Bipolar Bozukluğu Tedavi Eden İlaçlar
İçerik
- Bipolar bozukluk ilaçları
- Lityum
- Antikonvülsanlar
- antipsikotikler
- antidepresanlar
- SNRI'ların
- SSRI
- trisiklikler
- MAOI
- benzodiazepinler
- Symbyax
- İlaçlar ve hamilelik
Bipolar bozukluk ilaçları
Bipolar bozukluğunuz varsa, sürekli olarak tedavi edilmeniz gerekir. Aslında, iyi hissetseniz bile düzenli olarak bir akıl sağlığı uzmanıyla görüşmelisiniz. Tedavi genellikle ilaç ve konuşma terapisinin bir kombinasyonunu içerir.
Psikiyatristler tipik olarak semptomları mümkün olan en kısa sürede kontrol altına almak için ilaçları ilk tedavi olarak önerir.
Semptomlar kontrol altına alındıktan sonra, nüks riskini azaltmak için bakım tedavisi alırsınız. İdame tedavisi aynı zamanda ruh hali içinde mani veya depresyona dönüşme olasılığını da azaltır.
Bipolar bozukluğu tedavi etmek için çeşitli ilaçlar kullanılır. Bunlar ruh hali dengeleyicileri, antidepresanlar ve kaygıyı hafifleten ilaçları içerir. Doktorunuz maksimum etki için bir veya birkaç ilaç reçete edebilir.
Doğru ilacı veya ilaç kombinasyonunu bulmak biraz deneme yanılma gerektirecektir. Yan etkiler nedeniyle ilaçları değiştirmeniz gerekebilir.
Her ilacın tam etkilerini görmek sekiz haftaya kadar sürebilir. Genellikle, bir seferde sadece bir ilaç değiştirilir. Bu, doktorunuzun hangisinin işe yaramadığını daha iyi izlemesine ve tanımlamasına yardımcı olur.
Bipolar bozukluğu tedavi etmek için aşağıdaki ilaçlar kullanılır.
Lityum
Lityum (Lithobid gibi), 1970'lerden beri kullanılan bir ruh hali dengeleyici ilaçtır. Akut mani semptomlarının kontrolüne yardımcı olur. Ayrıca mani ve depresyon dönemlerinin tekrarını önlemede de etkilidir.
Yaygın yan etkiler kilo alımı ve sindirim sorunlarını içerir. İlaç ayrıca tiroid ve böbreklerinizi de etkileyebilir. Tiroid ve böbrek sağlığını izlemek için periyodik kan testleri gereklidir.
Lityum, mümkünse gebelikte kaçınılması gereken D kategorisi bir ilaçtır. Bununla birlikte, bazı durumlarda faydalar potansiyel risklerden daha ağır basabilir.
Antikonvülsanlar
Antikonvülsanlar, bipolar bozukluğu tedavi etmek için kullanılan duygudurum düzenleyicilerdir. 1990'ların ortalarından beri kullanılmaktadır. Antikonvülsan ilaçlar şunları içerir:
- divalproex sodyum (Depakote)
- lamotrijin (Lamiktal)
- valproik asit (Depakene)
Antikonvülzanların yaygın yan etkileri arasında kilo alımı, uyuşukluk ve hareketsiz oturamamak yer alır. Antikonvülsanlar ayrıca intihar düşünceleri ve davranışları riskinde artış ile ilişkilidir.
Valproik asidin doğum kusurlarına neden olduğu bilinmektedir. Lamiktalin tehlikeli olabilecek bir döküntü oluşturduğu bilinmektedir. Lamictal'deyken gelişen herhangi bir yeni döküntü için doktorunuzu uyarın.
antipsikotikler
Antipsikotik ilaçlar başka bir tedavi seçeneğidir. Yaygın olarak reçete edilen bazı antipsikotikler şunları içerir:
- olanzapin (Zyprexa)
- risperidon (Risperdal)
- ketiapin (Seroquel)
- lurasidon (Latuda)
- aripiprazol (Abilify)
- asenapin (Saphris)
Yaygın yan etkiler arasında kilo alımı, uyuşukluk, ağız kuruluğu, libido azalması ve bulanık görme sayılabilir. Antipsikotikler hafızayı ve dikkati de etkileyebilir. Ayrıca istemsiz yüz veya vücut hareketlerine neden oldukları bilinmektedir.
antidepresanlar
Bunlar arasında serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar), serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI'ler), monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler) ve trisiklikler bulunur.
