İnme İlaçları

İçerik

• İnme ilaçları nasıl çalışır?
• Antikoagülanlar
• Antiplatelet ilaçlar
• Doku plazminojen aktivatörü (tPA)
• Statinler
• Kan basıncı ilaçları
• Paket servisi

İnmeyi anlamak

İnme, beyne kan akışının olmamasından kaynaklanan beyin işlevinde bir bozulmadır.

Daha küçük bir inme ministroke veya geçici iskemik atak (TIA) olarak adlandırılır. Bir kan pıhtısı beyne kan akışını yalnızca geçici olarak engellediğinde meydana gelir.

İnme ilaçları nasıl çalışır?

Felç tedavisinde kullanılan ilaçlar tipik olarak farklı şekillerde çalışır.

Bazı inme ilaçları aslında mevcut kan pıhtılarını parçalamaktadır. Diğerleri kan damarlarınızda kan pıhtılarının oluşmasını önlemeye yardımcı olur. Bazıları, kan akışı tıkanmalarını önlemeye yardımcı olmak için yüksek tansiyon ve kolesterol seviyelerini ayarlamaya çalışır.

Doktorunuzun reçete ettiği ilaç, geçirdiğiniz felç türüne ve nedenine bağlı olacaktır. İnme ilaçları, halihazırda geçirmiş olan kişilerde ikinci bir inmeyi önlemeye yardımcı olmak için de kullanılabilir.

Antikoagülanlar

Antikoagülanlar, kanınızın kolayca pıhtılaşmasını önlemeye yardımcı olan ilaçlardır. Bunu kanın pıhtılaşma sürecine müdahale ederek yaparlar. Antikoagülanlar, iskemik inmeyi (en yaygın inme türü) ve ministroke önlemek için kullanılır.

Antikoagülan varfarin (Coumadin, Jantoven), kan pıhtılarının oluşmasını önlemek veya mevcut pıhtıların büyümesini önlemek için kullanılır. Genellikle yapay kalp kapakçığı olan veya düzensiz kalp atışları olan veya kalp krizi veya felç geçirmiş kişilere reçete edilir.

Warfarin ayrıca yaşamı tehdit eden aşırı kanamayla da ilişkilendirilmiştir. Kanama bozukluğunuz varsa veya aşırı kanama yaşadıysanız doktorunuza söyleyin. Doktorunuz büyük olasılıkla başka bir ilacı düşünecektir.

Antiplatelet ilaçlar

Klopidogrel (Plavix) gibi antiplateletler kan pıhtılarını önlemeye yardımcı olmak için kullanılabilir. Kan pıhtılarının oluşumunda ilk adım olan kanınızdaki trombositlerin birbirine yapışmasını zorlaştırarak çalışırlar.

Bazen iskemik inme veya kalp krizi geçiren kişilere reçete edilirler. Doktorunuz muhtemelen, ikincil felç veya kalp krizini önlemenin bir yolu olarak bunları uzun bir süre boyunca düzenli olarak almanızı isteyecektir.

Antiplatelet aspirin, yüksek kanama riski ile ilişkilidir. Bu nedenle, daha önce aterosklerotik kardiyovasküler hastalık (ör. İnme ve kalp krizi) geçmişi olmayan kişiler için aspirin tedavisi her zaman en iyi seçenek değildir.

Aspirin yalnızca aşağıdaki kişilerde aterosklerotik kardiyovasküler hastalığın birincil önlenmesi için kullanılmalıdır:

• inme, kalp krizi veya diğer aterosklerotik kardiyovasküler hastalık türleri için yüksek risk altındaysanız
• ayrıca kanama riski düşük

Doku plazminojen aktivatörü (tPA)

Doku plazminojen aktivatörü (tPA), aslında bir kan pıhtısını parçalayan tek inme ilacıdır. İnme sırasında yaygın bir acil tedavi olarak kullanılır.

Bu tedavi için tPA, kanın pıhtılaşmasına hızlı bir şekilde ulaşabilmesi için bir damara enjekte edilir.

tPA herkes için kullanılmaz. Beynine kanama riski yüksek olan kişilere tPA verilmez.

Statinler

Statinler, yüksek kolesterol seviyelerini düşürmeye yardımcı olur. Kolesterol seviyeniz çok yüksek olduğunda, kolesterol arterlerinizin duvarları boyunca birikmeye başlayabilir. Bu birikmeye plak denir.

Bu ilaçlar, vücudunuzun kolesterol yapmak için ihtiyaç duyduğu bir enzim olan HMG-CoA redüktazı bloke eder. Sonuç olarak, vücudunuz bundan daha azını yapar. Bu, plak riskini azaltmaya ve tıkalı arterlerin neden olduğu ministrokları ve kalp krizlerini önlemeye yardımcı olur.

Amerika Birleşik Devletleri'nde satılan statinler şunları içerir:

• atorvastatin (Lipitor)
• fluvastatin (Lescol)
• lovastatin (Altoprev)
• pitavastatin (Livalo)
• pravastatin (Pravachol)
• rosuvastatin (Crestor)
• simvastatin (Zocor)

Kan basıncı ilaçları

Doktorunuz ayrıca kan basıncınızı düşürmeye yardımcı olacak ilaçlar da yazabilir. Yüksek tansiyon felçte önemli bir rol oynayabilir. Bir kan pıhtısı oluşumuna yol açabilen plak parçalarının parçalanmasına katkıda bulunabilir.

Bu tür tedavi için kullanılan tansiyon ilaçları şunları içerir:

• anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri
• beta blokerler
• Kalsiyum kanal blokerleri

Paket servisi

Birkaç farklı ilaç türü, felci tedavi etmeye veya önlemeye yardımcı olabilir. Bazıları, pıhtıların oluşma biçimine doğrudan müdahale ederek kan pıhtılarını önlemeye yardımcı olur. Bazıları felce yol açabilecek diğer durumları tedavi eder. tPA, kan damarlarınızda oluştuktan sonra pıhtıların çözülmesine yardımcı olur.

İnme riski altındaysanız, doktorunuzla konuşun. Muhtemelen bu ilaçlardan biri, bu riski yönetmenize yardımcı olacak bir seçenek olabilir.