Kostovertebral Açı: Nedir ve Neden Acı Verebilir?

İçerik

• CVA nedir?
• Kostovertebral açı diyagramı
• Ağrı nedenleri
• Böbrek enfeksiyonu
• Böbrek taşı
• Polikistik böbrek hastalığı
• İdrar yolu enfeksiyonu
• İdrar yolu tıkanıklığı
• costochondritis
• Diğer nedenler
• Teşhis
• Risk faktörleri
• tedavi
• Böbrek enfeksiyonu
• Böbrek taşı
• İYE
• Alt çizgi

CVA nedir?

Kostovertebral açı (CVA), sırtınızda 12. kaburgadaki göğüs kafenizin altında bulunur. O kaburga eğrisi ile omurganız arasında oluşan 90 derecelik açıdır.

“Costo” Latince kaburga kelimesinden ve “vertebra” Latince eklem kelimesinden gelir.

Böbrekleriniz her iki tarafta da CVA'nın arkasında bulunur. Bu yan bölgedeki ağrı, böbrek enfeksiyonu, sırt problemi veya başka bir iç problemi gösterebilir. Bu bölgede hassasiyet veya ağrı olduğunda bir doktora görünmek en iyisidir.

Kostovertebral açı diyagramı

Kostovertebral açının yerini keşfetmek için bu etkileşimli 3-B diyagramı kullanın:

Ağrı nedenleri

Bu bölgedeki ağrı veya hassasiyet birçok şeyden kaynaklanabilir. CVA ağrısının türü ve sahip olduğunuz belirtiler ağrının nedenini gösterebilir. İşte bazı olası nedenler:

Böbrek enfeksiyonu

Böbrekler yerleşimleri nedeniyle CVA ağrısının olası bir nedenidir. Böbrek ağrısı bir veya her iki tarafta olabilir. CVA ağrınıza ateş veya titreme ve idrarınızda irin veya kan eşlik ediyorsa, bir enfeksiyonunuz olabilir.

Piyelonefrit veya böbrek enfeksiyonu oldukça yaygındır. 10.000 kadından 15'ini ve 10.000 erkekten 3'ünü etkiler. Yılda 250.000'den fazla vaka teşhis edilir. Enfeksiyon nedeni genellikle alt üriner sistemden gelen bakteriyeldir. Vakaların yüzde 70 ila 95'inde bakteri E. coli.

Piyelonefrit, genç kadınların en yaygın ciddi enfeksiyonlarından biridir. Yeterince tedavi edilmezse, böbrek enfeksiyonları hayatı tehdit edici olabilir.

Piyelonefrit ayrıca gebelerin yüzde 1-2'sini etkileyen, gebeliğin yaygın bir ciddi komplikasyonudur.

Piyelonefrit belirtileri yaşarsanız hemen doktorunuzu görmelisiniz.

Böbrek taşı

Mineraller ve tuz böbreklerinizde bir araya geldiğinde taş oluşturabilirler. Taşlar küçükse ağrılı olmayabilir. Ancak daha büyük böbrek taşları idrar yolunuzdan geçerken çok acı verici olabilir. Obezite ve diyabet böbrek taşı oluşumu için risk faktörleridir.

Böbrek taşları yaygın bir sorundur. 2012 yılında yapılan ulusal bir değerlendirme, böbrek taşlarının Amerika Birleşik Devletleri'ndeki 11 kişiden yaklaşık 1'ini etkilediğini buldu. Kadınlardan daha fazla erkek etkilenir.

CVA bölgesinde keskin bir ağrınız varsa, büyük bir böbrek taşınız olabilir. Böbrek taşlarının diğer belirtileri:

• alt karın bölgesinde ağrı
• idrar yaparken ağrı
• idrarınızdaki kan
• mide bulantısı ve kusma
• titreme veya ateş

Polikistik böbrek hastalığı

Polikistik böbrek hastalığı kalıtsaldır, ancak semptomları genellikle 30 ila 50 yaşları arasında fark edilmez.

Bu hastalık sıvı dolu kistlerin böbrek dokunuza zarar vermesine ve böbrekleri büyütmesine neden olur. Sonunda bu böbrek yetmezliğine veya son dönem böbrek yetmezliğine yol açabilir.

CVA bölgesindeki ağrı erken bir semptom olabilir. Diğer semptomlar şunları içerir:

• karın ağrısı veya hassasiyet
• idrarınızdaki kan
• sık idrara çıkma
• kolayca çürük cilt
• yorgunluk

İdrar yolu enfeksiyonu

İdrar yolu enfeksiyonu (İYE) çok yaygın bir bakteriyel enfeksiyondur. 2015 yılında yapılan bir araştırmaya göre, 2007'de tahmini 10,5 milyon ABD doktor ofisi ziyaretinden UTI semptomları sorumluydu ve bu da ekonominin sağlık masrafları ve çalışma süresinde yıllık 3,5 milyar dolara mal olmasıydı.

İYE semptomları enfeksiyonun bulunduğu yere bağlıdır. CVA bölgesindeki hassasiyet ve ağrı, üst kanal İYE'nin bir belirtisidir. Bu böbreklerinizi etkileyebilir. Diğer semptomlar şunları içerir:

• titreme ve ateş
• mide bulantısı ve kusma

Alt kanal İYE'leri üretrayı ve mesaneyi etkiler. Belirtiler şunları içerir:

• artan idrara çıkma sıklığı ve aciliyeti
• kanlı veya bulutlu idrar
• idrara çıkma ile yanma
• pelvik veya rektal ağrı

İdrar yolu tıkanıklığı

İdrar yolu tıkanıklığı, böbrekler, mesane veya üretra yoluyla normal idrar akışının kısmi veya toplam bir bloğudur. Nedene bağlı olarak 10.000 kişiden 5 ila 1.000'de 5 arasında oldukça yaygındır.

