenomu tedavi edilebilir. Uzun vadeli görünüm, erken teşhis edildiğinde ve tedavi edildiğinde bu duruma sahip insanlar için iyidir.