takrolimus
İçerik
- Takrolimus almadan önce,
- Takrolimus yan etkilere neden olabilir. Bu belirtilerden herhangi biri şiddetliyse veya geçmiyorsa doktorunuza söyleyin:
- Bazı yan etkiler ciddi olabilir. Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini veya ÖNEMLİ UYARI bölümünde belirtilenleri yaşarsanız, derhal doktorunuzu arayın:
- Doz aşımı belirtileri şunları içerebilir:
Takrolimus, yalnızca organ nakli geçirmiş kişilerin tedavisinde ve bağışıklık sisteminin aktivitesini azaltan ilaçların reçetelenmesinde deneyimli bir doktorun gözetiminde verilmelidir.
Takrolimus bağışıklık sisteminizin aktivitesini azaltır. Bu, ciddi bir enfeksiyon kapma riskinizi artırabilir. Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız derhal doktorunuzu arayın: boğaz ağrısı; öksürük; ateş; Aşırı yorgunluk; grip benzeri semptomlar; sıcak, kırmızı veya ağrılı cilt; veya diğer enfeksiyon belirtileri.
Bağışıklık sisteminiz normal çalışmadığında kanser, özellikle lenfoma (bağışıklık sistemi hücrelerinde başlayan bir kanser türü) geliştirme riskiniz daha yüksek olabilir. Takrolimus veya bağışıklık sisteminin aktivitesini azaltan diğer ilaçları ne kadar uzun süre alırsanız ve bu ilaçların dozları ne kadar yüksek olursa, bu risk o kadar artabilir. Aşağıdaki lenfoma semptomlarından herhangi biriyle karşılaşırsanız derhal doktorunuzu arayın: boyun, koltuk altı veya kasıkta şişmiş lenf düğümleri; kilo kaybı; ateş; gece terlemeleri; aşırı yorgunluk veya halsizlik; öksürük; nefes almada zorluk; göğüs ağrısı; veya mide bölgesinde ağrı, şişme veya dolgunluk.
Çalışmalar, karaciğer nakli yapılan ve takrolimus uzatılmış salımlı kapsüller (Astagraf XL) alan kadınların ölüm riskinin arttığını göstermiştir. Takrolimus uzatılmış salımlı kapsüller (Astagraf XL), bir karaciğer naklinin reddedilmesini (organı alan bir kişinin bağışıklık sistemi tarafından nakledilen bir organın saldırısı) önlemek için FDA tarafından onaylanmamıştır.
Takrolimus almanın riskleri hakkında doktorunuzla konuşun.
Takrolimus (Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf), böbrek nakli yapılmış kişilerde reddedilmeyi (organı alan kişinin bağışıklık sistemi tarafından nakledilen bir organın saldırısı) önlemek için diğer ilaçlarla birlikte kullanılır. Takrolimus (Prograf), karaciğer veya kalp nakli yapılan kişilerde reddedilmeyi önlemek için diğer ilaçlarla birlikte de kullanılır. Takrolimus, immünosupresanlar adı verilen bir ilaç sınıfındadır. Nakledilen organa saldırmasını önlemek için bağışıklık sisteminin aktivitesini azaltarak çalışır.
Takrolimus bir kapsül, oral süspansiyon için granüller (sıvı ile karıştırılacak), uzun süreli salınımlı (uzun etkili) bir kapsül ve ağızdan alınacak uzun süreli salınımlı bir tablet olarak gelir. Hemen salınan kapsüller (Prograf) ve oral süspansiyon (Prograf) genellikle günde iki kez (12 saat arayla) alınır. Hemen salımlı kapsülleri ve oral süspansiyonu yemekle birlikte veya yemeksiz alabilirsiniz, ancak her seferinde aynı şekilde aldığınızdan emin olun. Uzatılmış salımlı kapsüller (Astagraf XL) veya uzatılmış salımlı tabletler (Envarsus XR) genellikle her sabah aç karnına kahvaltıdan en az 1 saat önce veya kahvaltıdan en az 2 saat sonra alınır. Takrolimus'u her gün aynı saatte/saatlerde alın. Reçete etiketinizdeki talimatları dikkatlice izleyin ve anlamadığınız herhangi bir kısmı doktorunuzdan veya eczacınızdan açıklamasını isteyin. Takrolimus'u aynen anlatıldığı gibi alın. Doktorunuzun önerdiğinden daha fazla veya daha az almayın veya daha sık almayın.
