Bipolar Bozukluk ve OKB Olabilir misiniz?

İçerik

• Bipolar bozukluk ve OKB nedir?
• Bipolar bozukluk ve OKB arasındaki farklar nelerdir?
• Her iki durumun belirtileri nelerdir?
• Bipolar bozukluk ve OKB nasıl teşhis edilir?
• Bir veya her iki durum için hangi tedaviler mevcuttur?
• Bir koşulu tedavi etmek
• Her iki durumu da tedavi etmek
• Bipolar bozukluk ve OKB için görünüm nedir?

Bipolar bozukluk ve OKB nedir?

Bipolar bozukluk, aktivite, enerji ve ruh halinde büyük değişikliklere neden olan bir durumdur.

Obsesif kompulsif bozukluk (OKB), bir kişinin beyinde ve vücudunda tekrarlamak için istenmeyen fikirlere, düşüncelere veya hislere sahip olmasına neden olur.

İki durum birçok semptomu paylaşır. Bazı uzmanlar birlikte olabileceğine inanıyor.

Amerikalı yetişkinlerin yaklaşık yüzde 2.6'sı her yıl bipolar bozukluk semptomları ve yüzde 1'i OKB yaşamaktadır. Bipolar bozukluğu olan kişilerin yüzde 20'sinden fazlası OKB belirtileri de göstermektedir.

Bipolar bozukluk ve OKB arasındaki farklar nelerdir?

Bipolar bozukluk OKB ile bazı benzerlikler göstermektedir. Hem bipolar bozukluğu hem de OKB'si olan kişilerin yaşaması muhtemeldir:

• ruh hali değişiklikleri
• yükselmiş ruh hali
• kaygı
• sosyal fobi

Ancak birkaç önemli fark vardır. Bunlar bipolar bozuklukta değil OKB'de bulunur:

• tekrarlayan takıntılar ve zorlamalar
• kontrol edilemeyen ruminasyon düşünceleri

Her iki durumun belirtileri nelerdir?

Bipolar-OKB komorbiditesi veya bir kişide her iki durumun ortaya çıkması, oldukça yakın zamanda incelenen bir fenomendir. 1995 yılında yapılan bir çalışma ilk olarak bipolar bozukluğu olanların yarısından fazlasında OKB de dahil olmak üzere başka zihinsel bozukluklar yaşadığını ortaya koymuştur.

Bipolar bozukluğu olan bazı kişilerde OKB belirtisi olmadan OKB belirtileri görülür. Bu OKB eğilimlerine sahip olarak bilinir. Bu semptomları ancak çok düşük veya çok yüksek bir ruh hali olduğunda yaşayabilirler.

Ancak bir kişi her iki duruma da sahip olabilir ve semptomlarını her zaman yaşayabilir. OKB komorbiditesi olan bipolar bozukluk belirtileri şunları içerir:

• depresif dönemler - çok üzgün veya düşük hissetmek
• dramatik ve bazen hızlı ruh hali değişiklikleri
• manik bölümler - çok mutlu veya yüksek hissetmek
• tekrarlayan takıntılar ve zorlamalar
• sosyal fobiler gibi sosyal problemler
• kontrol edilemeyen ruminasyon düşünceleri

Diğer belirtiler arasında şunlar olabilir:

• cinsiyet ve din hakkında saplantılı fikirlerin oranı sadece OKB'si olan insanlardan daha yüksek
• sadece OKB'si olan insanlardan daha düşük ritüel kontrol oranları
• sadece bipolar bozukluğu veya OKB olan insanlardan daha yüksek madde kötüye kullanımı oranları
• sadece bipolar bozukluğu veya OKB olan insanlardan daha fazla depresyon, artan intihar oranları ve hastanelere daha sık başvuru
• sadece bipolar bozukluğu olan insanlardan daha kronik depresif ve manik ataklar ve rezidüel duygudurum belirtileri

Bipolar bozukluk ve OKB nasıl teşhis edilir?

Koşullar birlikte ortaya çıkabildiğinden ve bazı semptomları paylaşabildiğinden, bazen insanlar karşı durumla yanlış teşhis edilir.

OKB belirtileri gösteren bipolar bozukluk tanısı konmuş kişiler için zihinsel sağlık danışmanlığı almak yararlı olabilir.

Semptomların OKB'den kaynaklanıp kaynaklanmadığını kontrol etmek için doktor muhtemelen fizik muayene, laboratuvar testleri ve psikolojik değerlendirme yapacaktır. Bazen OKB tanısı koymak zor olabilir, çünkü bozukluğun semptomları anksiyete benzeri bipolar bozukluk içeren diğer akıl sağlığı bozuklukları ile ilişkili olanlara çok benzer olabilir.

OKB'si olan ancak bipolar bozukluğun diğer belirtilerini gösteren kişiler de zihinsel sağlık danışmanlığı isteyebilirler. OKB ile ilişkili endişeli davranışlar manik veya hipomanik bipolar atak belirtileri olabilir.

OKB teşhisinde olduğu gibi, bir doktor bipolar bozukluk tanısının belirlenmesine yardımcı olmak için fiziksel bir muayene, laboratuvar testleri ve psikolojik bir değerlendirme yapacaktır.

Bir veya her iki durum için hangi tedaviler mevcuttur?

Her durum için tedavi değişir. Bu nedenle uygun bir tanı koymak önemlidir.

Bir koşulu tedavi etmek

Bipolar bozukluk

Bipolar bozukluk yaşam boyu süren bir durumdur. Tedavi uzun vadeye odaklanmalı ve bir kişi iyi hissettiğinde bile devam etmelidir.Bir psikiyatrist bipolar bozukluğu olan kişilerin tedavisini yapar. İlaç ve tedavinin bir kombinasyonunu reçete edebilirler.

