İbritumomab Enjeksiyonu

İçerik

• İbritumomab enjeksiyonunu almadan önce,
• Ibritumomab enjeksiyonu yan etkilere neden olabilir. Bu belirtilerden herhangi biri şiddetliyse veya geçmiyorsa doktorunuza söyleyin:
• Bazı yan etkiler ciddi olabilir. ÖNEMLİ UYARI bölümünde listelenen belirtilerden herhangi birini veya aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız derhal doktorunuzu arayın:
• Doz aşımı belirtileri aşağıdakileri içerebilir:

Her bir ibritumomab enjeksiyonu dozundan birkaç saat önce, rituximab (Rituxan) adı verilen bir ilaç verilir. Bazı hastalarda rituksimab alırken veya rituksimab aldıktan kısa bir süre sonra ciddi veya yaşamı tehdit eden alerjik reaksiyonlar olmuştur. Bu reaksiyonlar en sık olarak rituksimabın ilk dozu ile meydana gelmiştir. Bazı hastalar rituksimab aldıktan sonra 24 saat içinde öldü. Rituksimab'a veya murin (fare) proteinlerinden yapılan ilaçlara alerjiniz varsa veya alerjiniz olan bir ilacın murin proteinlerinden yapılıp yapılmadığından emin değilseniz doktorunuza söyleyin. Ayrıca, fare proteinlerinden yapılmış bir ilaçla tedavi görmüşseniz de doktorunuza söyleyiniz. Eğer öyleyse, rituximab'a karşı alerjik reaksiyon gösterme olasılığınız daha yüksek olabilir. Doktorunuz, rituximab'a karşı alerjik bir reaksiyonunuz olup olmadığını görmek için testler isteyecektir.

Doktorunuz, rituksimab reaksiyonlarını önlemeye yardımcı olmak için rituksimab almadan önce size ilaç verecektir. Rituximab'a karşı bir reaksiyon yaşarsanız, doktorunuz ilacı size bir süreliğine vermeyi bırakabilir veya size daha yavaş verebilir. Reaksiyon ciddi ise doktorunuz rituksimab infüzyonunu durduracak ve ibritumomab enjeksiyonu ile tedavinize devam etmeyecektir. Rituksimab ile tedaviniz sırasında veya tedavinizden kısa bir süre sonra aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız hemen doktorunuza bildirin: öksürük; nefes alma veya yutma zorluğu; boğazın sıkılması; kovanlar; kaşıntı; gözlerin, yüzün, dudakların, dilin, ağzın veya boğazın şişmesi; göğüste, çenede, kolda, sırtta veya boyunda ağrı; bilinç bulanıklığı, konfüzyon; bilinç kaybı; hızlı nabız; terlemek; soluk cilt; hızlı nefes alma; azalmış idrara çıkma; veya soğuk eller ve ayaklar.

Rituksimab ve ibritumomab enjeksiyonu ile tedavi, vücudunuzdaki kan hücrelerinin sayısında ciddi bir azalmaya neden olabilir. Bu azalma tedavinizden 7 ila 9 hafta sonra olabilir ve 12 hafta veya daha uzun sürebilir. Bu azalma ciddi veya yaşamı tehdit eden enfeksiyonlara veya kanamaya neden olabilir. Kan hücreleriniz kanserden ciddi şekilde etkilendiyse, kemik iliği nakli geçirdiyseniz, yeterli kök hücre üretemiyorsanız (kemik iliğinde bulunan ve olgunlaşabilen hücreler) doktorunuz size ibritumomab enjeksiyonu yapmayacaktır. herhangi bir kan hücresi türü) kemik iliği nakli yaptırmak için veya zaten az sayıda kan hücreniz varsa. Aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini alıyorsanız doktorunuza söyleyiniz: varfarin (Coumadin, Jantoven) gibi antikoagülanlar ('kan sulandırıcılar'); aspirin ve ibuprofen (Advil, Motrin) ve naproksen (Aleve) gibi diğer nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler); ve klopidogrel (Plavix). Aşağıdaki belirtilerden herhangi birine sahipseniz hemen doktorunuzu arayın: soluk cilt; zayıflık; olağandışı morarma veya kanama; ciltte mor lekeler veya yamalar; siyah veya kanlı dışkı; kanlı veya kahve telvesi gibi görünen kusma; ishal; veya boğaz ağrısı, ateş, titreme, öksürük veya diğer enfeksiyon belirtileri.

Rituksimab ve ibritumomab enjeksiyonu ile tedavi ciddi veya ölümcül cilt reaksiyonlarına neden olabilir. Bu reaksiyonlar tedaviden birkaç gün sonra veya tedaviden 4 ay sonra ortaya çıkabilir. Cildinizde veya ağzınızın veya burnunuzun içinde kabarcıklar, kızarıklık veya ciltte soyulma meydana gelirse hemen doktorunuza bildirin. Bu semptomları geliştirirseniz doktorunuz size daha fazla ibritumomab enjeksiyonu yapmayacaktır.

