Menopoz, Miyom Belirtilerini ve Gelişimini Nasıl Etkiler?

İçerik

• Myomlar ve hormonlarınız
• Miyomlar için risk faktörleri
• Semptomlar
• Menopozdan sonra miyomları tedavi etmek
• Hormonal tedaviler
• Miyomektomi
• Histerektomi
• Diğer tedaviler
• Görünüm

Genel Bakış

Miyom veya leyomiyom olarak da bilinen rahim fibroidleri, bir kadının rahminin duvarında büyüyen küçük tümörlerdir. Bu tümörler iyi huyludur, yani kanserli değillerdir. Ancak ağrıya ve diğer rahatsız edici semptomlara neden olabilirler.

Miyomlar, kadınlarda en sık görülen iyi huylu tümör türleridir. En sık doğurganlık çağındaki kadınlarda gelişir. Bunları menopoz sırasında ve sonrasında yaşamaya devam edebilir, hatta hayatın bu aşamasında ilk kez geliştirebilirsiniz.

Miyomlar ve menopozla bağlantıları hakkında daha fazla bilgi edinin.

Myomlar ve hormonlarınız

Östrojen ve progesteron hormonları, miyom riskini artırabilir. Menopoz sırasında vücudunuz daha az östrojen ve progesteron üretir. Sonuç olarak, yeni miyom riskiniz azalır.

Hormon seviyelerindeki düşüş, önceden var olan fibroidlerin boyutunun küçülmesine de yardımcı olabilir.

Miyomlar için risk faktörleri

Bazı risk faktörleri, miyom geliştirme şansınızı artırabilir. Onlar içerir:

• yüksek tansiyon (hipertansiyon)
• düşük D vitamini seviyeleri
• ailede fibroid geçmişi
• obezite
• hamilelik geçmişi yok
• uzun vadeli, aşırı stres

40 yaşın üzerindeki kadınlar ve Afrikalı Amerikalı kadınlar da fibroidler için daha yüksek risk altındadır.

Semptomlar

Myomlar menopoz öncesi ve menopoz sonrası kadınları farklı şekillerde etkileyebilir. Genel olarak, menopoz öncesi kadınlar daha şiddetli semptomlara sahip olma eğilimindedir.

Bazen fibroidlerin herhangi bir semptomu yoktur. Sağlık uzmanınız, yıllık pelvik muayene sırasında fibroidleri tespit edebilir.

Kadınlar, ister premenopozal isterse postmenopozal olsun, aşağıdaki miyom semptomlarını yaşayabilir:

• ağır kanama
• sık lekelenme
• önemli kan kaybından kaynaklanan anemi
• adet benzeri kramplar
• alt karın bölgesinde dolgunluk
• karın şişmesi
• bel ağrısı
• sık idrara çıkma
• inkontinans veya idrar kaçağı
• ağrılı ilişki
• ateş
• mide bulantısı
• baş ağrısı

Bir fibroid veya rahim duvarına doğru iten bir fibroid kümesi, bu semptomların çoğuna doğrudan neden olabilir. Örneğin, mesanenizdeki miyomlardan gelen basınç daha sık idrara çıkmaya neden olabilir.

Menopozdan sonra miyomları tedavi etmek

Miyomların ele alınması zor olabilir.

Doğum kontrol hapları şu anda tercih edilen ilaç tedavisidir. Doktorunuz, miyomektomi olarak bilinen bir prosedür olan miyomlarınızın cerrahi olarak çıkarılmasını önerebilir. Bir histerektomi veya uterusunuzun cerrahi olarak çıkarılması da düşünülebilir.

Hormonal tedaviler

Doğum kontrol hapları, ağrı ve aşırı kanama gibi semptomları yönetmenin olası bir yoludur. Ancak miyomları küçültmezler veya gitmelerine neden olmazlar.

Miyomlar için hem kombinasyon hem de sadece progestin içeren doğum kontrol haplarının kullanımını destekleyen kanıtlar vardır. Progestinler ayrıca diğer menopoz semptomlarını hafifletebilir ve hormon replasman tedavilerini daha etkili hale getirebilir.

Ağrı ve kanamayı giderecek diğer hormonal tedaviler arasında progestin enjeksiyonları ve progestin içeren rahim içi araçlar (RİA) bulunur.