Bipolar bozukluk tedavisinin amacı ruh halini eşitlemek ve semptomları hızlı bir şekilde azaltmaktır. Bir kez elde edildiğinde, bir kişi bozukluklarını yönetmek ve nüksetmeyi önlemek için bakım tedavisine odaklanmalıdır.

Bipolar bozukluk için yaygın ilaçlar şunları içerir:

• Antikonvülsanlar: Bazı nöbet önleyici ilaçlar, bipolar bozuklukla ilişkili ruh hali değişikliklerini kontrol etmek için kullanılır. Örnekler:
  • valproat sodyum enjeksiyonu (Depacon)
  • divalproex sodyum (Depakote)
  • karbamazepin (Tegretol XR)
  • topiramat (Topamax)
  • gabapentin (Gabarone)
  • lamotrijin (Lamiktal)
• antidepresanlar: Bu ilaçlar bipolar bozukluk ile ilişkili depresyonu tedavi eder. Her zaman en etkili değildirler çünkü bipolar bozukluğu olan insanlar da mani yaşarlar. Örnekler:
  • serotonin
  • norepinefrin
  • dopamin
• antipsikotikler: Bu ilaçlar bipolar bozukluk da dahil olmak üzere çeşitli zihinsel bozuklukları tedavi etmek için kullanılır. Örnekler:
  • proklorperazin (Compazine)
  • haloperidol (Haldol)
  • loksapin
  • tiyoridazin
  • molindone (Moban)
  • thiothixine
  • flufenazin
  • trifluoperazin
  • klorpromazin
  • perfenazin
• benzodiazepinler: Bu ilaç, bipolar bozukluğu olan kişilerin yaşayabileceği uykusuzluk ve anksiyeteyi tedavi etmek için kullanılır. Ancak bu ilaçlar oldukça bağımlılık yapar ve sadece kısa süreli kullanılmalıdır. Örnekler:
  • aprazolam (Xanax)
  • klordiazepoksit (Librium)
  • diazepam (Valium)
  • lorazepam (Ativan)
• Lityum: Bu ilaç bir ruh hali dengeleyici olarak çalışır ve bipolar bozukluk için en yaygın kullanılan ve etkili tedavilerden biridir.

Yaygın bipolar bozukluk tedavileri şunları içerir:

• bilişsel davranış terapisi
• psikoterapi
• aile Terapisi
• grup terapisi
• uyku
• hastaneye yatırma
• elektrokonvülsif tedavi (ECT)
• masaj terapisi

OKB

OKB, bipolar bozukluk gibi, uzun süreli tedavi gerektiren uzun süreli bir durumdur. Ayrıca bipolar bozukluk gibi, OKB'nin tedavisi tipik olarak hem ilaç hem de tedavinin bir karışımının kullanılmasını içerir.

Tipik olarak OKB aşağıdaki gibi antidepresanlarla tedavi edilir:

• klomipramin (Anafranil)
• fluozetin (Prozac)
• fluvoksamin
• paroksetin (Paxil, Pexeva)
• sertralin (Zoloft)

Ancak doktorlar diğer antidepresanlar ve antipsikotik ilaçları da kullanabilirler.

Terapi söz konusu olduğunda, bilişsel davranış terapisi çoğunlukla OKB'yi tedavi etmek için kullanılır. Özellikle, maruz kalma ve yanıt önleme (ERP) kullanılır. Bu, bir kişiyi korkulan bir nesneye veya takıntıya maruz bırakmayı ve daha sonra bu kişinin endişeleriyle başa çıkmanın sağlıklı yollarını öğrenmesine yardımcı olmayı içerir. ERP'nin amacı kişinin zorlamalarını yönetmesidir.

Her iki durumu da tedavi etmek

Uzmanlar, bipolar bozukluk ve eşlik eden OKB'nin yönetiminin önce bir kişinin ruh halini dengelemeye odaklanması gerektiğini söylüyor. Bu, antikonvülzanlar ile lityum veya apripiprazol ile atipik antipsikotikler (Abilify) gibi çoklu ilaçların kullanımını içerir.

Ancak iki durum birlikte ortaya çıktığında, doktorların bir kişinin yaşadığı bipolar bozukluğun türünü teşhis etmesi de önemlidir.

Örneğin, tip 2 bipolar bozukluğu komorbid OKB ile tedavi ederken, duygudurum semptomlarının duygudurum düzenleyicileri ile tam tedavisinden sonra, bir doktor dikkatli bir şekilde başka bir tedavi eklemek isteyebilir. Spesifik olarak, tam bir manik epizodu indükleme riski düşük olan hem depresif hem de OKB semptomları için etkili antidepresanlar reçete edebilirler. Bu ilaçlar seçici serotonin geri alım inhibitörlerini (SSRI'lar) içerebilir: fluoksetin, fluvoksamin, paroksetin ve sertralin.

Ancak doktorlar, birlikte meydana geldiklerinde her iki durumu da tedavi etmek için çeşitli ilaçları karıştırırken dikkatli olmalıdır. Yanlış karışım daha sık, daha yoğun veya olağandışı semptomlara neden olabilir.

Bipolar bozukluk ve OKB için görünüm nedir?

Bipolar bozukluk ve OKB, bazen birlikte ortaya çıkabilecek benzer semptomlara sahip farklı durumlardır. Uygun tedaviyi alabilmek için hangi rahatsızlığınızın olduğunu veya her iki rahatsızlığınızın da olup olmadığını belirlemek önemlidir. Bir veya iki durumunuz olduğundan şüpheleniyorsanız doktorunuzdan veya zihinsel sağlık uzmanınızdan yardım isteyin.