Ekzokrin Pankreas Yetersizliğine Ne Sebep Olur?
İçerik
- EPI nedir?
- EPI'ye ne sebep olur?
- Kronik Pankreatit
- Akut Pankreatit
- Otoimmün Pankreatit
- Diyabet
- Ameliyat
- Genetik Koşullar
- Çölyak hastalığı
- Pankreas kanseri
- İnflamatuvar Bağırsak Hastalıkları
- Zollinger-Ellison sendromu
- EPI'yi Önleyebilir miyim?
EPI nedir?
Pankreasınız sindirim sisteminizde önemli bir rol oynar. Görevi, sindirim sisteminizin yiyecekleri parçalamasına ve besinleri emmesine yardımcı olan enzimler yapmak ve salmaktır. Ekzokrin pankreas yetmezliği (EPI), pankreasınız bu enzimleri yeterince üretmediğinde veya sağlamadığında gelişir. Bu enzim kıtlığı, vücudunuzun yiyecekleri sindirim sisteminizin kullanabileceği formlara dönüştürmesini zorlaştırır.
EPI semptomları en çok, yağın parçalanmasından sorumlu enzim üretimi normalin yüzde 5 ila 10'una düştüğünde fark edilir hale gelir. Bu olduğunda, kilo kaybı, ishal, yağlı ve yağlı dışkı ve yetersiz beslenme ile ilişkili semptomlarınız olabilir.
EPI'ye ne sebep olur?
EPI, pankreasınız normal sindirimi desteklemek için yeterli enzim salmayı bıraktığında ortaya çıkar.
Çeşitli koşullar pankreasınıza zarar verebilir ve EPI'ye yol açabilir. Pankreatit gibi bazıları sindirim enzimlerini yapan pankreas hücrelerine doğrudan zarar vererek EPI'ye neden olur. Shwachman-Diamond sendromu ve kistik fibroz gibi kalıtsal durumlar, pankreas veya mide ameliyatı gibi EPI'ye de neden olabilir.
Kronik Pankreatit
Kronik pankreatit, zamanla geçmeyen pankreasınızın iltihaplanmasıdır. Bu pankreatit formu, yetişkinlerde EPI'nin en yaygın nedenidir. Pankreasınızda devam eden iltihaplanma, sindirim enzimlerini yapan hücrelere zarar verir. Bu nedenle, devam eden pankreatiti olan çoğu insan da ekzokrin yetmezliği geliştirir.
Akut Pankreatit
Kronik pankreatit ile karşılaştırıldığında, EPI, kısa süreler için gelen ve giden pankreatitte çok daha az yaygındır. Tedavi edilmeyen akut pankreatit, zamanla kronik forma dönüşerek EPI geliştirme şansınızı artırabilir.
Otoimmün Pankreatit
Bu, bağışıklık sisteminiz pankreasınıza saldırdığında ortaya çıkan bir tür devam eden pankreatittir. Steroid tedavisi, otoimmün pankreatitli kişilerin gelişmiş enzim üretimi görmelerine yardımcı olabilir.
Diyabet
Diyabetli kişilerde sıklıkla EPI vardır. Araştırmacılar, diyabet ve EPI arasındaki ilişkiyi tam olarak anlamıyor. Muhtemelen diyabet sırasında pankreasın yaşadığı hormonal dengesizliklerle ilgilidir.
Ameliyat
EPI, sindirim sistemi veya pankreas cerrahisinin yaygın bir yan etkisidir. Mide ameliyatı ile ilgili bir dizi araştırmaya göre, pankreas, mide veya üst ince bağırsaklarında ameliyat olmuş kişilerin çoğunda EPI gelişecektir.
Bir cerrah pankreasınızın tamamını veya bir kısmını çıkardığında, daha az enzim üretebilir. Mide, bağırsak ve pankreas ameliyatları da sindirim sisteminizin birbirine uyma şeklini değiştirerek EPI'ye yol açabilir. Örneğin midenin bir kısmının çıkarılması, besinleri pankreas enzimleriyle tamamen karıştırmak için gereken bağırsak reflekslerini bozabilir.
Genetik Koşullar
Kistik fibroz, vücudun kalın bir mukus tabakası oluşturmasına neden olan kalıtsal bir hastalıktır. Mukus akciğerlere, sindirim sistemine ve diğer organlara yapışır. Kistik fibrozlu kişilerin yaklaşık yüzde 90'ı EPI geliştirir.
Shwachman-Diamond sendromu, kemiklerinizi, kemik iliğinizi ve pankreası etkileyen çok nadir, kalıtsal bir durumdur. Bu rahatsızlığı olan kişiler genellikle erken çocukluk döneminde EPI'ye sahiptir. Pankreas işlevi, olgunlaştıkça çocukların yaklaşık yarısında düzelir.
Çölyak hastalığı
Çölyak hastalığı, glüteni sindirememe ile ilişkilidir. Hastalık yaklaşık Amerikalı yetişkinleri etkiler. Bazen, glütensiz bir diyet uygulayan kişiler, devam eden ishal gibi semptomlara hala sahiptir. Bu durumda semptomlara Çölyak hastalığı ile ilişkili EPI neden olabilir.
Pankreas kanseri
EPI, pankreas kanserinin bir komplikasyonudur. Pankreas hücrelerinin yerini alan kanser hücrelerinin süreci EPI'ye yol açabilir.Bir tümör ayrıca enzimlerin sindirim sistemine girmesini engelleyebilir. EPI ayrıca pankreas kanserini tedavi etmek için ameliyatın bir komplikasyonudur.
İnflamatuvar Bağırsak Hastalıkları
Crohn hastalığı ve ülseratif kolit, bağışıklık sisteminizin sindirim sisteminize saldırmasına ve iltihaplanmasına neden olan iltihaplı bağırsak hastalıklarıdır. Crohn hastalığı veya ülseratif kolitli birçok kişi de EPI geliştirebilir. Ancak, araştırmacılar bu ilişkinin kesin nedenini belirleyemediler.
Zollinger-Ellison sendromu
Bu, pankreasınızdaki veya bağırsağınızın başka yerindeki tümörlerin aşırı mide asidine yol açan büyük miktarlarda hormon ürettiği nadir bir hastalıktır. Mide asidi, sindirim enzimlerinizin düzgün çalışmasını engelleyerek EPI'ye yol açar.
EPI'yi Önleyebilir miyim?
Pankreas kanseri, kistik fibroz, diyabet ve pankreas kanseri dahil EPI ile ilgili durumların çoğu kontrol edilemez.
Ancak kontrol edebileceğiniz bazı faktörler var. Devam eden pankreatitin en yaygın nedeni ağır ve sürekli alkol kullanımıdır. Alkol kullanımını yüksek yağlı bir diyet ve sigara ile birleştirmek, pankreatit şansınızı artırabilir. Ağır alkol kullanımının neden olduğu pankreatit hastaları daha şiddetli mide ağrısına sahip olma ve EPI'yi daha hızlı geliştirme eğilimindedir.
Ailenizde görülen kistik fibroz veya pankreatit de EPI geliştirme şansınızı artırır.