Sağlık Çalışanları İntihara Açıktır. COVID-19 Daha da kötüleştirebilir

İçerik

• “Bu kaçınılmaz bir şey olsa bile, yapabilecekleri hiçbir şey olmasa bile, [ölüm] bir başarısızlık olarak görülür.”
• “2004'te uykumda ölmek için dua etmeye devam ettim” dedi. “Ve dünyada bu şekilde hisseden tek doktor olduğumdan emindim.”
• Ne yazık ki, sağlık çalışanlarının - özellikle doktorların - akıl sağlığı sorunları için profesyonel yardım istememelerinin birçok nedeni vardır.
• Zaten korkunç bir zihinsel sağlık krizinde olan sağlık çalışanları ile ve yardım almak için birkaç seçenekle, yeni bir virüsün ölümcül bir salgını, daha da kötü bir zihinsel sağlık krizi için bir reçetedir.

Sağlık çalışanları arasında intihar maalesef yeni bir olgu değildir.

Nisan ayı sonlarında, COVID-19 hastalarını tedavi eden ve kendini kasılmış ve hastalıktan kurtulmuş acil tıp doktoru Dr. Lorna Breen intihar nedeniyle öldü.

Babası Phillip Breen, Breen'in çalıştığı hastane de dahil olmak üzere New York'a yaptığı virüsün ve yıkımın sorumlu olduğuna inanıyor. CNN'ye, “Siperlere indi ve ön cephedeki düşman tarafından öldürüldü.” Dedi.

Frontline sağlık çalışanları, özellikle hastanelerde hasta dalgalanmalarıyla karşılaşanlar, nasıl tedavi edileceğini tam olarak anlayamadıkları kafa karıştırıcı bir hastalık ve tek bir vardiyada birden fazla ölümle karşı karşıya kaldılar.

Cambridge Sağlık İttifakı'nda çalışan psikiyatri uzmanı ve Harvard Tıp Okulu'nda psikiyatri doçenti olan Wesley Boyd, “Tarihsel olarak tıbbi eğitimde hasta ölümü bir başarısızlık olarak görülüyor” diyor.

“Bu kaçınılmaz bir şey olsa bile, yapabilecekleri hiçbir şey olmasa bile, [ölüm] bir başarısızlık olarak görülür.”

Aşırı başarılı olma eğiliminde olan doktorlar için Boyd, COVID-19'lu bazı hastanelerde olduğu gibi hasta ölümünden sonra hastanın ölümünün muazzam bir zihinsel sağlık yükü olduğunu söylüyor.

Sağlık çalışanlarına bu yükü artırmak kişisel koruyucu ekipman (KKD) eksikliği, kendilerini hastalanma korkusundan ailelerinden tecrit etmek, kendilerinin virüse yakalanmalarından korkmak ve iş arkadaşlarının COVID'den hastalandıklarını görmek. 19.

Ancak depresyon, anksiyete, travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) ve sağlık çalışanları arasında intihar ne yazık ki yeni bir olgu değildir.

Pandemiden önce, bir çalışma acil servis hekimlerinin yaklaşık yüzde 16'sının TSSB kriterlerini karşıladığını bulmuştur.

Tıp uzmanları diğer mesleklerden daha yüksek intihar riskine sahiptir. Erkek hekimlerin intihar oranı 1,4 kat, kadınların oranı ise genel nüfustan 2,2 kat fazladır.

Pamelia Wible'dan çok az kişi doktorlar arasındaki ruh sağlığı krizinin farkındadır.

Sekiz yıl önce Wible intihar nedeniyle ölen bir doktorun anısına yapıldı. 18 ay içinde intihar nedeniyle ölen üçüncü doktordu. Bu, Wible'ın kendini çok iyi anladığı bir krizdi.

“2004'te uykumda ölmek için dua etmeye devam ettim” dedi. “Ve dünyada bu şekilde hisseden tek doktor olduğumdan emindim.”

Wible'ın bu ardışık anıt hizmetlerinde oturduğu 2018 yılına kadar, yalnız olmadığını biliyordu. Fakat aklından çıkamayacağı başka bir düşünce daha vardı: neden.

Sadece neden birçok doktor intihar nedeniyle ölüyordu, ama neden insanlar bunun hakkında konuşmuyorlardı? Ve en önemlisi: Neden kimse bu konuda bir şey yapmıyordu?

Blogunda doktorlar arasında intihar hakkında yazmaya başladı ve kısa süre sonra tıp öğrencileri ve doktorların onunla konuşmak için ulaşmalarını sağladı.

