Gluten Duyarlılığı Gerçek mi? Eleştirel Bir Bakış

İçerik

• Glüten nedir?
• Gluten ile ilgili bozukluklar
• Gluten duyarlılığı nedir?
• Gluten hassasiyeti yanlış bir isim olabilir
• Alt çizgi

2013 anketine göre, Amerikalıların üçte biri aktif olarak glütenden kaçınmaya çalışıyor.

Ancak glüten intoleransının en şiddetli biçimi olan çölyak hastalığı, insanların yalnızca% 0.7-1'ini etkiler ().

Çölyak dışı glüten duyarlılığı olarak adlandırılan başka bir durum, sağlık camiasında sıklıkla tartışılmaktadır, ancak sağlık uzmanları arasında oldukça tartışmalıdır ().

Bu makale, endişelenmeniz gerekip gerekmediğini belirlemek için glüten duyarlılığına ayrıntılı bir şekilde bakmaktadır.

Glüten nedir?

Gluten, buğday, kılçıksız buğday, çavdar ve arpada bulunan bir protein ailesidir. Glüten içeren tahıllar arasında en çok tüketilen buğdaydır.

Glutendeki iki ana protein, gliadin ve glutenin'dir. Un suyla karıştırıldığında, bu proteinler tutkal benzeri tutarlı bir yapışkan ağa bağlanır (3,,).

Gluten adı bu yapıştırıcı benzeri özelliklerden gelir.

Gluten, hamuru elastik hale getirir ve içerisindeki gaz moleküllerini hapsederek ekmeğin ısıtıldığında kabarmasını sağlar. Aynı zamanda tatmin edici, çiğnenebilir bir doku sağlar.

Gluten, buğday dahil birçok tahılda bulunan ana proteindir. Ekmek yapımında onu çok popüler yapan bazı özelliklere sahiptir.

Gluten ile ilgili bozukluklar

Birkaç sağlık durumu buğday ve glütenle ilgilidir ().

Bunlardan en bilineni glüten intoleransıdır ve en şiddetli formu çölyak hastalığıdır ().

Glüten intoleransı olan kişilerde bağışıklık sistemi yanlışlıkla glüten proteinlerinin yabancı istilacılar olduğunu düşünür ve onlara saldırır.

Bağışıklık sistemi ayrıca bağırsak duvarındaki doğal yapılarla savaşır ve bu da ciddi hasara neden olabilir. Vücudun kendisine yönelik saldırısı, glüten intoleransı ve çölyak hastalığının otoimmün hastalıklar olarak sınıflandırılmasının nedenidir ().

Çölyak hastalığının ABD nüfusunun% 1'ini etkilediği tahmin edilmektedir. Görünüşe göre yükselişte ve bu rahatsızlığı olan insanların çoğu buna sahip olduklarını bilmiyor (,,).

Ancak çölyak dışı glüten duyarlılığı çölyak hastalığı ve glüten intoleransından farklıdır (12).

Aynı şekilde çalışmasa da semptomları genellikle benzerdir (13).

Buğday alerjisi olarak bilinen başka bir durum nispeten nadirdir ve muhtemelen dünya genelinde insanların% 1'inden azını etkiler (14).

Glutene karşı olumsuz reaksiyonlar, glüten ataksi (bir tür serebellar ataksi), Hashimoto tiroiditi, tip 1 diyabet, otizm, şizofreni ve depresyon dahil olmak üzere çok sayıda başka durumla ilişkilendirilmiştir (15,,,,,).

Gluten, bu hastalıkların ana nedeni değildir, ancak bunlara sahip olanlar için semptomları daha da kötüleştirebilir. Çoğu durumda, glütensiz bir diyetin yardımcı olduğu gösterilmiştir, ancak daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

Bazı sağlık koşulları buğday ve glüten içerir. En yaygın olanlar buğday alerjisi, çölyak hastalığı ve çölyak olmayan glüten duyarlılığıdır.

Gluten duyarlılığı nedir?

Son yıllarda glüten duyarlılığı hem bilim adamları hem de halk tarafından büyük ilgi gördü ().

Basitçe söylemek gerekirse, glüten duyarlılığı olan kişiler, glüten içeren tahılları yedikten sonra semptomlar yaşarlar ve glütensiz beslenmeye olumlu yanıt verirler - ancak çölyak hastalığı veya buğday alerjisi yoktur.

Glüten duyarlılığı olan kişilerde genellikle çölyak hastalığının temel özelliği olan hasarlı bağırsak astarı yoktur (12).

Yine de, glüten duyarlılığının nasıl çalıştığı bilimsel olarak belirsizdir.

Artan kanıtlar, bazı insanlarda sindirim rahatsızlığına neden olabilecek bir karbonhidrat ve lif kategorisi olan FODMAP'lerin dahil olduğunu göstermektedir ().

