Kalp Üflemelerine Ne Sebep Olur?

İçerik

• Anormal kalp seslerinin belirtileri
• Kalp üfürümleri ve diğer anormal sesler nelerdir?
• Kalp mırıltıları
• Dört nala koşan ritimler
• Diğer sesler
• Kalp üfürümlerinin ve diğer seslerin nedenleri nelerdir?
• Konjenital malformasyonlar
• Kalp kapağı kusurları
• Tıklamaların nedenleri
• Sürtünme nedenleri
• Dörtnala giden ritimlerin nedenleri
• Kalp üfürümleri ve diğer sesler nasıl değerlendirilir?
• Uzun vadede ne beklenebilir?

Bir kontrol sırasında doktorunuz, kalbinizin düzgün bir şekilde atıp atmadığını ve normal bir ritmi olup olmadığını belirlemek için kalp atışınızı dinlemek için bir stetoskop kullanacaktır. Bu, doktorunuza kalbinizin sağlığı ile ilgili bilgi verir.

Bir kalp üfürümü, kalp atışları arasında duyulan alışılmadık bir sestir.

Doktorunuz bir "üfürüm" veya kalbinizden gelen başka anormal sesler duyarsa, ciddi bir kalp rahatsızlığının erken bir göstergesi olabilir.

Anormal kalp seslerinin belirtileri

Çoğu durumda, kalp üfürümleri ve diğer anormal kalp sesleri yalnızca doktorunuz bir stetoskop kullanarak kalbinizi dinlediğinde tespit edilebilir. Herhangi bir dış belirti veya semptom fark etmeyebilirsiniz.

Bazı durumlarda, altta yatan bir kalp rahatsızlığının belirtilerini veya semptomlarını fark edebilirsiniz. Bunlar şunları içerebilir:

• göğüs ağrısı
• kronik öksürük
• nefes darlığı
• baş dönmesi veya bayılma
• az efor ile ağır terleme
• Özellikle dudaklarınızda veya parmak uçlarınızda mavi görünen cilt
• ani kilo alımı veya şişme
• genişlemiş boyun damarları
• genişlemiş karaciğer

Kalp üfürümleri ve diğer anormal sesler nelerdir?

Normal bir kalp atışının iki sesi vardır: bir lub (bazen S1 olarak adlandırılır) ve bir dub (S2). Bu seslere kalbinizdeki valflerin kapanması neden olur.

Kalbinizde sorunlar varsa, ek veya anormal sesler olabilir.

Kalp mırıltıları

En yaygın anormal kalp sesi bir kalp üfürümdür. Bir üfürüm, kalp atışınız sırasında ortaya çıkan bir üfleme, boğmaca veya raspa sesidir.

İki tür kalp mırıltısı vardır:

• masum (fizyolojik olarak da adlandırılır)
• anormal

Çocuklarda ve yetişkinlerde masum bir üfürüm bulunabilir. Bunun nedeni kanın kalpten normal hareket etmesidir. Yetişkinlerde masum kalp üfürümüne fiziksel aktivite, ateş veya hamilelik neden olabilir.

Bir çocukta anormal bir üfürüm doğuştan kalp malformasyonlarından kaynaklanır, bu da doğumda mevcut oldukları anlamına gelir. Ameliyatla düzeltilmesi gerekebilir.

Yetişkinlerde anormal bir üfürüm genellikle kalbinizin odalarını ayıran valflerle ilgili problemlerden kaynaklanır. Bir valf sıkıca kapanmazsa ve bir miktar kan geriye doğru sızarsa buna yetersizlik denir.

Bir valf çok dar hale gelirse veya sertleşirse, buna stenoz denir. Ayrıca bir üfürüm neden olabilir.

Murmurlar sesin yüksekliğine bağlı olarak derecelendirilir. Sınıflandırma ölçeği 1'den 6'ya kadardır, burada biri çok zayıftır ve altısı çok yüksektir - o kadar gürültülüdür ki duyulması için bir stetoskopa ihtiyaç duymayabilir.

Ayrıca üfürümler, ya ilk ses (S1) sırasında, sistol üfürümleri ya da ikinci ses (S2) sırasında diyastol üfürümleri olarak meydana gelir.

