Ergen Depresyonu

İçerik

• Çocuğunuzda Depresyon Nasıl Tespit Edilir
• İntiharı önleme
• Ergen Depresyonunun Sebepleri Nedir?
• Beyindeki Farklılıklar
• Travmatik Erken Yaşam Olayları
• Miras Alınan Özellikler
• Olumsuz Düşünmenin Öğrenilen Kalıpları
• Ergen Depresyonu Nasıl Teşhis Edilir?
• Ergen Depresyonunu Tedavi Etmek
• İlaç tedavisi
• Seçici Serotonin Geri Alım İnhibitörleri (SSRI'lar)
• Seçici Serotonin ve Norepinefrin Geri Alım İnhibitörleri (SNRI'ler)
• Trisiklik Antidepresanlar (TCA'lar)
• Monoamin Oksidaz İnhibitörleri (MAOI'ler)
• Psikoterapi
• Egzersiz yapmak
• Uyku
• Dengeli beslenme
• Fazla Kafeinden Kaçının
• Alkolden Kaçınma
• Ergen Depresyonuyla Yaşamak

Ergen Depresyonu Nedir?

Daha yaygın olarak ergen depresyonu olarak adlandırılan bu zihinsel ve duygusal bozukluğun tıbbi olarak yetişkin depresyonundan hiçbir farkı yoktur. Bununla birlikte, gençlerin karşılaştığı farklı sosyal ve gelişimsel zorluklar nedeniyle, gençlerde semptomlar kendilerini yetişkinlerden farklı şekillerde gösterebilir. Bunlar şunları içerir:

• akran baskısı
• Spor Dalları
• değişen hormon seviyeleri
• gelişen vücutlar

Depresyon, yüksek düzeyde stres, endişe ve olası en kötü senaryolarda intihar ile ilişkilidir. Ayrıca bir gencin şunları da etkileyebilir:

• Kişisel hayat
• okul hayatı
• iş hayatı
• sosyal hayat
• aile hayatı

Bu, sosyal izolasyona ve başka sorunlara yol açabilir.

Depresyon, insanların "kaçabileceği" veya sadece "neşelenebileceği" bir durum değildir. Doğru bir şekilde tedavi edilmezse, kişinin hayatını her şekilde etkileyebilecek gerçek bir tıbbi durumdur.

Çocuğunuzda Depresyon Nasıl Tespit Edilir

Amerikan Aile Hekimliği'nde yayınlanan bir araştırmadan elde edilen tahminler, çocukların ve ergenlerin yüzde 15'ine kadar bazı depresyon belirtileri olduğunu belirtiyor.

Ebeveynlerin depresyon belirtilerini fark etmesi genellikle zor olabilir. Bazen depresyon, ergenlik ve ergen uyumunun tipik duygularıyla karıştırılır.

Bununla birlikte, depresyon, okula karşı can sıkıntısı veya ilgisizlikten daha fazlasıdır. Amerikan Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Akademisi'ne (AACAP) göre, ergen depresyonunun bazı belirtileri şunları içerir:

• üzgün, sinirli veya ağlamaklı görünmek
• iştah veya kilo değişiklikleri
• Çocuğunuzun bir zamanlar zevkli bulduğu faaliyetlere ilginin azalması
• enerjide azalma
• Konsantrasyon zorluğu
• suçluluk, değersizlik veya çaresizlik duyguları
• uyku alışkanlıklarında büyük değişiklikler
• düzenli can sıkıntısı şikayetleri
• intihar hakkında konuşmak
• arkadaşlardan veya okul sonrası aktivitelerden çekilme
• kötüleşen okul performansı

Bu semptomlardan bazıları her zaman depresyon belirtisi olmayabilir. Daha önce bir genç yetiştirdiyseniz, iştah değişikliklerinin genellikle normal olduğunu bilirsiniz, yani büyüme atakları zamanlarında ve özellikle de ergen çocuğunuz sporla ilgiliyse.

