Anaplastik Tiroid Kanseri: Bilmeniz Gerekenler

İçerik

• Anaplastik tiroid kanseri nedir?
• Semptomlar neler?
• Anaplastik tiroid kanserine ne sebep olur?
• Nasıl teşhis edilir?
• Nasıl tedavi edilir?
• Ameliyat
• Radyasyon ve kemoterapi
• Klinik denemeler
• Doktorunuzla konuşmak
• Anaplastik tiroid kanseri ile baş etme
• Önerilen okumalar
• Görünüm nedir?

Anaplastik tiroid kanseri nedir?

Tiroidiniz boynunuzun alt kısmında kelebek şeklinde bir bezdir. Isı ve enerjiyi düzenlemeye yardımcı olmak için yaptığı hormonlar vücudunuzda taşınır.

Anaplastik tiroid kanseri dört tip tiroid kanserinden biridir. Çok nadir: Amerikan Tiroid Derneği, bu türün tüm tiroid kanseri vakalarının yüzde 2'sinden daha azını temsil ettiğini belirtiyor. Diğer organlara hızla metastaz yapar veya yayılır. İnsanlarda en agresif kanserlerden biridir.

Semptomlar neler?

Anaplastik tiroid kanseri hızla büyüyor. Bu, semptomların sadece birkaç hafta içinde ilerleyebileceği anlamına gelir. Fark edebileceğiniz ilk belirtilerden bazıları şunlardır:

• boyunda bir yumru veya nodül
• yiyecek veya hapları yutma güçlüğü
• sırt üstü uzanırken basınç ve nefes darlığı

Kanser büyüdükçe şunları da fark edebilirsiniz:

• ses kısıklığı
• boynunuzun alt kısmında görünür, sert bir kütle
• genişlemiş lenf düğümleri
• kanlı veya kansız öksürük
• sınırlı hava yolu veya trakea nedeniyle zor veya yüksek solunum

Anaplastik tiroid kanserine ne sebep olur?

Araştırmacılar anaplastik tiroid kanserinin kesin nedeninden emin değiller. Başka, daha az agresif bir tiroid kanseri formunun mutasyonu olabilir. Bu bir dizi genetik mutasyonun sonucu da olabilir, ancak bu mutasyonların neden gerçekleştiğinden kimse emin değil. Ancak, ailelerde koşmuyor gibi görünmüyor.

Bazı şeyler, aşağıdakiler dahil olmak üzere anaplastik tiroid kanseri gelişme riskinizi artırabilir:

• 60 yaş ve üstü olmak
• guatr sahibi olmak
• önceki radyasyonun göğüs veya boyuna maruz kalması

Nasıl teşhis edilir?

Fizik muayene sırasında doktorunuz boynunuzu hissedecektir. Bir tümör olabilecek bir yumru hissediyorlarsa, muhtemelen daha fazla değerlendirme için bir endokrinolog veya onkoloğa yönlendireceklerdir.

Tümörün kanserli olup olmadığını belirlemek için biyopsi yapmanız gerekir. Bu, ince iğne aspirasyonu veya çekirdek biyopsisi kullanarak tümörden küçük bir doku örneği almayı ve kanser belirtileri açısından incelemeyi içerir.

Tümör kanserli hale gelirse, bir sonraki adım kanserin ne kadar gelişmiş olduğunu bulmaktır. Anaplastik tiroid kanseri çok hızlı büyür, bu nedenle neredeyse her zaman daha ileri bir aşamada teşhis edilir.

Boynunuz ve göğsünüzün BT taraması gibi görüntüleme testleri, doktorunuza tümörün ne kadar büyük olduğu hakkında daha iyi bir fikir verecektir. Bu görüntüler kanserin ne kadar yayıldığını da gösterecek.

Bazı durumlarda, doktorunuz esnek bir laringoskop da kullanabilir. Bu, doktorun tümörün vokal akorlarınızı etkileyip etkilemediğini belirlemesine yardımcı olabilecek bir kamera bulunan uzun, esnek bir tüptür.