Dört nala koşan ritimler

Diğer kalp sesleri, ek kalp sesleri, S3 ve S4 içeren bir “dörtnala” ritim içerir:

• Bir S3 dörtnala veya “üçüncü kalp sesi”, diyastol S2 “dub” sesinden sonra ortaya çıkan bir sestir. Genç sporcularda veya hamile kadınlarda, zararsız olması muhtemeldir. Yaşlı yetişkinlerde kalp hastalığına işaret edebilir.
• Bir S4 dörtnala S1 sistol “lub” sesinden önce ekstra bir ses. Her zaman bir hastalık belirtisidir, muhtemelen kalbinizin sol ventrikülünün başarısızlığıdır.

Ayrıca hem S3 hem de S4 sesine sahip olabilirsiniz. Buna kalbiniz çok hızlı attığında meydana gelebilecek bir “toplama dörtnala” denir. Bir toplama dörtnala çok nadirdir.

Diğer sesler

Normal kalp atışınız sırasında da tıklamalar veya kısa, yüksek perdeli sesler duyulabilir. Bu, mitral kapağınızın bir veya her iki kapağı çok uzun olduğunda bir mitral kapak prolapsusunu gösterebilir. Bu, sol atriyuma kanın biraz yenilenmesine neden olabilir.

Sürtünme sesleri, bazı enfeksiyon türleri olan kişilerde duyulabilir. Sürtünme sesi genellikle bir virüs, bakteri veya mantar nedeniyle perikardınızdaki (kalbinizi çevreleyen bir kese) bir enfeksiyondan kaynaklanır.

Kalp üfürümlerinin ve diğer seslerin nedenleri nelerdir?

Kalbiniz dört odadan oluşuyor. İki üst odaya atriyum ve iki alt odaya ventriküller denir.

Vanalar bu odalar arasında yer almaktadır. Kanınızın her zaman bir yönde akmasını sağlarlar.

• Triküspit kapak sağ atriyumunuzdan sağ ventrikülünüze gider.
• Mitral kapak sol atriyumunuzdan sol ventrikülünüze uzanır.
• Pulmoner kapak sağ ventrikülünüzden pulmoner bagajınıza gider.
• Aort kapağı sol ventrikülünüzden aortunuza gider.

Perikardiyal kese kalbini çevreler ve onu korur.

Kalbinizin bu bölümleriyle ilgili sorunlar, kalbinizi bir stetoskop ile dinleyerek veya bir ekokardiyogram testi yaparak, doktorunuzun algılayabileceği olağandışı seslere yol açabilir.

Konjenital malformasyonlar

Murmurlar, özellikle çocuklarda, konjenital kalp malformasyonlarından kaynaklanabilir.

Bunlar iyi huylu olabilir ve asla semptomlara neden olmaz veya cerrahi veya hatta kalp nakli gerektiren ciddi malformasyonlar olabilir.

Masum üfürümler şunları içerir:

• akciğer akımı üfürümleri
• bir Still üfürümü
• venöz bir uğultu

Kalp üfürümlerine neden olan daha ciddi konjenital problemlerden birine Fallot Tetralojisi denir. Bu, kalpteki siyanoz ataklarına yol açan dört kusurdan oluşan bir settir. Siyanoz, bir bebeğin veya çocuğun cildi, etkinlik sırasında ağlama veya beslenme gibi oksijen eksikliğinden maviye döndüğünde gerçekleşir.

Üfürüme neden olan bir diğer kalp problemi, aort ile pulmoner arter arasındaki bağlantının doğumdan sonra doğru bir şekilde kapanamadığı patent duktus arteriosustur.

Diğer konjenital problemler şunları içerir:

• atriyal septal defekt
• Aort koarktasyonu
• ventriküler septal defekt

Kalp kapağı kusurları

Yetişkinlerde, üfürümler genellikle kalp kapakçıkları ile ilgili sorunların sonucudur. Bu, enfektif endokardit gibi bir enfeksiyondan kaynaklanabilir.

Kapak sorunları, kalbinizdeki aşınma ve yıpranma nedeniyle yaşlanma sürecinin bir parçası olarak da ortaya çıkabilir.

Valfleriniz düzgün kapanmadığında, yetersizlik veya geri akış gerçekleşir:

• Aort kapakçığında aort yetersizliği olabilir.
• Mitral kapağınızda kalp krizi veya ani bir enfeksiyonun neden olduğu akut yetersizlik olabilir. Ayrıca yüksek tansiyon, enfeksiyon, mitral kapak prolapsusu veya diğer nedenlerden kaynaklanan kronik yetersizliğe de sahip olabilir.
• Triküspit kapağınız, genellikle sağ ventrikülünüzün genişlemesinden (genişlemesinden) kaynaklanan yetersizlik yaşayabilir.
• Pulmoner yetersizlik, pulmoner valfin tamamen kapanamaması durumunda kanın sağ ventrikülünüze geri akmasından kaynaklanır.