Yine de, çocuğunuzda değişen işaret ve davranışlara dikkat etmek, ihtiyaç duyduklarında onlara yardımcı olabilir.

İntiharı önleme

Birinin kendine zarar verme veya başka bir kişiye zarar verme riski altında olduğunu düşünüyorsanız:

• 911'i veya yerel acil durum numaranızı arayın.
• Yardım gelene kadar kişiyle birlikte kalın.
• Zarar verebilecek her türlü silah, bıçak, ilaç veya diğer şeyleri çıkarın.
• Dinleyin ama yargılamayın, tartışmayın, tehdit etmeyin veya bağırmayın.

Birinin intihar etmeyi düşündüğünü düşünüyorsanız, bir kriz veya intiharı önleme yardım hattından yardım alın. National Suicide Prevention Lifeline'ı 800-273-8255 numaralı telefondan deneyin.

Kaynaklar: National Suicide Prevention Lifeline and Madde Bağımlılığı ve Ruh Sağlığı Hizmetleri Yönetimi

Ergen Depresyonunun Sebepleri Nedir?

Ergen depresyonunun bilinen tek bir nedeni yoktur. Mayo Clinic'e göre, aşağıdakiler de dahil olmak üzere birçok faktör depresyona yol açabilir:

Beyindeki Farklılıklar

Araştırmalar, ergenlerin beyinlerinin, yetişkinlerin beyinlerinden yapısal olarak farklı olduğunu göstermiştir. Depresyonu olan gençler ayrıca hormon farklılıklarına ve farklı nörotransmiter seviyelerine sahip olabilir. Nörotransmiterler, beyindeki beyin hücrelerinin birbirleriyle nasıl iletişim kurduğunu etkileyen ve ruh hallerini ve davranışları düzenlemede önemli bir rol oynayan anahtar kimyasallardır.

Travmatik Erken Yaşam Olayları

Çoğu çocuğun iyi gelişmiş başa çıkma mekanizmaları yoktur. Travmatik bir olay kalıcı bir izlenim bırakabilir. Bir ebeveynin veya fiziksel, duygusal veya cinsel istismarın kaybı, bir çocuğun beyni üzerinde depresyona katkıda bulunabilecek kalıcı etkiler bırakabilir.

Miras Alınan Özellikler

Araştırmalar, depresyonun biyolojik bir bileşeni olduğunu gösteriyor. Ebeveynlerden çocuklarına geçebilir. Depresyonu olan bir veya daha fazla yakın akrabası olan çocukların, özellikle ebeveynlerin, kendilerinin de depresyona sahip olma olasılığı daha yüksektir.

Olumsuz Düşünmenin Öğrenilen Kalıpları

Özellikle ebeveynleri tarafından düzenli olarak kötümser düşünceye maruz kalan ve zorlukların üstesinden gelmek yerine çaresiz hissetmeyi öğrenen gençler de depresyon geliştirebilir.

Ergen Depresyonu Nasıl Teşhis Edilir?

Doğru tedavi için, bir psikiyatristin veya psikoloğun çocuğunuza ruh halleri, davranışları ve düşünceleri hakkında bir dizi soru sorarak psikolojik bir değerlendirme yapması önerilir.

Çocuğunuz majör depresif bozukluk teşhisi konması için belirtilen kriterleri karşılamalı ve en az iki hafta boyunca iki veya daha fazla majör depresif dönem geçirmelidir. Bölümleri, aşağıdaki semptomlardan en az beşini içermelidir:

• başkaları tarafından fark edilen ajitasyon veya psikomotor gerilik
• günün çoğu depresif bir ruh hali
• Azalan düşünme veya konsantre olma yeteneği
• faaliyetlerin çoğuna veya tümüne olan ilginin azalması
• yorgunluk
• değersizlik veya aşırı suçluluk duyguları
• uykusuzluk veya aşırı uyku
• tekrarlayan ölüm düşünceleri
• önemli kasıtsız kilo kaybı veya artışı

Akıl sağlığı uzmanınız ayrıca çocuğunuzun davranışları ve ruh hali hakkında sizi sorgulayabilir. Duygularının diğer nedenlerini dışlamak için fizik muayene de kullanılabilir. Bazı tıbbi durumlar da depresyona katkıda bulunabilir.

