Prostat biyopsisi: ne zaman, nasıl yapılır ve hazırlanır

İçerik

• Biyopsi önerildiğinde
• Prostat biyopsisi nasıl yapılır
• Biyopsi için nasıl hazırlanılır
• Biyopsi sonucunu anlamak
• Biyopsi olası komplikasyonları
• 1. Ağrı veya rahatsızlık
• 2. Kanama
• 3. Enfeksiyon
• 4. İdrar tutma
• 5. Erektil disfonksiyon

Prostat biyopsisi, prostatta kanser varlığını doğrulayabilen tek testtir ve kötü huylu hücrelerin varlığını veya olmadığını belirlemek için laboratuarda analiz edilecek bezin küçük parçalarının çıkarılmasını içerir.

Bu muayene genellikle kanserden şüphelenildiğinde, özellikle PSA değeri yüksek olduğunda, dijital rektal muayene sırasında prostatta değişiklikler tespit edildiğinde veya şüpheli bulgularla prostat rezonansı yapıldığında ürolog tarafından tavsiye edilir. Prostat sağlığını değerlendiren 6 testi inceleyin.

Prostat biyopsisi acıtmaz, ancak rahatsız edici olabilir ve bu nedenle genellikle lokal anestezi veya hafif sedasyon altında yapılır. Muayeneden sonra erkeğin bölgede bir miktar yanma yaşaması da mümkündür ancak birkaç saat içinde geçecektir.

Biyopsi önerildiğinde

Prostat biyopsisi aşağıdaki durumlarda endikedir:

• Prostat rektal muayenesi değişti;
• 65 yaşına kadar 2,5 ng / mL'nin üzerinde PSA;
• 65 yıl boyunca 4.0 ng / mL'nin üzerinde PSA;
• 0.15 ng / mL'nin üzerinde PSA yoğunluğu;
• PSA'nın 0.75 ng / mL / yılın üzerine çıkma hızı;
• Pi Rads 3, 4 veya 5 olarak sınıflandırılan prostatın multiparametrik rezonansı.

Çoğu durumda, prostat kanseri varsa, ilk biyopsiden hemen sonra tespit edilir, ancak doktor 1. biyopsi sonucundan memnun olmadığında, özellikle aşağıdaki durumlarda test tekrarlanabilir:

• 0.75 ng / mL / yıldan daha büyük bir hız ile kalıcı olarak yüksek PSA;
• Yüksek dereceli prostatik intraepitelyal neoplazi (PIN);
• Küçük asinin atipik proliferasyonu (ASAP).

İkinci biyopsi ilkinden sadece 6 hafta sonra yapılmalıdır. 3. veya 4. biyopsi gerekliyse en az 8 hafta beklenmesi tavsiye edilir.

Aşağıdaki videoyu izleyin ve doktorun prostat kanserini tanımlamak için yapabileceği diğer testler hakkında bilgi edinin:

Prostat biyopsisi nasıl yapılır

Biyopsi, yan yatmış, bacakları bükülmüş ve uygun şekilde sakinleştirilmiş adam ile yapılır. Daha sonra doktor dijital rektal muayeneyi yaparak prostatın kısa bir değerlendirmesini yapar ve bu değerlendirmeden sonra doktor anüse bir iğneyi prostata yakın bir yere yönlendiren bir ultrason cihazı yerleştirir.

Bu iğne, bağırsakta prostat bezine ulaşmak için küçük delikler açarak, bezden ve çevresindeki bölgelerden birkaç parça doku toplayarak, laboratuvarda analiz edilecek ve kanser varlığına işaret edebilecek hücreleri arar.

Biyopsi için nasıl hazırlanılır

Biyopsi hazırlığı komplikasyonları önlemek için önemlidir ve genellikle şunları içerir:

• Doktorun yazdığı antibiyotiği muayeneden yaklaşık 3 gün önce alın;
• Sınavdan önce tam 6 saatlik bir oruç tamamlayın;
• Muayeneden önce bağırsağı temizleyin;
• İşlemden birkaç dakika önce idrar yapın;
• Eve dönmenize yardımcı olması için bir refakatçi getirin.