Bipolar bozukluktaki depresyonun yönetilmesine yardımcı olmak için antidepresanlar eklenebilir, ancak bazen manik atakları tetikleyebilirler. Karışık veya manik ataklara neden olma riskini azaltmak için, genellikle bir ruh hali dengeleyici veya antipsikotik ile birlikte reçete edilir.
Herhangi bir ilaçta olduğu gibi, bipolar bozukluk için antidepresan kullanmanın risklerini ve faydalarını doktorunuzla tartışın.
İşte daha sık reçete edilen antidepresanlardan bazıları:
SNRI'ların
- desvenlafaksin (Priştine)
- duloksetin (Cymbalta, Yentreve)
- venlafaksin (Effexor)
SSRI
- sitalopram (Celexa)
- esitalopram (Lexapro)
- fluoksetin (Prozac, Haftalık Prozac)
- paroksetin (Paxil, Paxil CR, Pexeva)
- sertralin (Zoloft)
trisiklikler
- amitriptilin
- desipramin (Norpramin)
- imipramin (Tofranil, Tofranil-PM)
- nortriptilin (Pamelor)
MAOI
- fenelzin (Nardil)
- tranilsipromin (Parnate)
Genel olarak, bir hasta SNRI'lara veya SSRI'lara zayıf bir cevap vermedikçe MAOI'ler nadiren reçete edilir. Yaygın yan etkiler arasında cinsel istek azalması, uyku bozukluğu, iştah artışı, ağız kuruluğu, gastrointestinal problemler ve adet sorunları bulunur.
MAOI alırken, serotonin sendromu olarak bilinen nadir ancak tehlikeli bir duruma neden olabilecek diğer ilaçlardan ve şarap ve peynir gibi gıdalardan kaçınmak önemlidir.
benzodiazepinler
Bunlar anksiyete giderici özelliklere sahip bir grup ilaçtır. Benzodiazepinler şunları içerir:
- alprazolam (Xanax)
- klordiazepoksit (Librium)
- klonazepam (Klonopin)
- diazepam (Valium)
- lorazepam (Ativan)
Yan etkiler arasında uyuşukluk, kas koordinasyonunun azalması, denge ve hafıza sorunları olabilir. Bu ilaçlar bağımlılık riski nedeniyle dikkatle kullanılmalıdır.
Symbyax
Bu ilaç fluoksetin ve antipsikotik olanzapini birleştirir. Symbyax, hem antidepresan hem de duygudurum düzenleyici özelliklerine sahiptir. Yan etkiler arasında iştah artışı, cinsel sorunlar, uyuşukluk, yorgunluk ve ağız kuruluğu sayılabilir.
Doktorunuz bu ilacı reçete ediyorsa, iki bileşen için ayrı reçetelerin daha ucuz olup olmadığını sorun. Kombinasyon hapı hakkında farklı bir şey yok. Bu sadece mevcut iki ilacın yeni bir formülasyonudur.
İlaçlar ve hamilelik
Lityum ve valproik asit gibi bazı ilaçlar, doğmamış bebeğinizin doğum kusurları riskini artırabilir. Bazı ilaçlar doğum kontrol ilaçlarının etkinliğini azaltabilir. Hamileliği önlemek için doğum kontrolü kullanıyorsanız, bunu doktorunuzla tartıştığınızdan emin olun.
Emziriyorsanız, doktorunuzla ilacınız hakkında konuşmalısınız. Bazı ilaçlar çocuğunuz için güvenli olmayabilir.