Phthisis Bulbi

İçerik

• genel bakış
• belirtiler
• Nedenler
• Tedavi seçenekleri
• Komplikasyonlar ve ilişkili durumlar

genel bakış

Phthisis bulbi, ciddi göz hasarı ile karakterize oküler bir durumdur. Son aşama göz olarak da adlandırılan bu durum, skar, iltihaplanma ve küre düzensizliğine yol açan çeşitli nedenlerle ilişkilidir. Göz küresi formda çökmüş görünebilir.

Göz sağlığı açısından, phthisis bulbi son aşama olarak kabul edilir. Bu, tedavi veya ameliyatın gerekli olduğu anlamına gelir.

belirtiler

Phthisis bulbi dejeneratif bir hastalık olduğundan, semptomlar zamanla ortaya çıkabilir ve kötüleşebilir. Etkilenen göz (ler) de aşağıdakilerden bir veya daha fazlasıyla karşılaşabilirsiniz:

• bulanık, bulutlu görüş
• yüzer (gözlerinizin üzerinde yüzen karanlık noktalar)
• ışık hassaslığı
• Ağrı
• kırmızılık
• şişme
• göz çevresindeki hassasiyet
• görme kaybı

Phthisis bulbi ile göz küreniz de küçülür. Gözün beyaz kısmı (sklera) kalınlaşabilir. Sklera da o kadar kalın hale gelebilir ki, göz üzerinde katlama etkisi yaratır.

CT görüntüleme göz taraması sırasında doktorunuz kireçlenmeyi not edebilir. Bu, dokularınızda zamanla sertleşebilen kalsiyum birikimini ifade eder. Kalsifikasyon bazen kanser veya kemik büyümesi gibi başka bir durumla karıştırılabilecek tümör benzeri bir görünüme sahiptir.

Nedenler

Phthisis bulbi'nin nedenleri arasında şunlar olabilir:

• Enfeksiyon. Tedavi edilmeyen enfeksiyonlar göz hasarına yol açabilir. Buna phthisis bulbi dahildir.
• Kronik retina dekolmanı. Retina dekolmanı, retinanın koroidden ayrıldığı süreçtir. Bu nadir, ancak ciddi durum retina uzmanına acil bir ziyaret gerektirir. Retina dekolmanı, oksijen gibi gerekli bileşenleri tüketerek gözünüzdeki kan akışını engeller. Buna karşılık, göz dokularınız hasar görebilir veya ölebilir.
• Ameliyattan kaynaklanan komplikasyonlar. Her türlü ameliyat, yan etki riski taşır. Buna göz ameliyatı da dahildir. Phthisis bulbi olan bazı kişilerde göz ameliyatı nedeniyle bu duruma dönüşen doku hasarı olabilir.
• Uzun süreli iltihap. Üveit olarak da adlandırılır, gözün uzun süreli iltihabı ilgili dokulara zarar verebilir. İngiliz araştırmacılara göre bir çalışmada yayınlanan Acta Ophthalmologica, üveit son dönem gözün en yaygın nedenidir.
• Kalıcı hiperplastik primer vitreus. PHPV olarak da bilinir, bu doğumda mevcut olan genetik bir durumdur.PHPV ile doğan bebeklerin gözleri bozuktur. Fetal göz gelişimi 7. ve 20. gebelik haftaları arasında görülür.
• Retinoblastom. Bu durum, göz üzerinde biriken ve kireçlenen bir kütleye karşılık gelir. Sonunda, kireçlenme tümör benzeri bir varlık oluşturabilir. Çocuklarda en yaygın olanıdır ve tedavi edilebilir. Ancak, tam iyileşme için acil tedavi gereklidir.
• Göze travma. Gözünüzde ciddi yaralanmalar sonunda phthisis bulbi'ye neden olabilir. Gözünüz bir trafik kazası gibi travmatik olaylardan iyileşmiş olsa bile, göremeyeceğiniz kalan doku hasarı olabilir. Sonunda, dokular parçalanabilir ve daha fazla komplikasyona yol açabilir.

Tedavi seçenekleri

Fiziksel göz muayenesi ve görüntüleme testleri ile göz doktorunuz belirli tedavi önlemleri önerecektir. Tam son aşama göz henüz belli değilse, altta yatan nedenleri tedavi etmek için hala zaman olabilir. Örneğin, steroidler üveite yardımcı olabilirken, antibiyotikler enfeksiyonu tedavi edebilir. Otoimmün bir durum göz hasarına neden oluyorsa immünsüpresif ilaçlar reçete edilebilir.

Daha gelişmiş göz hasarı vakaları için göz ameliyatı gereklidir. Retina dekolmanı için, bir cerrahın retinayı koroide tekrar bağlaması gerekecektir.

Toplam son evre gözünde protez gerekebilir. Bu, ameliyatla implante edilen sahte bir göz şeklinde gelir. Cerrahınız önce tüm hasarlı gözün çıkarılmasını içeren enükleasyon cerrahisini gerçekleştirecektir. Hem orbital implant hem de protez göz yerine yerleştirilir. Protez gözler son yıllarda uzun bir yol kat etti - gerçek görünüyorlar ve ameliyattan iyileştikten sonra günlük görevleri hala yapabiliyorsunuz.

Komplikasyonlar ve ilişkili durumlar

Nadir durumlarda, oküler hücrelerdeki bu değişiklikler göz küresinde kemik oluşturabilir. Bu etkiye göz içi kemiği denir.

PHPV ile doğan bebekler, katarakt, fibroz ve retina dekolmanı gibi diğer komplikasyonlar için özel izleme gerektirir.

Phthisis bulbi ile ciddi görme kaybı mümkündür. Tüm görüşünüzü kaybetmeden önce yasal olarak kör olabilirsiniz. Sebebe bağlı olarak, görme kaybı diğer göze de yayılabilir.

Enflamatuar bir durumunuz veya otoimmün bir hastalığınız varsa, gözlerinizi iltihaplanma açısından izlemek önemlidir. Ulusal Göz Enstitüsü'ne göre aşağıdaki durumlar üveit ile ilişkili olabilir. Bunlar:

• Sedef hastalığı
• romatizmal eklem iltihabı
• Ankilozan spondilit (omurganın artriti)
• ülseratif kolit
• uçuk
• AIDS
• multipl Skleroz
• Kawasaki hastalığı (kan damarı iltihabı)
• frengi
• tüberküloz