Dental Anestezi Hakkında Bilmeniz Gerekenler
İçerik
- Diş anestezi çeşitleri nelerdir?
- Lokal anestezi
- Sedasyon
- Genel anestezi
- Diş anestezisinin yan etkileri nelerdir?
- Diş anestezikleri alırken özel önlemler
- Gebelik
- Özel ihtiyaçlar
- Daha yaşlı yetişkinler
- Karaciğer, böbrek, akciğer veya kalp sorunları
- Belirli nörolojik durumlar
- Diğer durumlar
- Diş anestezisinin riskleri nelerdir?
- Götürmek
Bir diş prosedürü planladınız ve anestezi ile ilgili sorularınız mı var?
İnsanların çevresinde diş hekimliği işlemleri sırasında ağrıya ilişkin endişeler ve endişeler vardır. Anksiyete tedaviyi geciktirebilir ve bu da sorunu daha da kötüleştirebilir.
Anestezikler 175 yıldan fazladır var! Aslında, anestezik ile kaydedilen ilk prosedür, 1846'da eter kullanılarak yapıldı.
O zamandan beri uzun bir yol kat ettik ve anestetikler, hastaların diş prosedürleri sırasında kendilerini rahat hissetmelerine yardımcı olan önemli bir araçtır.
Birçok farklı seçenek mevcut olduğundan anestezi kafa karıştırıcı olabilir. Bir sonraki diş hekimliği randevunuzdan önce kendinizi daha güvende hissedebilmeniz için onu parçalıyoruz.
Diş anestezi çeşitleri nelerdir?
Anestezi, duyu eksikliği veya kaybı anlamına gelir. Bu bilinçli veya bilinçsiz olabilir.
Günümüzde diş anestezi için pek çok seçenek mevcuttur. İlaçlar tek başına veya daha iyi etki için kombine olarak kullanılabilir. Güvenli ve başarılı bir prosedür için kişiselleştirilmiştir.
Kullanılan anestezik türü aynı zamanda kişinin yaşına, sağlık durumuna, işlemin uzunluğuna ve geçmişte anestetiklere karşı oluşabilecek olumsuz tepkilere de bağlıdır.
Anestezikler, neyin kullanıldığına bağlı olarak farklı şekillerde çalışır. Anestezikler, doğrudan bir bölgeye uygulandığında kısa etkili olabilir veya daha kapsamlı bir ameliyat gerektiğinde daha uzun süre çalışabilir.
Diş anestezisinin başarısı şunlara bağlıdır:
- uyuşturucu
- anestezi uygulanan alan
- prosedür
- bireysel faktörler
Diş anestezisini etkileyebilecek diğer şeyler, işlemin zamanlamasını içerir. ayrıca iltihaplanmanın anestetiklerin başarısı üzerinde olumsuz bir etkisi olabileceğini göstermektedir.
Ayrıca lokal anestezi için ağzın alt çene (mandibular) bölümündeki dişlerin uyuşturulması üst çene (üst çene) dişlerine göre daha zordur.
Üç ana anestezi türü vardır: lokal, sedasyon ve genel. Her birinin belirli kullanımları vardır. Bunlar başka ilaçlarla da birleştirilebilir.
Lokal anestezi
Lokal anestezi, daha kısa sürede tamamlanması gereken ve genellikle daha az karmaşık olan boşluk doldurma gibi daha basit prosedürler için kullanılır.
Lokal anestezi aldığınızda bilinçli olacak ve iletişim kurabileceksiniz. Bölge uyuşacak, böylece acı hissetmeyeceksiniz.
Lokal anesteziklerin çoğu hızlı bir şekilde (10 dakika içinde) etkisini gösterir ve 30 ila 60 dakika sürer. Bazen etkisini arttırmak ve anestezik etkinin vücudun diğer bölgelerine yayılmasını önlemek için anestetiğe epinefrin gibi bir vazopresör eklenir.
Lokal anestezikler reçetesiz olarak ve reçeteli olarak jel, merhem, krem, sprey, yama, sıvı ve enjekte edilebilir formlarda mevcuttur.
Topikal olarak kullanılabilirler (uyuşmak için doğrudan etkilenen bölgeye uygulanır) veya tedavi edilecek alana enjekte edilebilirler. Bazen bir kişinin rahatlamasına yardımcı olmak için lokal anesteziklere hafif sedasyon eklenir.
Lokal anestezik örnekleri- artikain
- bupivakain
- lidokain
- mepivakain
- prilokain
Sedasyon
Sedasyonun birkaç seviyesi vardır ve anksiyetesi olan bir kişiyi rahatlatmak, ağrıya yardımcı olmak veya prosedür için hareketsiz tutmak için kullanılır. Ayrıca prosedür amnezisine neden olabilir.