Ergen Depresyonunu Tedavi Etmek

Tıpkı depresyonun tek bir nedeni olmadığı gibi, depresyonu olan herkese yardımcı olacak tek bir tedavi yoktur. Çoğu zaman doğru tedaviyi bulmak bir deneme yanılma sürecidir. Hangi tedavinin en iyi sonucu verdiğini belirlemek zaman alabilir.

İlaç tedavisi

Depresyon semptomlarını hafifletmek için çok sayıda ilaç sınıfı tasarlanmıştır. Daha yaygın depresyon ilaçlarından bazıları şunlardır:

Seçici Serotonin Geri Alım İnhibitörleri (SSRI'lar)

Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar), en sık reçete edilen antidepresanlardan bazılarıdır. Diğer ilaçlara göre daha az yan etkiye sahip olma eğiliminde oldukları için tercih edilen bir tedavidir.

SSRI'lar nörotransmiter serotonin üzerinde çalışır. Araştırmalar, depresyonu olan kişilerin duygudurum düzenlemesiyle ilişkili anormal düzeylerde nörotransmitterlere sahip olabileceğini göstermektedir. SSRI'lar vücutlarının serotonini emmesini engeller, böylece beyinde daha etkili bir şekilde kullanılabilir.

ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanan mevcut SSRI'lar şunları içerir:

• sitalopram (Celexa)
• essitalopram (Lexapro)
• fluoksetin (Prozac)
• fluvoksamin (Luvox)
• paroksetin (Paxil, Pexeva)
• sertralin (Zoloft)

SSRI'larla bildirilen en yaygın yan etkiler şunlardır:

• cinsel sorunlar
• mide bulantısı
• ishal
• baş ağrısı

Yan etkiler çocuğunuzun yaşam kalitesini etkiliyorsa doktorunuzla konuşun.

Seçici Serotonin ve Norepinefrin Geri Alım İnhibitörleri (SNRI'ler)

Seçici serotonin ve norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI'ler), ruh halini düzenlemeye yardımcı olan nörotransmiterler serotonin ve norepinefrinin yeniden emilimini önler. SNRI'lerin yan etkileri şunları içerir:

• mide bulantısı
• kusma
• uykusuzluk hastalığı
• kabızlık
• kaygı
• baş ağrısı

En yaygın SNRI'ler duloksetin (Cymbalta) ve venlafaksin (Effexor).

Trisiklik Antidepresanlar (TCA'lar)

SSRI'lar ve SNRI'ler gibi, trisiklik antidepresanlar (TCA'lar) da belirli nörotransmiterlerin geri alımını engeller. Diğerlerinin aksine, TCA'lar serotonin, norepinefrin ve dopamin üzerinde çalışır.

TCA'lar, aşağıdakiler dahil diğer antidepresanlardan daha fazla yan etki üretebilir:

• bulanık görme
• kabızlık
• baş dönmesi
• kuru ağız
• cinsel işlev bozukluğu
• uykululuk
• kilo almak

TCA'lar prostat büyümesi, glokomu veya kalp hastalığı olan kişiler için reçete edilmemiştir, çünkü bu ciddi sorunlar yaratabilir.

Yaygın olarak reçete edilen TCA'lar şunları içerir:

• amitriptilin
• amoksapin
• Obsesif kompulsif bozukluk için kullanılan klomipramin (Anafranil)
• desipramin (Norpramin)
• doksepin (Sinequan)
• imipramin (Tofranil)
• nortriptilin (Pamelor)
• protriptilin (Vivactil)
• trimipramin (Surmontil)

Monoamin Oksidaz İnhibitörleri (MAOI'ler)

Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler) piyasadaki birinci sınıf antidepresanlardı ve şu anda en az reçete edilenler. Bunun nedeni, neden olabilecekleri komplikasyonlar, kısıtlamalar ve yan etkilerdir.

