Yavaş veya Durdurulmuş Solunum Hakkında Bilmeniz Gerekenler

İçerik

• Apne nedir?
• Apne Çeşitleri
• Obstrüktif apne
• Merkezi apne
• Karışık apne
• Uyku apnesi
• Merkezi uyku apnesi
• Ne zaman doktora görünmeli
• Acil ilk yardım
• Tedavi seçenekleri
• Tıbbi durumların tedavisi
• Değişen ilaçlar
• Uyurken solunum maskesi takmak
• Uzun süreli sağlık komplikasyonları

Apne nedir?

Apne, yavaşlamış veya durmuş solunumu tanımlamak için kullanılan tıbbi terimdir. Apne her yaştan insanı etkileyebilir ve nedeni sahip olduğunuz apne tipine bağlıdır.

Apne genellikle uyurken ortaya çıkar. Bu nedenle, genellikle uyku apnesi denir. Genellikle, uyku apnesi ilaç, gece solunum desteği ve yaşam tarzı değişiklikleri ile tedavi edilebilir. Bazen ameliyat gerekir.

Tedavi edilmeyen apne, oksijen eksikliğinden dolayı kalp ve beyin sorunlarına yol açabilir.

Apne Çeşitleri

Apne, hava yolları tıkandığında veya beyin nefes almak için bir sinyal göndermediğinde ortaya çıkar. Apnenizin nedeni doğrudan sahip olduğunuz apne tipiyle ilgilidir.

Obstrüktif apne

Bu tip apne, solunum yollarında uygun solunumu önleyen bir engel olduğunda ortaya çıkar. Obstrüktif apnenin önemli bir nedeni genişlemiş bademcikler veya adenoidlerdir (ağız çatısında bezler).

Merkezi apne

Merkezi apnede, beynin nefes almayı kolaylaştıran bölgesi düzgün çalışmaz. Bu apne formu en çok olgunlaşmamış bebeklerde görülür ve beyninin bu bölgesinin yanlış gelişmesinden kaynaklanır. Bazı beyin ve sinir sistemi problemleri de buna neden olabilir.

Karışık apne

Bu apne formu hem obstrüktif hem de merkezi apnenin bir karışımıdır. Uykuda veya uyanıkken ortaya çıkabilir.

Uyku apnesi

Uyku apnesinin birçok nedeni vardır. En yaygın olanları:

• aşırı rahat boğaz kasları veya dil
• genişletilmiş dil
• büyümüş bademcikler veya adenoidler
• Aşırı kilolu olmak
• Boğaz kaslarını kontrol eden beyin sinyallerinin düzensiz fonksiyonu
• başınızın ve boynunuzun şekli

Uyku apnesi atak sırasında, bir kişi hava yolunun daralması nedeniyle yeterince nefes alamaz, bu da yüksek sesle horlamalarına ve nefesler arasında uzun aralar vermelerine neden olur.

Merkezi uyku apnesi

Merkezi uyku apnesinin birçok türü vardır. Her türün kendi nedeni vardır:

• Karmaşık uyku apnesi, bir kişi sürekli pozitif havayolu basıncı ile obstrüktif uyku apnesi için tedavi edildiğinde gelişir.
• Cheyne-Stokes solunumuna konjestif kalp yetmezliği veya inme neden olabilir.
• İlaca bağlı apne, oksikodon (Oxaydo, Roxicodone) ve morfin (Kadian, Morphabond) dahil olmak üzere bazı reçeteli ilaçlardan kaynaklanır.
• Bir kişi 15.000 fit yüksekliğe ulaştığında yüksek irtifa periyodik nefes alabilir.
• İdiyopatik merkezi uyku apnesi, nedeni bilinmeyen nadir bir uyku apnesidir.
• Tıbbi duruma bağlı merkezi uyku apnesine beyin sapı hasarı neden olur.
• Prematüre apnesi prematüre bebeklerde az gelişmiş bir sinir sistemine bağlı olarak ortaya çıkar.

