Gastrektomi

İçerik

• Gastrektomi
• Neden gastrektomiye ihtiyacınız olabilir?
• Gastrektomi türleri
• Parsiyel gastrektomi
• Tam gastrektomi
• Gastrekomi kolu
• Gastrektomiye nasıl hazırlanılır
• Gastrektomi nasıl yapılır
• Açık ameliyat
• Laparoskopik cerrahi
• Gastrektominin riskleri
• Gastrektomi sonrası
• Yaşam tarzı değişiklikleri

Gastrektomi

Gastrektomi, midenin bir kısmının veya tamamının çıkarılmasıdır.

Üç ana tip gastrektomi vardır:

• Kısmi gastrektomi, midenin bir kısmının çıkarılmasıdır. Alt yarısı genellikle kaldırılır.
• Tam bir gastrektomi, midenin tamamının çıkarılmasıdır.
• Tüp mide ameliyatı, midenin sol tarafının çıkarılmasıdır. Bu genellikle kilo verme ameliyatının bir parçası olarak yapılır.

Midenizi çıkarmak, sıvıları ve yiyecekleri sindirme yeteneğinizi ortadan kaldırmaz. Ancak işlemden sonra birkaç yaşam tarzı değişikliği yapmanız gerekebilir.

Neden gastrektomiye ihtiyacınız olabilir?

Gastrektomi, diğer tedavilerin yardımcı olmadığı mide sorunlarını tedavi etmek için kullanılır. Doktorunuz tedavi etmek için bir gastrektomi önerebilir:

• iyi huylu veya kanserli olmayan tümörler
• kanama
• iltihap
• mide duvarındaki delikler
• polipler veya midenizin içindeki büyüme
• mide kanseri
• şiddetli peptik veya duodenal ülserler

Bazı gastrektomi türleri de obeziteyi tedavi etmek için kullanılabilir. Mideyi küçülterek daha çabuk doldurur. Bu, daha az yemenize yardımcı olabilir. Bununla birlikte, gastrektomi yalnızca diğer seçenekler başarısız olduğunda uygun bir obezite tedavisidir. Daha az invaziv tedaviler şunları içerir:

• diyet
• egzersiz yapmak
• ilaç tedavisi
• danışmanlık

Gastrektomi türleri

Üç ana tip gastrektomi vardır.

Parsiyel gastrektomi

Cerrahınız, kısmi bir gastrektomi sırasında midenizin alt yarısını çıkaracaktır. Ayrıca, içlerinde kanser hücreleri varsa yakındaki lenf düğümlerini de çıkarabilirler.

Bu ameliyatta cerrahınız oniki parmak bağırsağınızı kapatacaktır. Oniki parmak bağırsağınız, midenizden kısmen sindirilmiş yiyecekler alan ince bağırsağınızın ilk kısmıdır. Daha sonra midenizin kalan kısmı bağırsağınıza bağlanacaktır.

Tam gastrektomi

Total gastrektomi olarak da adlandırılan bu prosedür mideyi tamamen çıkarır. Cerrahınız yemek borunuzu doğrudan ince bağırsağınıza bağlayacaktır. Yemek borusu normalde boğazınızı midenize bağlar.

Gastrekomi kolu

Tüp mide ameliyatı sırasında midenizin dörtte üçü çıkarılabilir. Cerrahınız midenizin kenarını bir tüp şekline dönüştürmek için kesecektir. Bu daha küçük, daha uzun bir mide yaratır.

Gastrektomiye nasıl hazırlanılır

Doktorunuz ameliyattan önce kan testleri ve görüntüleme testleri isteyecektir. Bunlar, prosedür için yeterince sağlıklı olmanızı sağlayacaktır. Ayrıca tam bir fiziksel ve tıbbi geçmişinizin bir incelemesine sahip olacaksınız.

Randevunuz sırasında, herhangi bir ilaç kullanıyorsanız doktorunuza söyleyin. Reçetesiz satılan ilaçlar ve takviyeleri dahil ettiğinizden emin olun. Ameliyattan önce bazı ilaçları almayı bırakmanız gerekebilir.