Miyomektomi

Bazen bir histerektomi düşünülmeden önce bir miyomektomi yapılır. Miyomektomi, miyomun çıkarılmasını hedefler ve rahminizin alınmasını gerektirmez.Miyomektomiler, miyomların konumuna bağlı olarak birkaç farklı şekilde gerçekleştirilebilir.

Miyomun büyük kısmı rahim boşluğunun içindeyse, ameliyat histeroskopik olarak (ince, ışıklı bir tüp yardımı ile) yapılabilir.

Bazı durumlarda, sağlık uzmanınız karnınızın alt kısmında bir kesi yapar. Kesiğin boyutu ve yeri sezaryenle doğum için kullanılan kesiğe benzer. Tam iyileşme 4 ila 6 hafta sürecektir. Bu yöntem diğerleri kadar yaygın değildir.

Sağlık uzmanınız ameliyatı laparoskopik olarak da yapabilir. Laparoskopik cerrahi sırasında daha küçük bir kesi yapılır. Laparoskopik cerrahi için iyileşme süresi daha kısadır, ancak bu tip cerrahi genellikle sadece daha küçük fibroidler için önerilir.

Miyomektominin ardından miyomlar geri gelirse, doktorunuz histerektomi önerebilir.

Histerektomi

Büyük, tekrarlayan fibroidlerle ilgili ciddi semptomlar için histerektomi en iyi seçenek olabilir. Bu tür bir ameliyatta sağlık uzmanınız rahminizin tamamını veya bir kısmını çıkarır.

Histerektomiler şu durumlarda kadınlara önerilebilir:

• menopoza yakın
• zaten menopoz sonrası
• birden fazla miyom var
• çok büyük fibroidlere sahip olmak
• Pek çok terapiyi denemiş, en kesin tedaviyi istemiş ve gelecekte çocuk sahibi olmayı planlamamış

Üç tür histerektomi vardır:

• Toplam. Bu ameliyatta, sağlık uzmanınız rahim ağzınızın yanı sıra rahminizin tamamını çıkarır. Bazı durumlarda, fallop tüplerinizi de çıkarmanızı tavsiye edebilirler. Büyük, yaygın fibroid kümeleriniz varsa bu seçenek en iyisi olabilir.
• Kısmi / ara toplam. Bu ameliyatla sadece üst rahminiz alınır. Doktorunuz, rahminizin bu bölgesinde miyomlar tekrarlayan bir problemse bu seçeneği önerebilir. Bu, görüntüleme testleri ile doğrulanabilir.
• Radikal. Bu, histerektominin en önemli şeklidir ve nadiren fibroidlerin tedavisinde kullanılır. Bazen belirli jinekolojik kanserler için önerilir. Bu ameliyatla doktor rahminizi, üst vajinayı, rahim ağzınızı ve parametriayı (rahim ve vajinayı çevreleyen dokular) çıkarır.

Miyomları tamamen iyileştirmenin tek yolu histerektomi yapmaktır. Her yıl, fibroid rahatlaması için bu ameliyatı geçirin.

Doktorunuzla birlikte bu ameliyatın sizin için en iyi miyom tedavisi olup olmayacağını belirleyebilirsiniz.

Diğer tedaviler

Menopoz veya menopoz sonrası kadınlar için diğer olası tedaviler, bu noninvaziv veya minimal invaziv prosedürleri içerir:

• miyoliz, miyomların ve kan damarlarının ısı veya elektrik akımı ile tahrip olduğu yerler; Acessa olarak bilinen prosedür bir örnek
• zorla ultrason cerrahisi (FUS), Miyomları yok etmek için yüksek enerjili, yüksek frekanslı ses dalgaları kullanan
• endometrial ablasyon, Rahim astarını yok etmek için ısı, elektrik akımı, sıcak su veya aşırı soğuk gibi yöntemler kullanan
• uterin arter embolizasyonu, miyomlara kan akışını kesen

Görünüm

Miyomlar menopoz öncesi kadınlarda daha yaygındır, ancak menopoz sırasında da miyom geliştirebilirsiniz.

Doktorunuzla miyom semptomlarını yönetebileceğiniz yollar ve ameliyatın sizin için doğru seçenek olup olmadığı hakkında konuşun. Herhangi bir semptoma neden olmayan miyomlar hiç tedavi gerektirmeyebilir.