Tamamen bilinçli olabilirsiniz ve komutlara cevap verebilir, yarı bilinçli veya zar zor bilinçli olabilirsiniz. Sedasyon hafif, orta veya derin olarak kategorize edilir.
Derin sedasyon, izlenen anestezi bakımı veya MAC olarak da adlandırılabilir. Derin sedasyonda, genellikle çevrenizin farkında olmazsınız ve yalnızca tekrarlanan veya ağrılı uyarılara yanıt verebilirsiniz.
İlaç ağızdan (tablet veya sıvı), solunarak, kas içinden (İM) veya damar içinden (IV) verilebilir.
IV sedasyon ile daha fazla risk vardır. Kalp atış hızınız, kan basıncınız ve nefes alışınız orta veya derin sedasyonda dikkatle izlenmelidir.
Sedasyon için kullanılan ilaçlar- diazepam (Valium)
- midazolam (Versed)
- propofol (Diprivan)
- nitröz oksit
Genel anestezi
Genel anestezi, daha uzun prosedürler için veya tedavinizi etkileyebilecek çok fazla anksiyeteniz varsa kullanılır.
Tamamen bilinçsiz olacaksınız, ağrınız olmayacak, kaslarınız gevşeyecek ve prosedür nedeniyle hafıza kaybı yaşayacaksınız.
İlaç, bir yüz maskesi veya IV yoluyla verilir. Anestezi seviyesi prosedüre ve hastaya bağlıdır. Genel anestezi ile farklı riskler vardır.
genel anestezi ilaçları- propofol
- ketamin
- etomidate
- midazolam
- Diazepam
- Metoheksital
- nitröz oksit
- desfluran
- izofluran
- sevofluran
Diş anestezisinin yan etkileri nelerdir?
Dental anestezinin yan etkileri, kullanılan anestezinin türüne bağlıdır. Genel anestezinin kullanımı ile ilgili olarak lokal anestezi veya sedasyondan daha fazla risk vardır. Tepkiler ayrıca bireysel faktörlere göre değişir.
Sedasyon ve genel anestezi ilaçları ile bildirilen bazı yan etkiler şunlardır:
- mide bulantısı ya da kusma
- baş ağrısı
- terleme veya titreme
- halüsinasyonlar, deliryum veya kafa karışıklığı
- konuşma bozukluğu
- ağız kuruluğu veya boğaz ağrısı
- enjeksiyon yerinde ağrı
- baş dönmesi
- yorgunluk
- uyuşma
- ameliyattan kaynaklanan travmanın neden olduğu kilit çene (trismus); çene açıklığı geçici olarak azalır
Anesteziklere eklenen epinefrin gibi vazokonstriktörler de kalp ve tansiyon sorunlarına neden olabilir.
Bunlar anestetiklerin bildirilen bazı yan etkileridir. Diş bakımı ekibinize özel ilaçlarınız ve ilaçlarla ilgili endişelerinizi sorun.
Diş anestezikleri alırken özel önlemler
Diş anestezisinin sizin için en iyi seçim olup olmadığını doktorunuzla veya diş hekiminizle görüşeceğiniz koşullar ve durumlar vardır.
Tedavi onayı, tedavi öncesi tartışmanın önemli bir parçasıdır. Olumlu bir sonuç elde etmek için alınacak riskler ve güvenlik önlemleri hakkında sorular sorun.
Gebelik
Hamileyseniz, diş hekiminiz veya cerrahınız sizin ve bebeğiniz için anestetiklerin yararları ve risklerini tartışacaktır.
Özel ihtiyaçlar
Çocuklar ve özel ihtiyaçları olanlar, ihtiyaç duydukları anestezik türü ve düzeyinin dikkatli bir şekilde değerlendirilmesini gerektirir. Çocukların advers reaksiyonlardan veya aşırı dozdan kaçınmak için doz ayarlamasına ihtiyacı olabilir.
Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), diş çıkarma ağrısı için yaygın olarak kullanılan uyuşturma ajanları hakkında bir uyarı yayınladı. Bu ürünler 2 yaşın altındaki çocuklarda kullanım için güvenli değildir. Bu ilaçları bir sağlık uzmanıyla görüşmeden kullanmayın.
Özel ihtiyaçları olan çocuklar ve yetişkinler, anestezi ile riskleri artıran başka tıbbi komplikasyonlara sahip olabilir. Örneğin, serebral palsili çocukların genel anesteziye karşı en yüksek sayıda hava yolu ile ilişkili advers reaksiyona sahip olduğu bulundu.
