Atetoz Nedir?

İçerik

• genel bakış
• Atetoz belirtileri
• Atetoz ve kore
• Atetoz ve distoni
• Atetoz nedenleri
• Bazal gangliyon hastalıkları
• Doğum zorlukları
• Sarılık
• Serebral palsi (CP)
• İlaç toksisitesi
• İnme
• Atetoz teşhisi
• Atetoz tedavisi
• Atetoz için görünüm

genel bakış

Atetoz bir hareket fonksiyon bozukluğudur. İstemsiz kıvranma hareketleri ile karakterizedir. Bu hareketler sürekli, yavaş ve yuvarlanabilir. Ayrıca simetrik ve sabit duruşu korumayı zorlaştırabilirler.

Atetoz ile vücudun aynı bölgeleri tekrar tekrar etkilenir. Bunlar tipik olarak elleri, kolları ve ayakları içerir. Boyun, yüz, dil ve gövde de dahil olabilir.

Atetoz sürekli olabilse de, hareketi kontrol etme girişimleriyle daha da kötüleşebilir. Örneğin, durumu olan bir kişi bir bilgisayar klavyesinde yazmaya çalışırsa, parmaklarının nereye indiğini ve ne kadar kaldıklarını kontrol etmekte aşırı zorluk çekebilirler.

Atetoz belirtileri ve bunun nedenleri hakkında bilgi edinmek, durumun sizi veya sevdiğiniz birini etkilediğini daha iyi anlamanıza yardımcı olabilir.

Atetoz belirtileri

Atetoz belirtileri ve semptomları şunları içerir:

• yavaş, istemsiz, kıvrak kas hareketleri
• kas hareketinde rastgele ve öngörülemeyen değişiklikler
• kontrollü hareket denemeleriyle kötüleşen semptomlar
• iyileşmiş duruş denemeleriyle kötüleşen semptomlar
• ayakta duramama
• konuşma zorluğu

Atetozlu kişilerde kas “taşması” görülebilir. Bu, bir kas veya kas grubunu kontrol etmeye çalıştığınızda ve başka bir kas grubunda kontrolsüz hareket yaşadığınızda oluşur. Örneğin, konuşmaya çalıştığınızda, kolda artmış kas aktivitesi görebilirsiniz.

Atetoz ve kore

Atetoz ve kore çok benzer. Aslında birlikte ortaya çıkabilirler. Yaptıklarında, ortaklaşa koreoetotoz olarak adlandırılırlar. Akan ve kıvranan hareketleri ile atetoza bazen yavaş kore denir.

Kore belirtileri şunları içerir:

• kısa ve düzensiz hareketler
• dancelike mastürbasyon ve ritmik hareketler
• ani kas kasılmaları
• aniden ve öngörülemez şekilde başlayan ve biten istemsiz hareketler

Kore esas olarak yüz, ağız, gövde ve uzuvları etkiler.

Atetoz ve distoni

Distoni aynı zamanda bir hareket bozukluğudur. İstemsiz ve sürekli kas kasılmalarını içerir. Bu bükülme, tekrarlayan hareketler olabilir. Atetoz gibi distoni de normal duruşu korumayı zorlaştırabilir.

Distoni belirtileri şunları içerir:

• bir veya daha fazla tekrarlanan duruş
• kalıcı veya aralıklı kas kasılmaları
• anormal, tekrarlayan hareketler
• asimetrik duruş
• gövde, bacaklar, boyun veya kolların potansiyel tutulumu
• bir kas grubunun veya birkaçının dahil edilmesi

Kas hareketini kontrol etmeye çalıştığınızda distoni belirtileri kötüleşebilir. “Taşma” distonide de yaygındır. Taşma, bir grup kas kullanmaya çalıştığınızda, ancak başka bir grup istemsizce hareket etmeye başlar.

Atetoz nedenleri

Atetoz genellikle doğumdan kaynaklanan komplikasyonların sonucudur. Ayrıca bazı nörolojik hastalıkların bir belirtisi olabilir. Nadiren, inme veya travmadan kaynaklanır.

Atetozun nedenleri arasında şunlar vardır:

Bazal gangliyon hastalıkları

Beynin bu bölümündeki hasar veya hastalıklar atetoz semptomlarına yol açabilir. Bazal gangliyonlar kas hareketlerini düzeltmekten ve duruştaki değişiklikleri koordine etmekten sorumludur. Sinir impulslarını düzgün bir şekilde kontrol edemedikleri zaman, koordinasyonsuz kas hareketleri meydana gelebilir.

