Mesane Boyun Tıkanıklığı
İçerik
- Mesane Boyun Tıkanıklığı Nedir?
- Mesane Boyun Tıkanıklığının Belirtileri Nelerdir?
- Mesane Boyun Tıkanıklığına Neden Olan Nedir?
- Mesane Boyun Tıkanıklığı Nasıl Teşhis Edilir?
- Video Ürodinamiği
- Sistoskopi
- Mesane Boyun Tıkanıklığı Nasıl Tedavi Edilir?
- İlaçlar
- Ameliyat
- Uzun Vadeli Görünüm Nedir?
Mesane Boyun Tıkanıklığı Nedir?
Mesane boynu, mesaneyi üretraya bağlayan bir grup kastır. Kaslar idrarı mesanede tutmak için sıkılır ve idrar yolundan serbest bırakmak için gevşer. İdrar sorunları, idrar torbası boynunu tıkadığında ve idrar yaparken tamamen açılmasını önlediğinde ortaya çıkar.
50 yaşın üzerindeki erkeklerde mesane boynu tıkanıklığı gelişme olasılığı diğer gruplardan daha yüksektir. Bununla birlikte, durum hem erkeklerde hem de kadınlarda her yaşta ortaya çıkabilir.
Mesane boynu tıkanıklığı tedavisi uzun süre ertelenirse mesane kalıcı olarak zayıflayabilir. Zayıflamış bir mesane aşağıdaki gibi komplikasyonlara yol açabilir:
- İdrar yolu enfeksiyonları
- böbrek hasarı
- mesanede oluşabilecek şişkin keseler olan mesane divertikülü
- mesane kontrolü eksikliği olan uzun süreli inkontinans
Mesane boynu tıkanıklığınız olduğunu düşünüyorsanız doktorunuzu arayın. Hızlı tedavi belirtilerinizi hafifletir ve komplikasyonların gelişmesini önler.
Mesane Boyun Tıkanıklığının Belirtileri Nelerdir?
Mesane boynu tıkanıklığı olan erkekler ve kadınlar genellikle aşağıdakileri içeren benzer semptomlar yaşarlar:
- düzensiz idrar çıkışı
- eksik mesane boşalması
- artmış idrar sıklığı
- artan idrar aciliyeti
- idrara çıkma dürtüsünü kontrol edememe
- erkeklerde kadınlardan daha yaygın olan pelvik ağrı
Mesane Boyun Tıkanıklığına Neden Olan Nedir?
Genişlemiş bir prostat genellikle mesane boynu tıkanıklığına neden olmaktan sorumludur. Prostat, erkek üreme sisteminde küçük bir bezdir. Üretrayı çevreler ve semendeki sıvının çoğunu üretir. Prostat bezi şiştiğinde, üretrayı sıkar ve idrar akışını kısıtlar. Tıkanma o kadar şiddetli olabilir ki, hiçbir idrar mesaneyi terk edemez.
Mesane boynu tıkanıklığı, prostatın çıkarılması ameliyatının veya prostat kanserini tedavi etmek için kullanılan radyasyon tedavilerinin bir yan etkisi olabilir. Bu prosedürlerden kaynaklanan skar dokusu mesane boynunu tıkayabilir.
Kadınlarda mesane boynu tıkanıklığı nadir olmakla birlikte, mesane vajinaya düştüğünde gelişebilir. Bu genellikle zayıflamış vajinal duvarın bir sonucu olarak ortaya çıkar. Vajinal duvar aşağıdaki nedenlerle zayıflayabilir:
- ilerlemiş yaş
- menopoz
- zor bir teslimat
- çoklu doğum
Bazı durumlarda, mesane boynu tıkanıklığına mesane yapısında veya çevresindeki kaslarda ve bağ dokularında genetik bir kusur bile neden olabilir.
Mesane Boyun Tıkanıklığı Nasıl Teşhis Edilir?
Mesane boynu tıkanıklığı belirtileri, idrar yolu enfeksiyonları ve nörojenik mesane dahil olmak üzere diğer bazı durumların semptomlarına benzer.
Video Ürodinamiği
Doğru teşhisi yapmak için doktorunuz muhtemelen video ürodinamiğini kullanacaktır. Mesane fonksiyonunu değerlendirmek için yapılan bir dizi testtir.