Wible, doktorlar arasında ruh sağlığı krizini bu kadar ağır hale getiren bir dizi faktörün olduğuna inanmaktadır. Wible, sakinlerin genellikle “ucuz işgücü” olarak kullanıldıklarında, haftada 80 saatten fazla çalışmak için yılda ortalama 61.000 dolar kazandığını söylüyor.

“Yaklaşık on yıl önce, ikamet saatlerini haftada 80 ile sınırlandırdılar,” diyor Boyd, “ancak birçok programda, mermilere başlamadan önce hastalarınız hakkındaki her şeyi bilmelisiniz - diğer sakinlerle birlikte bir grupta hastaları kontrol et. ”

Boyd, konut sakinlerinin laboratuvar çalışmalarını kontrol etmek gibi vardiya öncesi turlara başlamadan önce çoğu zaman gelmesi gerektiği anlamına geliyor. “Yani, en azından haftada 80 saat, artı bu 80 saat boyunca yapmak zorunda olduğunuz her şey.”

Ne yazık ki, sağlık çalışanlarının - özellikle doktorların - akıl sağlığı sorunları için profesyonel yardım istememelerinin birçok nedeni vardır.

New York hastanesinde anonimlik koşuluyla konuşan bir doktor, “esnekliğin” değerli bir özellik olduğu bir meslekte zihinsel sağlık sorunlarının çok sık görülen bir zayıflık işareti olarak görüldüğünü söyledi.

Ancak yardım istememenin daha somut nedenleri var.

Wible ve Boyd, bazı eyalet lisans kurullarının ve iş başvurularının doktorun “hiç zihinsel sağlık tedavisi alıp almadığını” sorduğunu söylüyor.

“Haklarının tamamen ihlali,” diyor Wible. “Yıllar önce doğum sonrası depresyon için tedavi aradıysam, lisans kurulu veya potansiyel işverenimin neden bilmesi gerekiyor?”

Boyd hemfikir. “Sordukları şey şu ki,“ şu anda çalışma görevlerini yerine getiremiyor musun? ”Çok fazla eyalet ve potansiyel işveren hala bunu yapmıyor” diyor.

“Ne yazık ki, eğer yönetim kurulu işitirse… size karşı tutulabileceğinden korkmak için çok fazla meşruiyet var.”

Madde kullanım bozukluklarından kurtulmuş olan doktorlar bile tıp fakültesi mezunu olarak hastanelerle “eşleşme” konusunda zorlanmaktadır.

Diğer trajik örnek, tıp fakültesi mezuniyetinden iki yıl sonra intihar nedeniyle ölen tıp fakültesi mezunu Leigh Sundem'dir. Gençliğinde bağımlılıkla mücadele etmiş, ancak iyileşmekte ve tıp fakültesinde başarılı olmuştur.

Bununla birlikte, bağımlılık öyküsü, ikamet ettiği için bir hastaneyle eşleştirilmesini engelledi. Tıp fakültesinden borçlarla yüklenen ve alternatif görmeyen Sundem, 5 Mayıs 2019'da intihar nedeniyle öldü.

Zaten korkunç bir zihinsel sağlık krizinde olan sağlık çalışanları ile ve yardım almak için birkaç seçenekle, yeni bir virüsün ölümcül bir salgını, daha da kötü bir zihinsel sağlık krizi için bir reçetedir.

Hastaneler, sağlık çalışanlarının bir pandemi sırasında ve sonrasında travma ile ilgili bozukluklarla mücadele etme olasılığının farkındadırlar.

Birçoğu, duyguları hakkında konuşmak isteyen herhangi bir personel ile görüşmek için akıl sağlığı profesyonelleri işe aldı. Ulusal Travma Kurtarma Ağı ve Körfez'deki Frontline Çalışanları Danışmanlık Projesi gibi ruh sağlığı kuruluşları, sağlık çalışanları için ücretsiz terapi organize etmektedir.

Bununla birlikte, damgalama ve potansiyel profesyonel sonuçların, ihtiyacı olanların gerçekten yardım isteyecek kadar azaltılabileceği görülüyor.

Değişiklikler pandemiden çok önce gecikmişti - şimdi mutlak bir gereklilik.

Katie MacBride serbest yazar ve editördür. Healthline'a ek olarak, çalışmalarını Vice, Rolling Stone, The Daily Beast ve Playboy'da diğer satış noktalarında bulabilirsiniz. Şu anda Twitter'da çok fazla zaman harcıyor. @msmacb.