İlk doz ibritumomab enjeksiyonunuzu aldıktan sonra, doktorunuz ilacın vücudunuza nasıl yayıldığını görmek için görüntüleme taramaları (vücudun içinin tamamının veya bir kısmının resmini gösteren testler) isteyecektir. İlaç beklendiği gibi vücudunuza yayılmadıysa, ikinci doz ibritumomab enjeksiyonunuzu almayacaksınız.

Tüm randevularınızı doktorunuz ve laboratuvarınızla birlikte saklayın. Doktorunuz, vücudunuzun ibritumomab enjeksiyonuna yanıtını kontrol etmek için tedaviniz sırasında ve tedavinizden sonraki 3 aya kadar belirli testler isteyecektir.

İbritumomab enjeksiyonu almanın riskleri hakkında doktorunuzla konuşun.

İbritumomab enjeksiyonu, iyileşmeyen veya diğer ilaçlarla tedaviden sonra kötüleşen belirli Hodgkin dışı lenfoma (NHL; bağışıklık sistemi hücrelerinde başlayan kanser) türlerini tedavi etmek için rituximab (Rituxan) ile birlikte kullanılır. Ayrıca, diğer kemoterapi ilaçlarıyla tedaviden sonra iyileşen kişilerde belirli NHL tiplerini tedavi etmek için kullanılır. Ibritumomab enjeksiyonu, radyoizotoplu monoklonal antikorlar adı verilen bir ilaç sınıfındadır. Kanser hücrelerine bağlanarak ve kanser hücrelerine zarar vermek için radyasyon salarak çalışır.

Ibritumomab enjeksiyonu, hastaları radyoaktif ilaçlarla tedavi etmek için eğitilmiş bir doktor tarafından 10 dakika içinde damar içine enjekte edilecek bir sıvı olarak gelir. Belirli bir kanser tedavi rejiminin bir parçası olarak verilir. Tedavi rejiminin ilk gününde, bir doz rituksimab verilir ve ibritumomab enjeksiyonunun ilk dozu, en geç 4 saat sonra verilir. İbritumomab enjeksiyonunun vücuda nasıl yayıldığını görmek için görüntüleme taramaları, ibritumomab enjeksiyonu dozu verildikten 48 ila 72 saat sonra gerçekleştirilir. Önümüzdeki birkaç gün içinde gerekirse ek taramalar yapılabilir. Tarama(lar)ın sonuçları, ibritumomab enjeksiyonunun beklendiği gibi vücuda yayıldığını gösteriyorsa, ilk doz verildikten 7 ila 9 gün sonra ikinci bir rituksimab dozu ve ikinci bir ibritumomab enjeksiyonu dozu verilecektir.

Bu ilaç diğer kullanımlar için reçete edilebilir; daha fazla bilgi için doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

İbritumomab enjeksiyonunu almadan önce,

• ibritumomab'a, ÖNEMLİ UYARI bölümünde belirtilen ilaçlardan herhangi birine, diğer ilaçlara veya ibritumomab enjeksiyonundaki bileşenlerden herhangi birine alerjiniz varsa doktorunuza ve eczacınıza söyleyin. İçindekiler listesi için doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
• aldığınız veya almayı planladığınız reçeteli ve reçetesiz ilaçları, vitaminleri, besin takviyelerini ve bitkisel ürünleri doktorunuza ve eczacınıza söyleyin. ÖNEMLİ UYARI bölümünde listelenen ilaçları mutlaka belirtin. Doktorunuzun ilaçlarınızın dozlarını değiştirmesi veya yan etkiler açısından sizi dikkatle izlemesi gerekebilir.
• Herhangi bir tıbbi durumunuz olup olmadığını doktorunuza söyleyin.
• Hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız doktorunuza söyleyiniz. İbritumomab alırken hamile kalmamalısınız. Kadınsanız, tedaviye başlamadan önce hamilelik testi yaptırmanız ve tedaviniz sırasında ve son dozunuzdan sonraki 12 ay boyunca hamileliği önlemek için doğum kontrolünü kullanmanız gerekecektir. Kadın partneri olan bir erkekseniz, tedaviniz sırasında ve son dozunuzdan sonraki 12 ay boyunca hamileliği önlemek için doğum kontrolünü kullanın. Siz veya eşiniz ibritumomab enjeksiyonu sırasında hamile kalırsanız derhal doktorunuzu arayın. Ibritumomab enjeksiyonu fetüse zarar verebilir.
• Emziriyorsanız veya emzirmeyi planlıyorsanız doktorunuza söyleyiniz. İbritumomab alırken ve son dozunuzdan sonraki 6 ay boyunca emzirmemelisiniz.
• Bu ilacın erkeklerde ve kadınlarda doğurganlığı azaltabileceğini bilmelisiniz. İbritumomab almanın riskleri hakkında doktorunuzla konuşun.
• Diş ameliyatı da dahil olmak üzere ameliyat oluyorsanız, doktora veya dişçiye ibritumomab enjeksiyonu aldığınızı söyleyin.
• tedavi sırasında ve son dozunuzdan sonraki 12 ay boyunca doktorunuzla konuşmadan herhangi bir aşı olmayın.
• ibritumomab enjeksiyonunun ikinci dozundaki radyoaktivitenin, dozu aldıktan sonra bir haftaya kadar vücut sıvılarınızda mevcut olabileceğini bilmelisiniz. Radyoaktivitenin sizinle yakın temasta bulunan kişilere bulaşmasını önlemek için banyoyu kullandıktan sonra ellerinizi iyice yıkadığınızdan, her cinsel ilişkide kondom kullandığınızdan ve derin öpüşmekten kaçındığınızdan emin olmalısınız. Tedaviniz sırasında ve ikinci doz ibritumomab enjeksiyonunuzu aldıktan sonraki 7 gün boyunca bu önlemleri uygulayın.
• ibritumomab enjeksiyonunun albümin (canlı donör kanından yapılmış bir ürün) içerdiğini bilmelisiniz. Virüslerin kan yoluyla yayılma olasılığı çok düşük olsa da, bu üründen herhangi bir viral hastalık vakası bildirilmemiştir.
• ibritumomab enjeksiyonu alırsanız, vücudunuzun murin proteinlerine karşı antikorlar (bağışıklık sisteminin yabancı maddeleri tanımasına ve saldırmasına yardımcı olan kandaki maddeler) geliştirebileceğini bilmelisiniz. Bu antikorları geliştirirseniz, murin proteinlerinden yapılan ilaçları aldığınızda alerjik reaksiyon gösterebilirsiniz veya bu ilaçlar sizin için iyi çalışmayabilir. İbritumomab enjeksiyonu ile tedavinizden sonra, tüm doktorlarınıza, tedavi gördüğünüzden emin olun. ibritumomab enjeksiyonu ile tedavi edildi.