MAOI'ler serotonin, dopamin ve norepinefrini bloke eder, ancak aynı zamanda vücuttaki diğer kimyasalları da etkiler. Bu şunlara neden olabilir:

• düşük kan basıncı
• baş dönmesi
• kabızlık
• yorgunluk
• mide bulantısı
• kuru ağız
• baş dönmesi

MAOI alan kişiler, aşağıdakiler dahil belirli yiyecek ve içeceklerden kaçınmalıdır:

• çoğu peynir
• salamura yiyecekler
• çikolata
• belirli etler
• bira, şarap ve alkolsüz veya azaltılmış alkollü bira ve şarap

Ortak MAOI'ler şunları içerir:

• izokarboksazid (Marplan)
• fenelzin (Nardil)
• tranilsipromin (Parnate)
• selegilin (Emsam)

FDA'nın antidepresan ilaç üreticilerinin bir kara kutu içinde dengelenmiş bir “kara kutu uyarısı” eklemesini istediğini bilmelisiniz. Uyarı, 18 ila 24 yaşları arasındaki genç yetişkinlerde antidepresan ilaç kullanımının intihar eğilimi olarak bilinen intihar düşüncesi ve davranışı riskinde artışla ilişkili olduğunu söylüyor.

Psikoterapi

Çocuğunuzun ilaç tedavisine başlamadan önce veya aynı zamanda kalifiye bir ruh sağlığı uzmanına başvurması önerilir. Birçok farklı terapi türü mevcuttur:

• Konuşma terapisi en yaygın terapi türüdür ve bir psikologla düzenli seanslar içerir.
• Bilişsel-davranışçı terapi, olumsuz düşünceleri ve duyguları iyi olanlarla değiştirmeye yönlendirilir.
• Psikodinamik terapi, stres veya çatışma gibi iç mücadeleleri hafifletmeye yardımcı olmak için bir kişinin ruhuna girmeye odaklanır.
• Problem çözme terapisi, bir kişinin sevdiği birini veya başka bir geçiş dönemini kaybetmesi gibi belirli yaşam deneyimleri yoluyla iyimser bir yol bulmasına yardımcı olur.

Egzersiz yapmak

Araştırmalar, düzenli egzersizin beyinde ruh halini yükselten "iyi hissetme" kimyasallarının üretimini uyardığını gösteriyor. Çocuğunuzu ilgilendikleri bir spor dalına kaydedin veya fiziksel aktiviteyi teşvik edecek oyunlar geliştirin.

Uyku

Uyku, ergen çocuğunuzun ruh hali için önemlidir. Her gece yeterince uyuduklarından emin olun ve düzenli bir uyku vakti rutini izleyin.

Dengeli beslenme

Yağ ve şeker oranı yüksek yiyecekleri işlemek için vücuda ekstra enerji gerekir. Bu yiyecekler sizi halsiz hissettirebilir. Çocuğunuz için çeşitli besleyici yiyeceklerle dolu okul yemekleri hazırlayın.

Fazla Kafeinden Kaçının

Kafein anlık olarak ruh halinizi artırabilir. Bununla birlikte, düzenli kullanım, çocuğunuzun yorgun veya halsiz hissederek "çökmesine" neden olabilir.

Alkolden Kaçınma

Özellikle gençler için içki içmek daha fazla sorun yaratabilir. Depresyonu olan kişiler alkolden uzak durmalıdır.

Ergen Depresyonuyla Yaşamak

Depresyon, çocuğunuzun hayatı üzerinde derin bir etkiye sahip olabilir ve yalnızca gençlik yıllarıyla ilişkili zorlukları artırabilir. Ergen depresyonu her zaman tespit edilmesi en kolay durum değildir. Bununla birlikte, uygun tedavi ile çocuğunuz ihtiyacı olan yardımı alabilir.