Güvenilir bir laboratuvar testi glüten duyarlılığını belirleyemediğinden, genellikle diğer olasılıklar ortadan kaldırılarak bir tanı konur.

Bu, glüten duyarlılığı için önerilen bir tanısal değerlendirme listesidir ():

1. Glüten yutulması, sindirimle ilgili veya sindirim dışı olarak ani semptomlara neden olur.
2. Glutensiz diyette belirtiler hızla kaybolur.
3. Gluteni yeniden başlatmak, semptomların yeniden ortaya çıkmasına neden olur.
4. Çölyak hastalığı ve buğday alerjisi dışlandı.
5. Körleşmiş bir glüten testi teşhisi doğrular.

Kendisi tarafından bildirilen glüten duyarlılığı olan kişilerde yapılan bir çalışmada, sadece% 25 tanı kriterlerini karşıladı ().

Gluten duyarlılığı olan kişiler, şişkinlik, şişkinlik, ishal, mide ağrısı, kilo kaybı, egzama, kızarıklık, baş ağrısı, yorgunluk, depresyon, kemik ve eklem ağrısı gibi çok sayıda semptom bildirmişlerdir (25,).

Gluten duyarlılığının - ve çölyak hastalığının - cilt problemleri ve nörolojik bozukluklar da dahil olmak üzere sindirim veya gluten ile ilişkilendirilmesi zor olabilecek çeşitli gizemli semptomlara sahip olduğunu unutmayın (,).

Gluten duyarlılığının prevalansına ilişkin veriler eksik olsa da, araştırmalar küresel popülasyonun% 0,5-6'sının bu duruma sahip olabileceğini düşündürmektedir ().

Bazı araştırmalara göre, glüten duyarlılığı en çok yetişkinlerde ve kadınlarda erkeklerden çok daha yaygındır (, 30).

Glüten duyarlılığı, çölyak hastalığı veya buğday alerjisi olmayan kişilerde glüten veya buğdaya karşı olumsuz reaksiyonları içerir. Ne kadar yaygın olduğuna dair iyi bir veri mevcut değil.

Gluten hassasiyeti yanlış bir isim olabilir

Bazı araştırmalar, glütene duyarlı olduklarına inanan çoğu kişinin glütene hiç tepki vermediğini göstermektedir.

Bir çalışma, irritabl bağırsak sendromu (IBS) olan 37 kişiyi, buğday gibi glüten içeren tahıllar yerine izole glüten vermeden önce düşük FODMAP diyetine kendilerinin bildirdiği glüten duyarlılığını koydu ().

İzole edilmiş glütenin katılımcılar üzerinde diyet etkisi yoktu ().

Çalışma, bu bireylerin sözde glüten duyarlılığının FODMAP'lere karşı daha büyük olasılıkla bir duyarlılık olduğu sonucuna vardı.

Bu özel karbonhidrat türünde buğday sadece yüksek olmakla kalmaz, aynı zamanda FODMAP'ler IBS semptomlarını da tetikler (32,,).

Başka bir çalışma bu bulguları destekledi. Kendi bildirdiği glüten duyarlılığı olan kişilerin glütene değil, buğdaydaki bir FODMAP kategorisi olan fruktanlara tepki gösterdiğini ortaya çıkardı ().

FODMAP'lerin şu anda kendi bildirdiği glüten duyarlılığının ana nedeni olduğuna inanılırken, glüten tamamen göz ardı edilmemiştir.

Bir çalışmada, FODMAP'ler, glütene duyarlı olduklarına inanan kişilerde semptomların ana tetikleyicisiydi. Bununla birlikte, araştırmacılar, glütenle tetiklenen bağışıklık reaksiyonunun duruma katkıda bulunduğunu tahmin ettiler ().

Bununla birlikte, birçok bilim adamı, buğday hassasiyeti veya buğday intoleransı sendromunun, glüten duyarlılığından daha doğru etiketler olduğunu iddia ediyor (, 30).

Dahası, bazı araştırmalar modern buğday türlerinin einkorn ve kamut (,) gibi eski çeşitlerden daha ağırlaştırıcı olduğunu öne sürüyor.

Çölyak dışı glüten duyarlılığında sindirim sorunlarının ana nedeni glüten değil FODMAP'ler gibi görünmektedir. Bazı bilim adamları, buğday hassasiyetinin bu duruma daha uygun bir isim olduğuna inanıyor.

Alt çizgi

Gluten ve buğday bazı insanlar için iyi, bazıları için değil.

Buğday veya glüten içeren ürünlere olumsuz tepki verirseniz, bu gıdalardan kaçınmanız yeterlidir. Belirtilerinizi bir sağlık uzmanıyla da görüşmek isteyebilirsiniz.

Glütenden uzak durmaya karar verirseniz, doğal olarak glütensiz olan bütün yiyecekleri seçin. Genellikle yüksek oranda işlendiği için paketlenmiş glütensiz ürünlerden uzak durmak en iyisidir.