Doktorunuz aksini söylemedikçe normal beslenmenize devam edin.

İbritumomab enjeksiyonu almak için randevu alamazsanız hemen doktorunuzu arayın.

Ibritumomab enjeksiyonu yan etkilere neden olabilir. Bu belirtilerden herhangi biri şiddetliyse veya geçmiyorsa doktorunuza söyleyin:

• mide bulantısı
• kusma
• mide ağrısı veya şişme
• kabızlık
• göğüste ağrılı yanma hissi
• iştah kaybı
• baş ağrısı
• kaygı
• baş dönmesi
• uykuya dalma veya uykuda kalma zorluğu
• sırt, eklem veya kas ağrısı
• kızarma

Bazı yan etkiler ciddi olabilir. ÖNEMLİ UYARI bölümünde listelenen belirtilerden herhangi birini veya aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız derhal doktorunuzu arayın:

• ilacın enjekte edildiği bölgede kızarıklık, hassasiyet veya açık yara

İbritumomab enjeksiyonu alan bazı kişiler, ilacı aldıktan sonraki ilk birkaç yıl içinde lösemi (beyaz kan hücrelerinde başlayan kanser) ve miyelodisplastik sendrom (kan hücrelerinin normal olarak gelişmediği durum) gibi başka kanser türleri geliştirmiştir. Bu ilacı almanın riskleri hakkında doktorunuzla konuşun.

Ibritumomab enjeksiyonu başka yan etkilere neden olabilir. Bu ilacı alırken olağandışı sorunlarınız varsa doktorunuzu arayın.

Ciddi bir yan etki yaşarsanız, siz veya doktorunuz Gıda ve İlaç Dairesi'nin (FDA) MedWatch Olumsuz Olay Raporlama programına çevrimiçi (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) veya telefonla (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) bir rapor gönderebilirsiniz. 1-800-332-1088).

Doz aşımı durumunda, 1-800-222-1222 numaralı telefondan zehir kontrol yardım hattını arayın. Bilgi ayrıca çevrimiçi olarak https://www.poisonhelp.org/help adresinde de mevcuttur. Mağdur bayılmışsa, nöbet geçirmişse, nefes almakta güçlük çekiyorsa veya uyanamıyorsa, hemen 911'i arayın.

Doz aşımı belirtileri aşağıdakileri içerebilir:

• soluk cilt
• zayıflık
• nefes darlığı
• aşırı yorgunluk
• olağandışı morarma veya kanama
• ciltte mor lekeler veya yamalar
• boğaz ağrısı, ateş, titreme, öksürük ve diğer enfeksiyon belirtileri

İbritumomab enjeksiyonu ile ilgili sorularınızı doktorunuza veya eczacınıza sorunuz.

Aldığınız tüm reçeteli ve reçetesiz (reçetesiz) ilaçların yanı sıra vitaminler, mineraller veya diğer diyet takviyeleri gibi ürünlerin yazılı bir listesini tutmanız önemlidir. Bu listeyi her doktora gittiğinizde veya hastaneye kabul ettiğinizde yanınızda getirmelisiniz. Acil durumlarda yanınızda taşımanız gereken bilgiler de önemlidir.

• zevalin^®