Rahim atonisi nedir, neden olur, riskler ve nasıl tedavi edilir

İçerik

• Neden olur
• Uterus atonisinin riskleri ve komplikasyonları
• Tedavi nasıl

Uterin atoni, doğumdan sonra uterusun kasılma kabiliyetinin kaybına karşılık gelir, bu da doğum sonu kanama riskini artırarak kadının hayatını riske atar. İkiz hamile olan, 20 yaş altı veya 40 yaş üstü kadınlarda veya fazla kilolu kadınlarda bu durum daha kolay gerçekleşebilir.

Normalde uterus kontraksiyonunu teşvik etmek için doğumun üçüncü aşamasında oksitosin uygulamasıyla doğum sırasında veya sonrasında komplikasyonları önlemek için profilaktik tedavinin yapılabilmesi için uterus atonisi için risk faktörlerinin tanımlanması önemlidir. .

Neden olur

Normal şartlar altında, plasenta ayrıldıktan sonra rahim, hemostazı desteklemek ve aşırı kanamayı önlemek amacıyla kasılır. Bununla birlikte, uterusun kasılma kabiliyeti bozulduğunda, hemostazı teşvik etmekten sorumlu uterus damarları düzgün çalışmaz ve kanamanın meydana gelmesini kolaylaştırır.

Bu nedenle, rahmin kasılma kabiliyetine müdahale edebilecek durumlardan bazıları şunlardır:

• İkiz gebelik;
• Obezite;
• Miyom ve bicornuat uterus varlığı gibi uterus değişiklikleri;
• Preeklampsi veya eklampsinin magnezyum sülfat ile tedavisi;
• Uzun süreli doğum;
• Kadının yaşı, 20 yaş altı ve 40 yaş üstü kadınlarda daha sıktır.

Ayrıca daha önceki gebeliklerinde uterin atoni geçirmiş kadınların gelecekte başka bir gebelik geçirme riski daha yüksektir ve bu nedenle atoniyi önlemek için profilaktik önlemlerin alınabilmesi için doktora iletilmesi önemlidir.

Uterus atonisinin riskleri ve komplikasyonları

Uterin atoniye bağlı ana komplikasyon doğum sonu kanamadır çünkü rahim damarları hemostazı desteklemek için düzgün şekilde kasılamaz. Bu nedenle, bir kadının hayatını riske atabilecek büyük miktarda kan kaybı olabilir. Doğum sonrası kanama hakkında daha fazla bilgi edinin.

Kanamaya ek olarak, uterus atonisi, böbrek ve karaciğer yetmezliği, vücutta pıhtılaşma sürecindeki değişiklikler, doğurganlık kaybı ve hipovolemik şok gibi diğer risk ve komplikasyonlarla da ilişkilendirilebilir. vücut tarafından dağıtılan oksijen miktarında bir azalmaya neden olan ve bir kişinin hayatını riske atabilen ilerleyici kalp işlevi kaybı. Hipovolemik şokun ne olduğunu ve nasıl tanımlanacağını anlayın.

Tedavi nasıl

Uterus atonisini önlemek için oksitosin, kadın doğumun üçüncü aşamasına, yani sınır dışı edilme dönemine girdiğinde uygulanması önerilir. Bunun nedeni, oksitosinin uterusun kasılmasını destekleyerek bebeğin dışarı atılmasını kolaylaştırması ve hemostazı uyarmasıdır.

Oksitosinin istenilen etkiye sahip olmadığı durumlarda kanamayı önlemek ve uterus atonisini tedavi etmek için cerrahi bir işlem yapılması gerekebilir ve kanamayı azaltmak veya durdurmak için uterus tamponadı yapılabilir ve ayrıca kullanılması önerilir. sonucu garanti etmek için antibiyotikler ve oksitosin.

Daha ciddi durumlarda, doktor rahim ve rahim ağzının çıkarıldığı total histerektomi önerebilir ve böylece kanamanın çözülmesi mümkün olur. Histerektominin nasıl yapıldığını görün.