Daha yaşlı yetişkinler
Belli sağlık sorunları olan yaşlı yetişkinler, güvenliklerini sağlamak için ameliyat sırasında ve sonrasında doz ayarlamalarına ve dikkatli izlemeye ihtiyaç duyabilir.
Bazı insanlar ameliyattan sonra hezeyan veya kafa karışıklığı ve hafıza sorunları yaşayabilir.
Karaciğer, böbrek, akciğer veya kalp sorunları
Karaciğer, böbrek, akciğer veya kalp sorunları olan kişilerin doz ayarlamasına ihtiyacı olabilir çünkü ilacın vücuttan ayrılması daha uzun sürebilir ve daha güçlü bir etkiye sahip olabilir.
Belirli nörolojik durumlar
Felç geçmişi, Alzheimer hastalığı, Parkinson hastalığı, tiroid hastalığı veya akıl hastalığı varsa, genel anestezi ile risk artışı olabilir.
Diğer durumlar
Mide fıtığı, asit reflüsü, ağızda enfeksiyonlar veya açık yaralar, alerjiler, anesteziklerle şiddetli mide bulantısı ve kusmanız varsa veya opioidler gibi uykulu olmanıza neden olabilecek herhangi bir ilaç kullanıyorsanız, diş ekibinize bildirin.
Dental anestezi riski altındaki kişilerAşağıdakilere sahip olanlar için riskler de daha yüksektir:
- uyku apnesi
- nöbet bozukluğu
- obezite
- yüksek tansiyon
- kalp sorunları
- dikkat veya davranış bozukluğu olan çocuklar
- kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH)
- Gastrik bypass ameliyatı
- madde kötüye kullanımı veya madde kullanım bozukluğu
Diş anestezisinin riskleri nelerdir?
Çoğu insan lokal anestezi ile advers reaksiyon yaşamaz. Özellikle yaşlı yetişkinlerde ve diğer sağlık komplikasyonları olan kişilerde sedasyon ve genel anestezi ile daha yüksek riskler vardır.
Kanama bozuklukları öyküsü veya aspirin gibi kanama riskini artıran ilaçlarla ilgili risk de artar.
Opioidler veya gabapentin gibi ağrı kesiciler veya benzodiazepinler gibi anksiyete ilaçları alıyorsanız, anestezinizi buna göre ayarlayabilmeleri için diş hekiminize veya cerrahınıza bildirin.
Anestezi riskleriAnestezi riskleri şunları içerir:
- alerjik bir reaksiyon. Diş hekiminize sahip olduğunuz alerjileri bildirdiğinizden emin olun; bu, boyaları veya diğer maddeleri içerir. Reaksiyonlar hafif veya şiddetli olabilir ve kızarıklık, kaşıntı, dilde, dudaklarda, ağızda veya boğazda şişme ve nefes almada güçlük içerebilir.
- % 4 konsantrasyonlarda anestezik articaine ve prilocaine, parestezi olarak bilinen sinir hasarına neden olabilir
- nöbetler
- koma
- nefes almayı durdurmak
- kalp yetmezliği
- kalp krizi
- inme
- düşük kan basıncı
- kötü huylu hipertermi, vücut ısısında tehlikeli bir artış, kas sertliği, solunum problemleri veya artan kalp atış hızı
Götürmek
Diş işlemleriyle ilgili kaygı yaygındır ancak tedaviyi zorlaştırabilir. Prosedürle ilgili tüm endişelerinizi ve beklentilerinizi daha önce diş bakımı ekibinizle tartışmanız önemlidir.
Kullanılacak ilaçlar ve tedavi sırasında ve sonrasında neler bekleyebileceğiniz hakkında sorular sorun.
Aldığınız alerji ve diğer ilaçlar dahil olmak üzere tıbbi geçmişinizi paylaşın. Bunun reçetesiz satılan ilaçlar, reçeteler ve takviyeleri içerdiğinden emin olun.
İşlemden önce ve sonra uymanız gereken özel talimatları sorun. Buna tedaviden önce ve sonra yiyecek ve içecek dahildir.
İşlemden sonra ulaşım ayarlamanız gerekip gerekmediğini ve bilmeniz gereken diğer bilgileri sorun.
Diş hekiminiz size işlemden önce ve sonra takip etmeniz için talimatlar verecektir. Ayrıca herhangi bir sorun yaşamanız veya sorunuz olması durumunda onlarla iletişim kurmanız için bir yol sağlarlar.