Ne zaman doktora görünmeli

Siz ya da sevdiklerinizden biri aşağıdaki belirtilerden herhangi birini geliştirirse, hemen doktorunuza başvurun:

• kronik (uzun süreli) horlama
• Yüksek sesle horlama
• uykusunda boğulmak
• uyurken hava solumak
• gündüz yorgunluğu
• gündüz baş ağrıları
• Konsantrasyon zorluğu
• hafıza problemleri
• geceleri sık idrara çıkma
• kuru ağız
• uyandıktan sonra boğaz ağrısı
• sık uyanma atakları

Acil ilk yardım

Horlayan birinin aniden sessizleştiğini duyarsanız veya nefeslerinde uzun duraklamalar fark ederseniz, nefes alıp almadığını kontrol edin. Değilse, 911'i arayın. Acil durum operatörünün, kişiyi nasıl yönlendireceği ve sağlık görevlileri gelene kadar nefes almasına nasıl yardımcı olacağına ilişkin talimatlarını izleyin.

Uyku apnesi olan kişiler tipik olarak kendi başlarına tekrar nefes almaya başlarken, oksijensiz uzun süreler alarm vermelidir.

Tedavi seçenekleri

Tedavi seçenekleri, ne tür apneye sahip olduğunuza ve neye neden olduğuna bağlı olarak büyük ölçüde değişir. Tedaviyi sunmadan önce doktorunuz aşağıdakiler hakkında sorular soracaktır:

• uyku düzeniniz
• hangi ilaçları kullanıyorsun
• tıbbi geçmişiniz
• aile geçmişiniz

Uyku testi genellikle uyku apnesini teşhis etmek için kullanılır. Birçok uyku çalışması vardır. Çoğu, beyin, sinir ve kalp sinyallerinin yanı sıra oksijen seviyelerini okuyan monitörlerle tıbbi bir tesiste uyumayı içerir.

En yaygın uyku çalışmaları şunları içerir:

• gece polisomnografi, elektronik beyin dalgalarını, solunum hızını, kan basıncını, kan oksijen seviyelerini ve uyku sırasında diğer çeşitli vücut koşullarını ölçen bir test
• oksimetre, kanınızdaki oksijeni ölçmenin bir yolu
• gece boyunca hastane ortamından uzakta nefes ve nabzınızı test etmeyi içeren taşınabilir kardiyovasküler test

Apne tedavisinde yaklaşımlar şunları içerir:

Tıbbi durumların tedavisi

Birçok farklı tıbbi durum apneye neden olabilir. Çoğu zaman, ilk tedavi hattı bu altta yatan koşulları tedavi etmektir. Aşırı kiloluysanız, genellikle kilo vermeyi de içerir.

Değişen ilaçlar

Bazı ilaçlar apne oluşturabilir. Bazen bu ilaçları değiştirmek iyileşmenize yardımcı olabilir.

Uyurken solunum maskesi takmak

Bu maskeye sürekli pozitif hava yolu basıncı maskesi veya CPAP maskesi denir. Giymek size uyurken hava yolunuzu açık tutan sabit bir hava akışı sağlar.

Apne için diğer tedaviler şunları içerir:

• nefes almayı teşvik eden ilaçlar almak
• adaptif servo ventilasyon adı verilen solunum düzeninizi düzenlemek için bir ventilatör cihazı kullanma
• solunum yollarındaki tıkanıklıkları gidermek için ameliyat olması
• solunum yollarını açık tutmak için bir ağızlık kullanma
• prematüre apnesi için hastanede intravenöz kafein uygulanması

Uzun süreli sağlık komplikasyonları

Şiddetli apneniz varsa ve diğer tedavilere cevap vermezseniz, doktorunuz burun, boğaz veya dili içerebilecek çeşitli ameliyat seçenekleri önerebilir.

Boğazın açılması için aşırı kilolu kişilerde trakeostomi gerekebilir. Bu açıklığa veya stomaya daha sonra nefes almayı kolaylaştırmak için bir tüp takılır.

Kalp problemleri, kan basıncınızdaki ani düşüşlerden ve solunumun yavaşlaması veya durmasıyla ortaya çıkan kan oksijen seviyelerinden kaynaklanabilir. Apnenin erken tespiti ve tedavisi bu komplikasyonu önlemenin en iyi yoludur.