Migren Önleme için Beta-Blokerlerin Rolü

İçerik

• Beta-bloker nedir?
• Beta-blokerler migrene nasıl yardımcı olur?
• Bazı beta blokerler diğerlerinden daha iyi çalışıyor mu?
• Yan etkileri var mı?
• Beta-blokerler sizin için uygun mu?
• Migren semptomlarına başka neler yardımcı olabilir?
• Akut migren için ilaçlar
• Kronik migren için ilaçlar
• Yaşam tarzı değişiklikleri
• Tamamlayıcı tedaviler
• Alt çizgi

Migren yoğun baş ağrılarına neden olabilen nörolojik bir durumdur. Sıklıkla diğer semptomlar eşlik eder, örneğin:

• mide bulantısı ve kusma
• uyuşma
• konuşma problemleri
• ışığa ve sese duyarlılık

Migren güçsüzleştirebilir ve günlük yaşamınıza müdahale edebilir. İlaçlar, yaşam tarzı değişiklikleri ve tamamlayıcı terapiler dahil olmak üzere birçok tedavi seçeneği mevcuttur.

Beta-blokerler migren için önleyici ilaç seçeneklerinden biridir. Bu tür ilaçlar tipik olarak kalp rahatsızlıklarını tedavi etmek için reçete edilir. Ancak, araştırmalar bazı beta-blokerlerin migreni önleyebileceğini göstermiştir.

Beta-bloker nedir?

Beta-blokerler en iyi kardiyovasküler durumlar için tıbbi tedavi olarak bilinir, örneğin:

• yüksek tansiyon (hipertansiyon)
• kararlı veya kararsız angina
• konjestif kalp yetmezliği

Beta-blokerler, stres hormonu adrenalinin (epinefrin) beta reseptörlerine bağlanmasını önleyerek çalışır. Bu kalp atış hızınızı yavaşlatır ve kan basıncınızı düşürür.

Bu ilaçların yan etkileri yorgunluk ve baş dönmesi, zayıf kan dolaşımı ve cinsel işlev bozukluğunu içerebilir.

Birkaç tip beta bloker vardır. Her tür biraz farklı bir şekilde çalışır.

Beta-blokerler migrene nasıl yardımcı olur?

Beta-blokerler ilk olarak 1960'ların sonunda tanıtıldı ve kalp rahatsızlıklarının tedavisinde güvenli, ucuz ve etkili olduğu kanıtlandı.

Ayrıca kazara migren ile yardımcı oldukları bulundu. Bu, beta-bloker reçete edilen insanlar, ilaçların migren semptomlarını da hafiflettiğini bulduklarında oldu.

Beta-blokerlerin migren için nasıl yardımcı olduğu tam olarak açık değildir. Muhtemelen migren ataklarını önler ve semptomları aşağıdaki yollardan bir veya daha fazlasıyla azaltır:

• Beyindeki kan akışını kısıtlayın. Beta-blokerler, migrene katkıda bulunduğu bilinen kan damarı genişlemesini azaltır.
• Sinir sistemi elektriksel aktivitesini azaltın. Beta-blokerler sinir sistemini daha az heyecanlı hale getirir. Ayrıca migren aurasında bir faktör olduğu düşünülen elektrik akımı dalgalarını da bastırırlar.
• Beyin serotonin seviyelerini koruyun. Serotonin düzeylerindeki dalgalanmalar migren ile ilişkilidir. Beta-blokerler serotonin seviyelerini stabilize eder.
• Hipotalamustaki aktiviteyi arttırın. Hipotalamus da migren aktivitesinde rol oynar. Beta-blokerler beynin bu bölgesindeki aktiviteyi etkileyebilir.
• Genel stresi azaltın. Stres yaygın bir migren tetikleyicisidir. Beta-blokerler, kaygıyı azaltarak migren sıklığını azaltmaya yardımcı olabilir.

Beta-blokerler, genellikle etkili oldukları ve nispeten hafif yan etkilere sahip oldukları için migren önlenmesinde ilk tedavi yollarından biridir.

Bazı beta blokerler diğerlerinden daha iyi çalışıyor mu?

Bazı beta-blokerler migren tedavisinde diğerlerinden daha etkilidir.

2015 literatür incelemesine göre, aşağıdaki beta-blokerler migren semptomlarının tedavisinde bir plasebodan daha etkilidir:

• propranolol
• atenolol
• metoprolol
• timolol

Bunlar arasında, propranolol en çok çalışılan ve en etkili olanıdır.

Yukarıda belirtilen literatür incelemesine dahil edilen birkaç çalışma, propranololün migren baş ağrılarını yüzde 50 azaltma yeteneğine sahip olduğunu bildirmiştir.

Aynı inceleme, aşağıdaki beta-blokerlerin bu baş ağrılarının tedavisinde bir plasebodan daha etkili olmadığını bildirdi:

• alprenolol
• bizoprolol
• Oxprenolol
• pindolol

2019 tarihli bir literatür incelemesi, propranololün katılımcıların migren ataklarının sıklığını ayda 1,3 baş ağrısı azalttığını bildirdi. Çalışma katılımcıları daha az şiddetli ve daha kısa baş ağrıları bildirdiler.