Ayrıca hamile iseniz, hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız veya şeker hastalığı gibi başka tıbbi durumlarınız varsa doktorunuza söylemelisiniz.

Sigara içiyorsanız, sigarayı bırakmalısınız. Sigara içmek iyileşmeye ekstra zaman ekler. Ayrıca, özellikle enfeksiyon ve akciğer problemlerini içerenler olmak üzere daha fazla komplikasyon yaratabilir.

Gastrektomi nasıl yapılır

Gastrektomi yapmanın iki farklı yolu vardır. Hepsi genel anestezi altında yapılır. Bu, operasyon sırasında derin bir uykuda olacağınız ve herhangi bir acı hissetmeyeceğiniz anlamına gelir.

Açık ameliyat

Açık cerrahi tek, büyük bir kesi içerir. Cerrahınız midenize erişmek için cildi, kası ve dokuyu geri çekecektir.

Laparoskopik cerrahi

Laparoskopik cerrahi minimal invaziv cerrahidir. Küçük kesikler ve özel aletler içerir. Bu prosedür daha az ağrılıdır ve daha hızlı bir iyileşme süresi sağlar. Aynı zamanda "anahtar deliği cerrahisi" veya laparoskopik yardımlı gastrektomi (LAG) olarak da bilinir.

LAG genellikle açık cerrahiye tercih edilir. Daha düşük komplikasyon oranına sahip daha gelişmiş bir ameliyattır.

Cerrahınız mide kanseri gibi belirli durumları tedavi etmek için laparoskopik ameliyat yerine açık ameliyat önerebilir.

Gastrektominin riskleri

Gastrektominin riskleri şunları içerir:

• asit reflü
• ishal
• Ciddi bir sindirim bozukluğu formu olan mide boşaltma sendromu
• kesi yarasının enfeksiyonu
• göğüste bir enfeksiyon
• iç kanama
• operasyon yerinde mideden sızıntı
• mide bulantısı
• kusma
• yemek borunuza sızan mide asidi, yara izi, daralma veya daralmaya (daralma) neden olur
• ince bağırsakta bir tıkanma
• vitamin eksikliği
• kilo kaybı
• kanama
• nefes almada zorluk
• akciğer iltihaplanması
• bitişik yapılara hasar

Doktorunuza tıbbi geçmişinizi ve hangi ilaçları aldığınızı anlattığınızdan emin olun. Prosedüre hazırlanmak için size verilen tüm talimatları izleyin. Bu, risklerinizi en aza indirecektir.

Gastrektomi sonrası

Gastrektomi sonrası doktorunuz dikişlerle kesi kapatacak ve yara bandajlanacaktır. İyileşmek için bir hastane odasına getirileceksiniz. Bir hemşire, iyileşme sürecinde hayati belirtilerinizi izleyecektir.

Ameliyattan sonra bir ila iki hafta hastanede kalmayı bekleyebilirsiniz. Bu dönemde muhtemelen burnunuzdan midenize bir tüp akar. Bu, doktorunuzun mideniz tarafından üretilen sıvıları almasını sağlar. Bu, mide bulantısı hissetmene yardımcı olur.

Normal olarak yemeye ve içmeye hazır olana kadar damarınızdaki bir tüpten besleneceksiniz.

İlaçla kontrol edilemeyen herhangi bir yeni semptom veya ağrı geliştirirseniz derhal doktorunuza söyleyin.

Yaşam tarzı değişiklikleri

Eve gittiğinizde yeme alışkanlıklarınızı ayarlamanız gerekebilir. Bazı değişiklikler şunları içerebilir:

• gün boyunca daha küçük öğünler yemek
• yüksek lifli gıdalardan kaçınmak
• Kalsiyum, demir ve C ve D vitaminleri bakımından zengin yiyecekler yemek
• vitamin takviyeleri almak

Gastrektomiden iyileşme uzun zaman alabilir. Sonunda mideniz ve ince bağırsağınız gerilir. Ardından, daha fazla lif tüketebilir ve daha büyük öğünler yiyebilirsiniz. Yeterli vitamin ve mineral aldığınızdan emin olmak için prosedürden sonra düzenli kan testleri yaptırmanız gerekecektir.