Medicare Avantajlarınızı Başka Bir Devlette Kullanabilir misiniz?
İçerik
- Çeşitli Medicare Planlarıyla Seyahat
- Bölüm A (hastane sigortası) ve Bölüm B (sağlık sigortası)
- Bölüm D (reçeteli ilaç kapsamı)
- Bölüm C (Medicare Avantajı)
- ABD dışında kapsama alanı ne olacak?
- Medicare Avantajı
- Medicare Bölüm D
- Medicare Eki
- Başka bir duruma geçerseniz Medicare bilgilerinizi güncelleme
- Paket servisi
Orijinal Medicare'iniz varsa (Medicare Kısım A ve Medicare Kısım B), Amerika Birleşik Devletleri'nde herhangi bir yerdesiniz. Ancak Medicare'i kabul eden hastaneleri ve doktorları kullanmalısınız.
Amerika Birleşik Devletleri'nde herhangi bir yer aşağıdakileri içerir:
- 50 eyalet
- Amerikan Samoası
- Guam
- Porto Riko
- Amerika Birleşik Devletleri Virgin Adaları
- Washington DC
Başka bir ülkeye seyahat ettiğinizde Medicare kapsamında neler olduğu hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Çeşitli Medicare Planlarıyla Seyahat
Medicare planınıza bağlı olarak, bulunduğunuz eyaletten ayrıldığınızda kapsamınız değişebilir.
Bölüm A (hastane sigortası) ve Bölüm B (sağlık sigortası)
ABD'nin herhangi bir yerinde Medicare'i kabul eden doktorlar ve hastanelerle karşı karşıyasınız.
Bölüm D (reçeteli ilaç kapsamı)
Medicare Bölüm D, Medicare tarafından onaylanan özel sigorta şirketlerinden temin edilebilir. Planlar şirketten şirkete farklılık gösterir.
Bazıları ulusal kapsama alanı sunar, böylece ağdaki eczanelerinin herhangi bir yerine gidebilirsiniz. Bazılarının diğer eyaletlerde / bölgelerde bulunmayan eczane ağları vardır.
Bölüm C (Medicare Avantajı)
Bir Medicare Avantaj Planınız varsa, kendi ülkeniz dışındaki kapsamınız, sahip olduğunuz özel plana dayanır. Devlet dışı kapsama alanı ile ilgili planınız hakkında kontrol etmeniz gereken bazı şeyler:
- Planınızın kapsamı için kullanmanız gereken bir sağlayıcı ağı var mı? HMO'lar bu tür planın iyi örnekleridir.
- Planınız sağlık hizmeti sağlayıcılarını KÖO'nuzun (tercih edilen sağlayıcı ağı) dışında kullanmanıza izin veriyor mu? Öyleyse, bu daha yüksek bir ödeme veya para güvencesini tetikleyecek mi?
Kendi ülkeniz dışında seyahat etmeyi planlıyorsanız, planınızın hizmet alanını anlamak için Medicare Avantaj Planınıza başvurun.
ABD dışında kapsama alanı ne olacak?
Amerika Birleşik Devletleri dışında seyahat ederken orijinal Medicare'in sizi kapsayabileceği bazı sınırlı durumlar vardır, örneğin:
- Amerika Birleşik Devletleri'nde yaşıyorsunuz, acil bir tıbbi durumunuz var ve yabancı bir hastane size en yakın ABD hastanesinden daha yakın.
- Kanada'dasınız, Alaska ve başka bir ABD eyaleti arasında doğrudan bir rotada seyahat ederken tıbbi bir acil durumunuz var ve size tedavi edebilecek en yakın hastane Kanada'da.
- Bir kruvaziyer gemisindesiniz, tıbben gerekli bakıma ihtiyacınız var ve gemi ABD sularında, bir ABD limanında veya bir ABD limanına varış veya ayrılıştan sonraki 6 saat içinde).
Medicare Avantajı
En azından Medicare Avantaj Planları, orijinal Medicare ile aynı düzeyde teminat sağlamalıdır. Bazıları ek kapsama alanı sunar.
Medicare Bölüm D
Medicare Part D veya reçeteli ilaç kapsamı içeren başka bir planınız varsa, Amerika Birleşik Devletleri dışında satın alınan reçeteli ilaçlar genellikle kapsam dışındadır.
Medicare Eki
Medigap C, D, F, G, M ve N planlarının hepsi yüzde 80 yabancı seyahat borsası sunuyor (plan limitlerine kadar).
Başka bir duruma geçerseniz Medicare bilgilerinizi güncelleme
Başka bir eyalette veya başka bir eyalette seyahat etmenin aksine, başka bir eyalette ikamet etmeyi planlıyorsanız Medicare'e yeni adresinizi vermeniz gerekir.
Medicare için iletişim bilgilerinizi güncellemenin en hızlı yolu MySocialSecurity web sitesindeki “Profilim” sekmesini kullanmaktır. Bu siteyi kullanmak için Sosyal Güvenlik yardımı almanız gerekmez.
MySocialSecurity web sitesine erişmek için önce kayıt olmalısınız. Yalnızca kendi özel kullanımınız için bir hesap oluşturabilirsiniz, kendiniz hakkındaki bilgileri doğrulayabilmeniz ve şunları yapmanız gerekir:
- Sosyal Güvenlik numarasına sahip olmak
- ABD posta adresiniz var
- geçerli bir e-posta adresine sahip olmak
- en az 18 yaşında olmak
Medicare iletişim bilgilerinizi Sosyal Güvenlik İdaresi: 1-800-772-1213'ü arayarak da güncelleyebilirsiniz. Bizzat güncellemeyi tercih ederseniz, yerel Sosyal Güvenlik saha ofisinize gidebilirsiniz.
Paket servisi
Medicare'inizi başka bir durumda kullanabilirsiniz, ancak kapsam planınıza bağlı olarak değişebilir.
Medicare planı | Kapsama |
Orijinal Medicare (A ve B bölümleri) | Medicare'i kabul eden doktorları ve hastaneleri kullanırsanız ABD'nin herhangi bir yerinde bulunuyorsunuz. |
Bölüm D (reçeteli ilaç kapsamı) | Bazıları ulusal kapsam sunduğundan ve bazılarının diğer eyaletlerde veya bölgelerde bulunmayan eczane ağlarına sahip olduğu için reçeteyle satılan ilaç kapsama alanınızın sağlayıcısına danışın. |
Bölüm C (Medicare Avantajı) | Kapsam için sağlayıcı ağlarında kalmanız gerekip gerekmediğini ve ağlarının dışına çıkarsanız daha yüksek maliyetler olup olmadığını görmek için Medicare Advantage planınızın sağlayıcısına danışın. |
Medicare iletişim bilgilerinizi güncellemek istiyorsanız şunları yapabilirsiniz:
- MySocialSecurity web sitesindeki "Profilim" sekmesini kullanın
- Sosyal Güvenlik İdaresi'ni arayın: 1-800-772-1213
- yerel Sosyal Güvenlik saha ofisinize gidin