Tıkanma, doğum kusurundan kaynaklanan çocuklarda yapısal olabilir. Genç yetişkinlerde genellikle böbrek veya idrar yolundaki bir taştan kaynaklanır. Yaşlı insanlarda nedenler şunları içerir:

• tümörler
• prostat büyümesi
• prostat kanseri
• taşlar

Semptomlar tıkanıklığın türüne bağlı olarak değişir. CVA bölgesindeki ağrı ve hassasiyet bir semptomdur. Diğerleri şunları içerir:

• mide bulantısı ve kusma
• idrara çıkma değişiklikleri

costochondritis

Kostokondrit, göğüs kemiğinize bir kaburga bağlayan kıkırdak iltihabıdır. Ağrı hafif ila şiddetli arasında değişebilir. Bazen ağrı kalp rahatsızlığını taklit edebilir. Ayrıca CVA bölgesinde ağrıya neden olabilir.

Kostokondritin kesin nedeni her zaman bilinmemektedir. Travma, zorlanma veya virüsden kaynaklanabilir. Bu acı zamanla kaybolur.

Diğer nedenler

CVA ağrısının başka olası nedenleri de vardır:

• göğüste veya omurgada travma
• eklem çıkığı
• kaburga kırığı
• apandisit
• zona hastalığı
• karın apsesi
• Pelvik inflamatuar hastalık

Teşhis

CVA ağrınız veya hassasiyetiniz varsa bir doktora görün. Ağrının nedenini bulmak ve tedavi etmek önemlidir.

Doktorunuzun CVA hassasiyeti için yapabileceği standart bir değerlendirme, bir elinizi CVA bölgesine düz olarak yerleştirmek ve düz ellerini diğer yumruklarıyla atmaktır. Bu böbreğin titreşmesine izin vermek içindir. Doktorunuz bunu yaparken ayakta durabilir, oturabilir veya uzanabilirsiniz. Doktorunuz bunu yaparken herhangi bir acı hissetmiyorsanız, böbrek tutulumu göz ardı edilebilir. İşte değerlendirmeyi gösteren bir video.

CVA değerlendirmesiyle birlikte, doktorunuz tıbbi geçmişinizi alacak ve belirtilerinizi soracaktır. Sorular şunları içerebilir:

• Ne zaman başladılar?
• Ne kadar sürer?
• Onları daha iyi yapan bir şey var mı?

Sizi fiziksel olarak muayene edecekler ve muhtemelen ağrınıza neyin neden olduğunu doğrulamak için birkaç test isteyecekler. Testler şunları içerebilir:

• bakterileri aramak için idrar tahlili
• spesifik bakterileri belirlemek için idrar kültürü
• kan testleri
• karın röntgenleri
• böbrek ultrasonu
• Kist aramak için MR veya BT taraması

Özel belirtilerinize ve doktorunuzun neden olarak şüphelendiğine bağlı olarak başka testler de yapabilirsiniz.

Risk faktörleri

CVA hassasiyeti ve ağrısı için risk faktörleri, ağrının ilk nedenine bağlı olarak değişir. Riskiniz başlangıç ​​koşuluyla ilgilidir. Örneğin, tekrarlayan İYE'leriniz, özellikle üst idrar yolunu içerenler varsa, CVA ağrısı ve tekrarlayan hassasiyet için daha büyük bir riskiniz vardır.

Riskinizi artırabilecek diğer faktörler:

• böbrek taşı
• Ailede böbrek taşı veya İYE öyküsü
• şeker hastalığı
• Ailede böbrek hastalığı, kalp krizi veya felç öyküsü
• gebelik
• haftada üç veya daha fazla kez cinsel ilişki
• stres inkontinansı
• son spermisit kullanımı
• travma

tedavi

Tedaviniz CVA ağrınızın nedenine bağlı olacaktır. Sebep tekrarlanıyorsa, bir uzmana yönlendirilebilirsiniz.

Böbrek enfeksiyonu

Böbrek enfeksiyonu varsa, size antibiyotik reçete edilir. Enfeksiyonunuz 48 ila 72 saat içinde temizlenmelidir.

Enfeksiyon şiddetli ise veya hamileyseniz, tedavi için hastaneye yatırılabilir.

Böbrek taşı

Böbrek taşlarının tedavisi şiddetlerine bağlıdır. Küçük taşlar için doktorunuz ağrı kesici ilaçlar önerebilir ve taşları temizlemeye yardımcı olmak için çok fazla sıvı içmenizi söyleyebilir.

Daha büyük taşlar için doktor litotripsi kullanabilir. Bu, taşı idrarınızdan geçebilecek daha küçük parçalara ayırmak için şok dalgalarının kullanılmasını içerir.

Başka bir olası tedavi üreteroskopidir. Bu tedavide, doktor taşı bulmak ve daha küçük parçalara ayırmak için bir araç kullanır. Veya küçükse, doktor onu kaldırabilir.

Litotripsi veya üreteroskopi prosedürü için genel anesteziniz olacaktır.

İYE

Antibiyotikler ilgili bakterilere özgü İYE'ler için reçete edilir. Antibiyotik direnci bir sorun olabilir. Bu sorunu çözmek için yeni terapiler geliştirilmektedir.

Alt çizgi

CVA bölgesinde ağrı veya hassasiyet varsa, doktorunuzu görmelisiniz. Acıya neyin neden olduğunu bulmak ve bu durumu tedavi etmek önemlidir.

CVA ağrısı genellikle böbrek taşları veya enfeksiyon gibi bir böbrek probleminin işaretidir. Aynı zamanda bir İYE olabilir. Tüm bu durumlarda, erken tedavi komplikasyonları önlemeye yardımcı olabilir.