Bu hastalıklar Huntington hastalığı, Wilson hastalığı ve diğerlerini içerebilir.

Doğum zorlukları

Bir bebek doğum sırasında hava kaynağından kesilirse, atetoz gelişme riski daha yüksektir. Asfiksi veya yeterli oksijen seviyesinin olmaması beyne zarar verebilir. Ayrıca gerekli besin maddelerini de keser ve beyindeki dopamin seviyelerini arttırır. Bu etkiler bazal gangliyonlara zarar verebilir.

Sarılık

Yenidoğanda, doğumdan sonra yüksek bilirubin seviyeleri bazal gangliyonlara zarar verebilir. Tedavi bileşiğin seviyelerini düşürebilir, ancak yetişkinleri vücuttaki toksinlerden koruyan kan-beyin bariyeri bu genç yaşta düzgün şekilde oluşmaz. Böylece, bilirubin beyne nüfuz edebilir ve kalıcı hasara neden olabilir.

Serebral palsi (CP)

CP'ye anormal gelişme veya beyindeki hasar neden olur. Bu hasar, çocuğun kas hareketini kontrol etme yeteneğini etkiler.

Esas olarak bazal gangliyonlara verilen hasarla ilişkili olan CP, atetoid serebral palsi olarak bilinir. Bu tip CP'ye asfiksi ve yüksek bilirubin seviyeleri neden olabilir.

İlaç toksisitesi

Beyindeki dopamin düzeylerini artıran ilaçlar, bazal gangliyonlara zarar verebilir ve atetoz semptomlarına neden olabilir.

İnme

Atetoz, yetişkinlerde inme veya travmadan sonra da ortaya çıkabilir. Beyindeki hasar nöron hareketini engelleyebilir. Bu, atetoz ve diğer hareket bozuklukları semptomlarına yol açabilir.

Atetoz teşhisi

Atetoz, bir bozukluğun belirtisidir; nadiren kendi başına bir bozukluktur. Bu nedenle doktorunuz hareket sorunlarının altında yatan nedeni teşhis etmek için çalışacaktır. Sebep belirlendikten sonra doktor tedavi edebilir. Bu, atetoz semptomlarını ortadan kaldırmaya veya sınırlandırmaya yardımcı olmalıdır.

Altta yatan nedeni teşhis etmek için doktorunuz şunları yapacaktır:

• tam bir tıbbi geçmiş
• fizik muayene
• kan testleri
• beyin görüntüleme testleri
• kaba motor fonksiyon testleri

Bu araçların her biri doktorunuzun belirtilerinizi değerlendirmesine ve olası nedenlerini göz ardı etmesine yardımcı olmak için tasarlanmıştır. Atetozun olası nedenlerinin birçoğu için kesin bir test yoktur, bu nedenle tanıya ulaşılması biraz zaman alabilir.

Atetoz tedavisi

Hareket bozukluğunun tedavisi altta yatan nedene odaklanır. Düzensiz kas hareketlerine yol açan durum tedavi edilirse, eşlik eden semptomlar azaltılmalı veya ortadan kaldırılmalıdır.

Bazen, diğer tedavilerden ayrı olarak hareketlerin şiddetini azaltmak için spesifik tedaviler kullanılabilir. Bunlar:

• anti-dopamin ilaçları: hormonun beyindeki etkisini baskılayan ilaçlar
• Botox enjeksiyonları: istemsiz kas hareketlerini geçici olarak sınırlandırabilecek tedavi
• mesleki terapi: bazı kontrolleri yeniden kazanmak için kas eğitimi

Atetoz için görünüm

Çoğu durumda, atetoz, kronik bir durumun uzun süreli bir semptomudur. Altta yatan neden var olduğu sürece, kas hareketleri kalır.

Bozukluk erken tespit edilirse, doktorlar altta yatan bir durum aramaya başlayabilir. Aynı şekilde tedaviye ve mesleki terapiye de başlayabilirsiniz. Bu erken müdahale, yetenek ve işlevlerdeki değişikliklerin yönetilmesine yardımcı olmanın en iyi yoludur.

Hareket bozukluğunun şiddetli formları olan insanlar genellikle bir bakıcıya ihtiyaç duyacaktır. Kontrolsüz, kıvrak kas hareketleri günlük aktiviteleri zorlaştırabilir. Buna yürüme, ayakta durma, oturma ve beslenme dahildir. Bununla birlikte, bağımsızlığı artırabilecek ve ev değişiklikleri, istihdam ve ulaşımda yardımcı olabilecek hizmetler olduğunu hatırlamak önemlidir.