Prostat biyopsisinden sonra erkeğin ayrıca reçete edilen antibiyotikleri alması, ilk saatlerde hafif bir diyet yapması, ilk 2 gün fiziksel efordan kaçınması ve 3 hafta boyunca cinsel perhiz sürdürmesi gerekir.

Biyopsi sonucunu anlamak

Prostat biyopsisinin sonuçları genellikle 14 gün içinde hazır olur ve şunlar olabilir:

• Pozitif: bezde gelişen kanserin varlığını gösterir;
• Olumsuz: toplanan hücreler hiçbir değişiklik göstermedi;
• Şüpheli: kanser olabilecek veya olmayabilecek bir değişiklik tespit edildi.

Prostat biyopsisinin sonucu negatif veya şüpheli olduğunda doktor, özellikle yapılan diğer testler nedeniyle sonucun doğru olmadığından şüphelendiğinde, sonuçları onaylamak için testi tekrarlamak isteyebilir.

Sonuç olumlu ise, tedaviyi ayarlamaya yardımcı olacak kanseri evrelemek önemlidir. Prostat kanserinin ana aşamalarını ve tedavinin nasıl yapıldığını görün.

Biyopsi olası komplikasyonları

Bağırsağın delinmesi ve prostatın küçük parçalarının çıkarılması gerektiğinden, bazı komplikasyonların ortaya çıkma riski vardır.

1. Ağrı veya rahatsızlık

Biyopsi sonrası bazı erkeklerde bağırsak ve prostatta oluşan yara izi nedeniyle anüs bölgesinde hafif ağrı veya rahatsızlık hissedilebilir. Böyle bir durumda doktor, örneğin Paracetamol gibi bazı hafif ağrı kesicilerin kullanılmasını önerebilir. Genellikle rahatsızlık muayeneden sonraki 1 hafta içinde kaybolur.

2. Kanama

İç çamaşırında veya tuvalet kağıdında küçük bir kanama olması ilk 2 hafta menide bile tamamen normaldir. Ancak kan miktarı çok fazla ise veya 2 hafta sonra kaybolursa, herhangi bir kanama olup olmadığını görmek için doktora gidilmesi tavsiye edilir.

3. Enfeksiyon

Biyopsi bağırsakta ve prostatta yara oluşturduğundan, özellikle bağırsakta çeşitli bakteri türlerinin varlığından dolayı enfeksiyon riski artmaktadır. Bu nedenle biyopsi sonrası doktor genellikle antibiyotik kullanıldığını gösterir.

Bununla birlikte, antibiyotiğin enfeksiyonu önlemek için yeterli olmadığı durumlar vardır ve bu nedenle, 37.8ºC'nin üzerinde ateş, şiddetli ağrı veya güçlü kokulu idrar gibi semptomlarınız varsa, olup olmadığını belirlemek için hastaneye gitmeniz önerilir. herhangi bir enfeksiyon ve uygun tedaviyi başlatın.

4. İdrar tutma

Daha nadir olmakla birlikte, bazı erkeklerde doku parçalarının çıkarılması sonucu prostatın iltihaplanması nedeniyle biyopsi sonrası idrar retansiyonu görülebilir. Bu gibi durumlarda prostat, üretrayı sıkıştırarak idrarın geçmesini zorlaştırır.

Böyle bir durumda, genellikle mesane tüpü yerleştirilerek yapılan idrar birikimini mesaneden çıkarmak için hastaneye gitmelisiniz. Mesane kateterinin ne olduğunu daha iyi anlayın.

5. Erektil disfonksiyon

Bu, biyopsinin en nadir komplikasyonudur, ancak ortaya çıktığında genellikle muayeneden sonra 2 ay içinde kaybolur. Çoğu durumda biyopsi, yakın temasta bulunma becerisine müdahale etmez.