Addison Krizi (Akut Adrenal Kriz)

İçerik

•  
• Addison krizinin belirtileri nelerdir?
• Addison krizine ne sebep olur?
• Addison krizi için kimler risk altındadır?
• Addison krizi nasıl teşhis edilir?
• Addison krizi nasıl tedavi edilir?
• İlaçlar
• Evde bakım
• Şiddetli bir Addison krizinin tedavisi
• Uzun vadeli görünüm nedir?

Stresli olduğunuzda böbreklerin üstüne oturan adrenal bezleriniz kortizol adı verilen bir hormon üretir. Kortizol, vücudunuzun strese etkili bir şekilde tepki vermesine yardımcı olur. Ayrıca kemik sağlığı, bağışıklık sistemi tepkisi ve gıda metabolizmasında rol oynar. Vücudunuz normalde üretilen kortizol miktarını dengeler.

Addison krizi, vücudun yeterli miktarda kortizol üretememesinden kaynaklanan ciddi bir tıbbi durumdur. Bir Addison krizi aynı zamanda akut adrenal kriz olarak da bilinir. Addison hastalığı denen bir rahatsızlığı olan veya adrenal bezleri hasar görmüş kişiler, yeterli kortizol üretemeyebilir.

Addison krizinin belirtileri nelerdir?

Bir Addison krizinin belirtileri şunları içerir:

• aşırı zayıflık
• zihinsel karmaşa
• baş dönmesi
• mide bulantısı veya karın ağrısı
• kusma
• ateş
• alt sırt veya bacaklarda ani bir ağrı
• iştahsızlık
• aşırı düşük tansiyon
• titreme
• Deri döküntüleri
• terlemek
• yüksek kalp atış hızı
• bilinç kaybı

Addison krizine ne sebep olur?

Bir Addison krizi, düzgün işleyen adrenal bezlere sahip olmayan biri son derece stresli bir durum yaşadığında ortaya çıkabilir. Böbreküstü bezleri böbreklerin üzerinde bulunur ve kortizol dahil çok sayıda hayati hormonun üretilmesinden sorumludur. Böbreküstü bezleri hasar gördüğünde bu hormonları yeterince üretemezler. Bu bir Addison krizini tetikleyebilir.

Addison krizi için kimler risk altındadır?

Addison krizi için en çok risk altında olanlar, şu kişilerdir:

• Addison hastalığı teşhisi kondu
• son zamanlarda böbreküstü bezlerinde ameliyat oldu
• hipofiz bezlerinde hasar var
• adrenal yetmezlik tedavisi görüyor ancak ilaçlarını almıyorlar
• bir tür fiziksel travma veya şiddetli stres yaşıyorsanız
• ciddi şekilde susuz kalmış

Addison krizi nasıl teşhis edilir?

Doktorunuz, kanınızdaki kortizol veya adrenokortikotropik hormon (ACTH) düzeyini ölçerek ilk tanı koyabilir. Belirtileriniz kontrol altına alındığında, doktorunuz teşhisi doğrulamak ve adrenal hormon seviyelerinizin normal olup olmadığını belirlemek için başka testler yapacaktır. Bu testler şunları içerebilir:

• Doktorunuzun ACTH enjeksiyonundan önce ve sonra kortizol seviyenizi değerlendireceği bir ACTH (kosintropin) stimülasyon testi
• potasyum seviyelerini kontrol etmek için bir serum potasyum testi
• sodyum seviyelerini kontrol etmek için bir serum sodyum testi
• kanınızdaki şeker miktarını belirlemek için açlık kan şekeri testi
• basit bir kortizol seviyesi testi

Addison krizi nasıl tedavi edilir?

İlaçlar

Addison krizi yaşayan kişiler tipik olarak derhal hidrokortizon enjeksiyonu alırlar. İlaç bir kas veya damara enjekte edilebilir.

Evde bakım

Addison hastalığı teşhisi konduysa, hidrokortizon enjeksiyonu içeren bir kitiniz zaten olabilir. Doktorunuz, kendinize acil bir hidrokortizon enjeksiyonunu nasıl yapacağınızı gösterebilir. Eşinize veya bir aile üyenize nasıl doğru bir şekilde enjeksiyon yapılacağını öğretmek de iyi bir fikir olabilir. Sık seyahat ediyorsanız arabada yedek bir kit bulundurmak isteyebilirsiniz.

Kendinize hidrokortizon iğnesi yapamayacak kadar zayıf veya kafanız karışana kadar beklemeyin, özellikle de zaten kusuyorsanız. Kendinize enjeksiyon yaptıktan sonra hemen doktorunuzu arayın. Acil durum kiti, durumunuzu dengelemeye yardımcı olur, ancak tıbbi bakımın yerini alması amaçlanmamıştır.

Şiddetli bir Addison krizinin tedavisi

Bir Addison krizinden sonra, doktorunuz devam eden değerlendirme için hastaneye gitmenizi söyleyebilir. Bu genellikle durumunuzun etkili bir şekilde tedavi edildiğinden emin olmak için yapılır.

Uzun vadeli görünüm nedir?

Addison krizi geçiren kişiler, durum hızlı bir şekilde tedavi edilirse genellikle iyileşirler. Tutarlı tedavi ile adrenal yetmezliği olanlar nispeten sağlıklı ve aktif bir yaşam sürebilirler.

Bununla birlikte, tedavi edilmemiş bir Addison krizi şunlara yol açabilir:

• şok
• nöbetler
• koma
• ölüm

Reçeteli tüm ilaçlarınızı alarak Addison krizi geliştirme riskinizi sınırlayabilirsiniz. Ayrıca bir hidrokortizon enjeksiyon kiti taşımalı ve acil bir durumda durumunuzu belirten bir kimlik kartına sahip olmalısınız.