Yaygın Aksonal Yaralanma

İçerik

• Semptomlar neler?
• Nedenler ve risk faktörleri
• Tedavi seçenekleri
• Prognoz
• Görünüm

Genel Bakış

Diffüz aksonal hasar (DAI), travmatik beyin hasarı şeklidir. Beyin, bir yaralanma meydana gelirken kafatasının içinde hızla hareket ettiğinde olur. Beyindeki akson adı verilen uzun bağlantı lifleri, beyin kafatasının sert kemiği içinde hızla hızlanıp yavaşladığından kesilir. DAI tipik olarak beynin birçok yerinde yaralanmaya neden olur ve DAI'den muzdarip insanlar genellikle komada kalır. Beyindeki değişiklikler genellikle çok küçüktür ve BT veya MRI taramaları kullanılarak tespit edilmesi zor olabilir.

En yaygın travmatik beyin hasarı türlerinden biridir ve aynı zamanda en yıkıcı olanlardan biridir.

Semptomlar neler?

DAI'nin yaygın semptomu bilinç kaybıdır. Bu genellikle altı veya daha fazla saat sürer. DAI hafif ise, o zaman insanlar bilinçli kalabilir ancak başka beyin hasarı belirtileri gösterebilir. Bu semptomlar, beynin hangi bölgesinin hasar gördüğüne bağlı olarak son derece çeşitli olabilir. Şunları içerebilir:

• yönelim bozukluğu veya kafa karışıklığı
• baş ağrısı
• mide bulantısı ya da kusma
• uyuşukluk veya yorgunluk
• uyku problemi
• normalden daha uzun uyumak
• denge kaybı veya baş dönmesi

Nedenler ve risk faktörleri

DAI, hızlanma ve yavaşlamanın bir sonucu olarak beyin kafatasının içinde hızla ileri ve geri hareket ettiğinde ortaya çıkar.

Bunun ne zaman olabileceğine dair bazı örnekler şunlardır:

• araba kazalarında
• şiddetli bir saldırıda
• bir düşüş sırasında
• bir spor kazasında
• sarsılmış bebek sendromu gibi çocuk istismarının bir sonucu olarak

Tedavi seçenekleri

Bir DAI durumunda hemen yapılması gereken eylem, beynin içindeki herhangi bir şişmeyi azaltmaktır, çünkü bu, daha fazla hasara neden olabilir. Bazı durumlarda, şişliği azaltmak için bir kür steroid verilecektir.

DAI geçirmiş kişiler için ameliyat yoktur. Yaralanma şiddetli ise, bitkisel bir durum ve hatta ölüm olasılığı vardır. Ancak DAI hafif ila orta şiddette ise rehabilitasyon mümkündür.

Bir kurtarma programı kişiye bağlı olacaktır, ancak şunları içerebilir:

• konuşma terapisi
• fizik Tedavi
• rekreasyonel terapi
• iş terapisi
• uyarlanabilir ekipman eğitimi
• danışmanlık

Prognoz

Pek çok insan ciddi kafa yaralanmalarından sağ kurtulamaz. Yaralanmadan kurtulan çok sayıda insan bilinçsiz bırakılır ve asla bilincini geri kazanamaz. Uyanan az sayıdaki kişinin çoğu rehabilitasyondan sonra bile uzun vadeli problemlerle baş başa kalıyor.

Bununla birlikte, sarsıntının daha hafif formlardan biri olduğu düşünülen DAI'nin farklı şiddet seviyeleri vardır. Böylece çok hafif vakalarda tam iyileşme mümkündür.

Görünüm

DAI, ciddi ancak yaygın bir travmatik beyin hasarı türüdür. Ölümcül olabilir, ancak DAI'den sonra bilincin yeniden kazanılması da mümkündür. İyileşenler için yoğun rehabilitasyona ihtiyaç duyulacaktır.