Yan etkileri var mı?

Beta-blokerlerin en yaygın yan etkileri şunlardır:

• yorgunluk ve baş dönmesi
• soğuk veya karıncalanma eller ve ayaklar
• cinsel işlev bozukluğu
• kilo almak

Beta-blokerlerin daha az yaygın yan etkileri şunlardır:

• nefes darlığı
• depresyon
• uykusuzluk hastalığı

Beta-blokerler, aşağıdakiler de dahil olmak üzere diğer ilaçlarla etkileşime girebilir:

• antidepresanlar
• kolesterol düşürücü ilaçlar
• ensülin

Beta-blokerler diğer ilaçlarla olumsuz etkileşime girebileceğinden, doktorunuza aldığınız ilaçların tam bir listesini vermeniz önemlidir.

Beta-bloker kullanıyorsanız, alkol almaktan kaçınmak en iyisidir. Hem alkol hem de beta blokerler kan basıncınızı düşürebilir. İkisini birleştirirseniz, kan basıncınız tehlikeli derecede düşük bir seviyeye düşebilir.

Beta-blokerler sizin için uygun mu?

Beta-blokerler herkes için doğru değil. Doktorunuz, beta-blokerlerin sizin için en iyi tedavi olup olmadığını anlamak için tıbbi geçmişiniz - sahip olduğunuz koşullar ve aldığınız ilaç da dahil olmak üzere - kapsamlı bir değerlendirme yapacaktır.

Beta-blokerler genellikle aşağıdakilere sahip kişiler için önerilmez:

• düşük kan basıncı
• şeker hastalığı
• dolaşım problemleri
• gibi akciğer rahatsızlıkları
  • astım
  • kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH)

Ayrıca, zaten bir kalp rahatsızlığı için ilaç alıyorsanız veya gelişmiş bir konjestif kalp yetmezliği formunuz varsa, beta-blokerler önerilmeyebilir.

Beta-blokerler alıyorsanız, yan etkiler yaşıyor olsanız bile, aniden onları almayı bırakmak güvenli değildir. Bunun yerine, beta-blokerlerin nasıl güvenli bir şekilde azaltılacağı konusunda tavsiye için doktorunuza başvurun.

Migren semptomlarına başka neler yardımcı olabilir?

Migren semptomlarını önlemeye veya azaltmaya yardımcı olabilecek birçok tedavi türü vardır. Buna ilaçlar, yaşam tarzı değişiklikleri ve tamamlayıcı terapiler dahildir.

Akut migren için ilaçlar

Birçok ilaç migren ile ilişkili akut baş ağrısı ağrılarını tedavi eder. Bunlar:

• steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)
• triptanlar
• gepants
• ditans
• ergot alkaloidleri

Kronik migren için ilaçlar

Bu ilaçlar ayda dörtten fazla migren atağı olan kişiler için reçete edilebilir:

• Kalsiyum kanal blokerleri
• ACE inhibitörleri
• antidepresanlar
• antikonvülzanlar (nöbet önleyici ilaçlar)
• kalsitonin geni ile ilişkili peptit (CGRP) inhibitörleri
• botulinum toksin enjeksiyonları

Yaşam tarzı değişiklikleri

Stresi yönetmek migren ataklarını azaltmaya yardımcı olabilir. Stres seviyenizi yönetmenize yardımcı olacak bazı sağlıklı yollar şunlardır:

• düzenli egzersiz yapmak
• meditasyon, yoga ve diğer rahatlama tekniklerini denemek
• kafein, tütün, alkol ve diğer ilaçları sınırlamak
• besin yoğun gıdalar yemek
• yeterli uyku almak

Tamamlayıcı tedaviler

Bazı tamamlayıcı tedaviler migrenin tedavisinde faydalı olabilir. Bunlar biofeedback ve akupunkturu içerir.

Bazı takviyeler migren tedavisinde bazı umutlar vermiştir. Bu içerir:

• magnezyum
• riboflavin (B-2 vitamini)
• koenzim Q10
• feverfew

Bununla birlikte, bu takviyelerin etkinliğini doğrulamak için daha fazla araştırma yapılması gerekmektedir.

Alt çizgi

Beta-blokerler migreni önlemeye yardımcı olabilir. Bu ilaçlar tipik olarak yüksek tansiyon ve kalp rahatsızlıkları için reçete edilir.

Araştırmalar, bazı beta blokerlerin migreni önlemede diğerlerinden daha etkili olma eğiliminde olduğunu göstermiştir. Bugüne kadar yapılan çalışmalara dayanarak, propranolol migren ataklarını tedavi etmek ve önlemek için en etkili beta bloker gibi görünmektedir.

Ancak, çoğu ilaç gibi, beta-blokerlerin yan etkileri olabilir ve diğer ilaçlarla etkileşime girebilir. Beta-blokerlerin sizin için uygun olup olmadığını öğrenmek için doktorunuzla konuşun.