Video ürodinamiği sırasında, mesanenizin ayrıntılı görüntülerini gerçek zamanlı olarak çekmek için X-ışınları veya ultrason kullanılacaktır. İçerideki idrarı boşaltmak için mesanenize kateter adı verilen ince bir tüp yerleştirilecektir. Kateter daha sonra mesanenizi sıvı ile doldurmak için kullanılacaktır. Mesane dolduğunda, öksürmeniz ve sonra mümkün olduğunca idrara çıkmanız istenebilir. Ortaya çıkan görüntüler doktorunuzun mesane doldukça ve boşaldıkça mesane boynu tıkanıklığını gözlemlemesini sağlar. Video ürodinamiği ayrıca mesane veya üretrada yapısal sorunları tespit etmelerine yardımcı olabilir.
Sistoskopi
Sistoskopi ayrıca mesane boynu tıkanıklığını teşhis etmek için de kullanılabilir. Bu, mesanenin içine bakmak için sistoskop adı verilen bir cihazın kullanımını içerir. Sistoskop, ucuna bir kamera ve ışık bağlı uzun, ince bir tüptür. İşlem sırasında doktorunuz sistoskopu üretradan ve mesaneye sokacaktır. Mesaneyi doldurmak ve germek için bir sıvı kullanılabilir, böylece doktorunuz daha iyi bir görüş elde edebilir.
Mesane Boyun Tıkanıklığı Nasıl Tedavi Edilir?
Mesane boynu tıkanıklığı ilaç veya cerrahi ile tedavi edilebilir. Özel tedavi planınız genel sağlığınıza ve durumunuzun nedenine bağlı olacaktır.
İlaçlar
Alfa-bloker ilaç tedavisi genellikle mesane boynu tıkanıklığının tedavisinde ilk adımdır. Prazosin veya fenoksibenzamin gibi alfa blokerler mesane kaslarını gevşetmeye yardımcı olabilir.
Bazı durumlarda, alfa bloker ilaçlarıyla birlikte kendi kateterizasyonunun kullanılması gerekecektir. Kendi kendine kateterizasyon, idrar kesenizi boşaltmanıza yardımcı olacak güvenli, ağrısız bir prosedürdür. Kateterizasyon geçici veya devam ediyor olabilir. Genellikle durumunuzun ciddiyetine ve semptomlarınızın ilaca ne kadar iyi yanıt verdiğine bağlıdır. Doktorunuz size kateteri mesanenize nasıl yerleştireceğinizi ve nasıl temiz tutabileceğinizi gösterebilir.
Ameliyat
Durumunuz ilaç ve kendi kateterizasyonu ile düzelmezse cerrahiye ihtiyacınız olabilir. Mesane boynu tıkanıklığı cerrahisi genellikle mesane boynunuzda bir kesi yapılmasını içerir. Anestezi kullanılarak yapılır, böylece acı hissetmezsiniz.
İşlem sırasında üretra içinden bir rezektoskop yerleştirilecektir. Rezektoskop, doktorunuzun mesane boynunu daha kolay görmesini sağlayan takılı bir kameraya sahip uzun, ince bir tüptür. Rezektoskop yerleştirildikten sonra, mesane boynunun duvarında küçük bir kesi yapmak için rezektoskopa bağlı bir kesme aleti kullanılacaktır.
Ameliyat genellikle tıkanıklığın nedenini tedavi etmese de, basıncı tıkanıklıktan kurtarabilir ve semptomları hafifletebilir. Mesane boynu tıkanıklığının altında yatan nedeni düzeltmek için ek tedaviye ihtiyacınız olabilir.
Bir kesi belirtilerinizi hafifletmezse veya tıkanıklık şiddetli ise, mesane boynunuzu üretralarınıza yeniden bağlamak için açık cerrahi gerekebilir.
Uzun Vadeli Görünüm Nedir?
Mesane boynu tıkanıklığı, tedavi aranmadan önce birkaç semptomla yıllarca var olabilir. Bununla birlikte, tedavi edildikten sonra, mesane boynu tıkanıklığı belirtileri tipik olarak azalır.