Anaplastik tiroid kanseri evre 4 kanserdir. Bu aşama ayrıca şu şekilde bölünmüştür:

• Aşama 4A kanserin sadece tiroidinizde olduğu anlamına gelir.
• Aşama 4B kanserin tiroid ve muhtemelen lenf düğümleri etrafındaki dokuya yayıldığı anlamına gelir.
• Aşama 4C kanserin akciğerler, kemikler veya beyin gibi uzak bölgelere ve muhtemelen lenf düğümlerine yayıldığı anlamına gelir.

Nasıl tedavi edilir?

Anaplastik tiroid kanseri hızla yayıldığı için acil tedavi gerektirir. Tanı alan insanların yaklaşık yarısı için kanser zaten diğer organlara yayılmıştır. Bu durumlarda, tedaviler ilerlemesini yavaşlatmaya ve sizi mümkün olduğunca rahat tutmaya odaklanır.

Diğer bazı tiroid kanseri türlerinin aksine, anaplastik tiroid kanseri radyoiyot tedavisine veya tiroksin ile tiroid uyarıcı hormon baskılanmasına yanıt vermez.

Doktorunuz sizinle mevcut tüm tedavi seçeneklerini tartışacaktır. Hem durumunuza hem de kişisel tercihlerinize en uygun olanı seçmenize yardımcı olabilirler.

Ameliyat

Doktorunuz kansere “rezektabl” olarak başvurabilir. Bu, cerrahi olarak çıkarılabileceği anlamına gelir. Kanseriniz rezeke edilemezse, yakındaki yapıları işgal ettiği ve ameliyatla tamamen çıkarılamayacağı anlamına gelir. Anaplastik tiroid kanseri genellikle rezeke edilemez.

Diğer ameliyatlar palyatiftir. Bu, kanseri tedavi etmek yerine yaşam kalitenizi artırmak için tasarlandıkları anlamına gelir.

Örneğin, nefes almakta zorlanıyorsanız, doktorunuz bir trakeostomi önerebilir. Bu, cildinize tümörün altına bir tüp yerleştirmeyi içerir. Tüpün içinden nefes alacaksınız ve parmağınızı hava deliğinin üzerine yerleştirerek konuşabileceksiniz. Enfeksiyon veya tıkanmayı önlemek için tüp her gün birkaç kez çıkarılmalı ve temizlenmelidir.

Yemek yeme ve yutmada sorun yaşıyorsanız, deriden midenizin veya bağırsağınızın duvarına bir besleme tüpü takabilirsiniz.

Radyasyon ve kemoterapi

Kemoterapi tek başına bu tip kansere karşı çok etkili değildir. Bununla birlikte, radyasyon tedavisi ile birleştirildiğinde bazen daha etkilidir. Radyasyon, tümörü küçültmek veya büyümesini yavaşlatmak için tümör hücrelerine yönlendirilir. Genellikle dört ila altı hafta boyunca haftada beş gün yapılır.

Radyasyon ameliyattan sonra da kullanılabilir. Bu kombinasyon, evre 4A veya 4B anaplastik tiroid kanseri olan insanlar için genel görünümü iyileştirmeye yardımcı olabilir.

Klinik denemeler

Bir klinik araştırmaya katılarak, başka türlü mevcut olmayan araştırma ilaçlarına veya tedavilerine erişebilirsiniz. Ayrıca, araştırmacıların anaplastik tiroid kanseri hakkında daha etkili tedaviler geliştirme umuduyla daha fazla bilgi edinmelerine yardımcı olacaksınız. ABD'de ilgili klinik araştırmaları burada bulabilirsiniz.

Klinik araştırmalar ve her bir aşamada ne beklenmesi gerektiği hakkında daha fazla bilgi edinin.