Stenoz, kalp kapakçıklarınızın daralması veya sertleşmesidir. Kalbinizde dört kapak vardır ve her kapakta stenoz benzersiz bir şekilde olabilir:

• Mitral darlığı genellikle romatizmal ateş, tedavi edilmeyen strep boğazının bir komplikasyonu veya kızıl ateşten kaynaklanır. Mitral stenoz, sıvının akciğerlerinize geri dönmesine ve akciğer ödemine neden olabilir.
• Aort darlığı romatizmal ateş nedeniyle de ortaya çıkabilir ve kalp yetmezliğine neden olabilir.
• Triküspit darlığı romatizmal ateş veya kalp yaralanması nedeniyle ortaya çıkabilir.
• Pulmoner kapak darlığı genellikle konjenital bir sorundur ve ailelerde görülür. Aort ve triküspit darlığı da konjenital olabilir.

Kalp üfürümlerinin bir başka nedeni hipertrofik kardiyomiyopatinin neden olduğu stenozdur. Bu durumda, kalbinizin kası kalınlaşır, bu da kalbinizden kan pompalamayı zorlaştırır. Bu kalp mırıltısı ile sonuçlanır.

Bu, genellikle ailelerden geçen çok ciddi bir hastalıktır.

Tıklamaların nedenleri

Kalp tıklamaları mitral kapağınızdaki sorunlardan kaynaklanır.

Mitral kapak prolapsusu en yaygın nedendir. Mitral kapağınızın bir veya her iki kapağı çok uzun olduğunda ortaya çıkar. Bu, sol atriyuma kanın biraz yenilenmesine neden olabilir.

Sürtünme nedenleri

Kalp ovmaları, kalbinizin etrafındaki bir kese olan perikardın katmanları arasındaki sürtünmeden kaynaklanır. Bu genellikle bir virüs, bakteri veya mantar nedeniyle perikardınızdaki bir enfeksiyondan kaynaklanır.

Dörtnala giden ritimlerin nedenleri

Kalbinizde üçüncü veya dördüncü kalp sesiyle dörtnala giden bir ritim çok nadirdir.

S3 sesine muhtemelen ventrikülünüzdeki kan miktarının artması neden olur. Bu zararsız olabilir, ancak konjestif kalp yetmezliği gibi altta yatan kalp problemlerini de gösterebilir.

S4 sesine kanın sert bir sol ventriküle zorlanması neden olur. Bu ciddi kalp hastalığının bir işaretidir.

Kalp üfürümleri ve diğer sesler nasıl değerlendirilir?

Doktorunuz kalbinizi steteskop, kalbinizi, akciğerlerinizi ve vücudunuzdaki diğer organları dinlemek için kullanılan tıbbi bir cihazla dinleyecektir.

Sorun tespit ederse, doktorunuz ekokardiyogram isteyebilir. Bu, doktorunuzun tespit edilen anormallikleri daha iyi anlamasına yardımcı olmak için kalbinizin hareketli bir resmini oluşturmak için ses dalgalarını kullanan bir testtir.

Doktorunuz anormal kalp sesleri duyarsa size aileniz hakkında sorular sorabilir. Aile üyelerinizden herhangi birinde anormal kalp sesleri veya kalp problemleri öyküsü varsa, doktorunuza söylemeniz önemlidir. Anormal kalp seslerinizin nedenini teşhis etmeyi kolaylaştırabilir.

Doktorunuz ayrıca, aşağıdakiler gibi başka kalp problemi semptomlarınız olup olmadığını da soracaktır:

• mavimsi cilt
• göğüs ağrısı
• bayılma
• boyun damarları
• nefes darlığı
• şişme
• kilo almak

Doktorunuz ayrıca akciğerlerinizi dinleyebilir ve karaciğer genişleme belirtileri olup olmadığını görmek için sizi muayene edebilir. Bu belirtiler, yaşadığınız kalp problemiyle ilgili ipuçları verebilir.

Uzun vadede ne beklenebilir?

Anormal kalp sesleri genellikle altta yatan kalp hastalığının bir türünü gösterir. Bu ilaçla tedavi edilebilir veya ameliyat gerekebilir.

Durumunuzun ayrıntılarını öğrenmek için bir kalp uzmanıyla görüşmek önemlidir.