Doktorunuzla konuşmak

Anaplastik tiroid kanseri ile zaman esastır. Tanı koyduktan sonra, önemli kararlar vermek ve tedaviye başlamak için doktorunuzla yakın bir şekilde çalışmanız gerekir. Doktorunuz anaplastik tiroid kanserine aşina değilse, olan birine sevk edilmesini isteyin. Farklı bir doktordan ikinci bir görüş almaktan rahatsız olmayın.

En kısa zamanda doktorunuzla tartışacağınız birkaç şey daha:

• tedavi hedefleri
• hak kazanabileceğiniz klinik araştırmalar
• tıbbi ilerleme direktifleri ve yaşam vasiyetnameleri
• palyatif ve darülaceze bakımı

Ayrıca bir hukuk uzmanıyla aşağıdakiler hakkında konuşmak isteyebilirsiniz:

• temsil yetkisi
• tıbbi taşıyıcılık
• finansal planlama, vasiyetnameler ve güvenler

Anaplastik tiroid kanseri ile baş etme

Anaplastik tiroid kanseriniz olduğunu öğrenmek çok zor olabilir. Nereye döneceğinizden veya bir sonraki adımı nasıl atacağınızdan emin değilseniz, aşağıdaki destek kaynaklarını göz önünde bulundurun:

• Tiroid Kanseri Hayatta Kalanlar Derneği. Bu organizasyon anaplastik tiroid kanseri e-posta destek grubunu sürdürmektedir. Ayrıca, yerel bir tiroid kanseri destek grubu arayabilir veya kişiden kişiye destek bulabilirsiniz.
• Amerikan Kanser Topluluğu. Amerikan Kanser Derneği'nin destek programları ve hizmetleri için arama yapılabilir bir veri tabanı vardır.
• CancerCare. Bu kâr amacı gütmeyen kuruluş, danışmanlık, finansal yardım ve eğitim kaynakları sunmaktadır.

Eğer anaplastik tiroidi olan birisine bakıyorsanız, bakıcı olarak ihtiyaçlarınızı hafife almayın. İşte size ve sevdiklerinize iyi bakmanıza yardımcı olacak 10 şey.

Önerilen okumalar

• “Nefes Hava Olduğunda” evre 4 akciğer kanseri tanısı alan bir beyin cerrahı tarafından yazılan Pulitzer Ödülü finalisti. Hem doktor hem de ölümcül bir hastalığı olan bir hasta olarak deneyimini detaylandırıyor.
• “Fillerle Dans Etmek”, ciddi hastalıkları olan insanların neşeyle ve kasıtlı olarak yaşamalarına yardımcı olmak için röportajları tıp uzmanları, dikkat ipuçları ve mizahla birleştirir.
• “Tanıdan Sonra Yaşam” palyatif bakım konusunda uzmanlaşmış bir doktor tarafından yazılmıştır. Ölümcül hastalıklar ve bakıcıları için karmaşık tıbbi jargondan zor tedavi kararlarına kadar her şey hakkında pratik bilgiler sağlar.

Görünüm nedir?

Anaplastik tiroid kanseri çok agresiftir. Daha erken teşhis ile bile, çoğu insan metastatik hastalık geliştirmeye devam eder. Columbia Üniversitesi'ne göre, beş yıllık hayatta kalma oranı yüzde 5'in altında.

Bununla birlikte, çok agresif olduğu için, anaplastik tiroid kanseri de birçok yenilikçi araştırmanın konusudur. Açık klinik araştırmalar yapmak faydalı olabilir. Doktorunuz bölgenizdeki birini aramanıza yardımcı olabilir.

Doktorunuz, kanserin ilerlemesini yavaşlatmak veya semptomlarınızı en aza indirmek için bir tedavi planı bulmak için sizinle birlikte çalışabilir. Son olarak, ek desteğe ihtiyacınız olduğunu düşünüyorsanız doktorunuza söylemekten çekinmeyin. Muhtemelen size yardımcı olabilecek yerel kaynaklarla rehberlik edebilirler.