Granülleri oral süspansiyon için alıyorsanız, kullanmadan önce oda sıcaklığındaki suyla karıştırmanız gerekecektir. Granülleri içeren bir kaba 1 ila 2 yemek kaşığı (15 ila 30 mililitre) su koyun. İçeriği karıştırın ve ardından karışımı hemen ağızdan bardaktan veya oral bir şırınga ile alın; karışımı daha sonra saklamayın. Granüller tamamen çözülmeyecektir. Karışımdan herhangi biri kalmışsa, karışıma 1 ila 2 yemek kaşığı (15 ila 30 mililitre) su ekleyin ve hemen alın.
Uzatılmış salımlı kapsülleri ve uzun salımlı tabletleri suyla bütün olarak yutunuz; bölmeyin, çiğnemeyin veya ezmeyin. Hemen salınan kapsülleri açmayın,
Doktorunuz sizi dikkatle izleyecek ve dozunuzu gerektiği gibi ayarlayacaktır. Tedaviniz sırasında nasıl hissettiğiniz hakkında doktorunuzla sık sık konuşun. Ne kadar takrolimus almanız gerektiği konusunda herhangi bir sorunuz varsa doktorunuza sorun.
Farklı takrolimus ürünleri, ilacı vücudunuzda farklı şekilde serbest bırakır ve birbirinin yerine kullanılamaz. Sadece doktorunuzun önerdiği takrolimus ürününü alınız ve doktorunuz aksini söylemedikçe farklı bir takrolimus ürününe geçmeyiniz.
Takrolimus, ancak ilacı aldığınız sürece nakilinizin reddedilmesini önleyebilir. Kendinizi iyi hissetseniz bile takrolimus almaya devam edin. Doktorunuzla konuşmadan takrolimus almayı bırakmayınız.
Takrolimus bazen fistülize edici Crohn hastalığını tedavi etmek için de kullanılır (vücudun sindirim sistemi zarına saldırdığı, ağrıya, ishale, kilo kaybına, ateşe ve sindirim sistemini diğer organlara veya diğer organlara bağlayan anormal tünellerin oluşumuna neden olduğu bir durum). cilt). Durumunuzu tedavi etmek için bu ilacı kullanmanın riskleri hakkında doktorunuzla konuşun.
Bu ilaç diğer kullanımlar için reçete edilebilir; daha fazla bilgi için doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Takrolimus almadan önce,
- takrolimusa, diğer ilaçlara veya takrolimus ürünlerindeki diğer bileşenlerden herhangi birine alerjiniz varsa doktorunuza ve eczacınıza söyleyiniz. Bileşenlerin bir listesi için eczacınıza danışın veya İlaç Kılavuzuna bakın.
- doktorunuza ve eczacınıza hangi reçeteli ve reçetesiz ilaçları, vitaminleri ve besin takviyelerini aldığınızı veya almayı planladığınızı söyleyin. Aşağıdakilerden herhangi birini belirttiğinizden emin olun: amiodaron (Nexterone, Pacerone); amfoterisin B (Abelcet, Ambisome); Benazepril (Lotrel'de Lotensin), kaptopril, enalapril (Vasotec, Vaseretic'te), fosinopril, lisinopril (Prinzide'de, Zestoretic'te), moeksipril (Univasc, Uniretic'te), perindopril (Aceon'da) gibi anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri , Prestalia'da), kinapril (Quinaretic'te Accupril), ramipril (Altace) veya trandolapril (Tarka'da); magnezyum ve alüminyum hidroksit (Maalox) içeren antasitler; amikasin, gentamisin, neomisin (Neo-Fradin), streptomisin ve tobramisin (Tobi) gibi aminoglikozitler ve klaritromisin (Biaxin), eritromisin (EES, E-Mycin, Eritrosin) ve troleandomisin (TAO) gibi makrolidler dahil bazı antibiyotikler; ABD'de mevcut değildir); klotrimazol (Lotrimin, Mycelex), flukonazol (Diflucan), itrakonazol (Onmel, Sporanox), ketokonazol, posakonazol (Noxafil) ve vorikonazol (Vfend) gibi mantar önleyici ilaçlar; azilsartan (Edarbiclor'da Edarbi), kandesartan (Atacand, Atacand HCT'de), eprosartan (Teveten'de), irbesartan (Avalide'de Avapro), losartan (Cozaar, Hyzaar'da), olmesartan (Benicar'da) gibi anjiyotensin reseptör blokerleri (ARB'ler) Azor'da, Benicar'da HCT, Tribenzor'da), telmisartan (Micardis, Micardis HCT'de, Twynsta'da); boceprevir (Victrelis; ABD'de artık mevcut değil); diltiazem (Cardizem), nikardipin, nifedipin (Adalat, Procardia) ve verapamil (Calan, Verelan, Tarka'da) gibi kalsiyum kanal blokerleri; kaspofungin (Cancidas); kloramfenikol; simetidin (Tagamet); sisaprid (Propulsid; ABD'de mevcut değildir); sisplatin; danazol; bazı diüretikler ('su hapları'); gansiklovir (Valcyte); belirli hormonal kontraseptifler (doğum kontrol hapları, yamalar, halkalar, ekler veya enjeksiyonlar); didanosin (Videx) gibi HIV için bazı ilaçlar; indinavir (Crixivan), lamivudin (Epivir); nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir), stavudin (Zerit) ve zidovudin (Retrovir) lansoprazol (Prevacid); metilprednizolon (Medrol); metoklopramid (Reglan); mikofenolat (Cellcept); nefazodon; omeprazol (Prilosec); prednizon; rifabutin (Mycobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane); karbamazepin (Tegretol, Teril), fenobarbital ve fenitoin (Dilantin, Phenytek); sirolimus (Rapamune) ve telaprevir (Incivek; ABD'de artık mevcut değildir) gibi nöbetler için belirli ilaçlar. Doktorunuzun ilaçlarınızın dozunu değiştirmesi veya yan etkiler açısından sizi daha dikkatli izlemesi gerekebilir. Diğer birçok ilaç da takrolimus ile etkileşime girebilir, bu nedenle bu listede yer almayanlar da dahil olmak üzere aldığınız tüm ilaçları doktorunuza bildirdiğinizden emin olun.
- Siklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune) alıyorsanız veya yakın zamanda bıraktıysanız doktorunuza söyleyiniz. Siklosporin alıyorsanız, doktorunuz muhtemelen son siklosporin dozunuzu aldıktan sonraki 24 saate kadar takrolimus almaya başlamamanızı söyleyecektir. Takrolimus almayı bırakırsanız, doktorunuz siklosporin almaya başlamadan önce 24 saat beklemenizi de söyleyecektir.
- doktorunuza ve eczacınıza hangi bitkisel ürünleri, özellikle sarı kantaron veya schisandra sphenanthera özlerini aldığınızı söyleyin. Takrolimus alırken bu bitkisel ürünleri almayın.
- Kanınızda düşük potasyum, kalsiyum veya magnezyum düzeyleri, düzensiz kalp atışı, yüksek kolesterol düzeyleri, kalp , böbrek veya karaciğer hastalığı.
- Hamileyseniz, hamile kalmayı planlıyorsanız veya emziriyorsanız doktorunuza söyleyiniz. Siz veya eşiniz hamile kalabiliyorsanız, takrolimus tedavisi öncesinde ve sırasında etkili doğum kontrolü kullanın. Takrolimus alırken hamile kalırsanız doktorunuzu arayın. Takrolimus fetüse zarar verebilir.
- Diş ameliyatı da dahil olmak üzere ameliyat oluyorsanız, doktorunuza veya diş hekiminize takrolimus kullandığınızı söyleyin.
- takrolimus almanın cilt kanseri geliştirme riskinizi artırabileceğini bilmelisiniz. Güneş ışığına veya ultraviyole ışığa (bronzlaşma yatakları) gereksiz veya uzun süre maruz kalmaktan kaçınarak ve yüksek cilt koruma faktörlü (SPF) koruyucu giysiler, güneş gözlüğü ve güneş kremi kullanarak kendinizi cilt kanserinden koruyun.
- takrolimus uzatılmış salımlı kapsüller veya uzatılmış salımlı tabletler alırken alkollü içecekler içmeyin. Alkol, takrolimusun yan etkilerini daha da kötüleştirebilir.
- takrolimusun yüksek tansiyona neden olabileceğini bilmelisiniz. Doktorunuz kan basıncınızı dikkatle izleyecek ve yüksek tansiyon gelişmesi durumunda tedavi için ilaç yazabilir.
- takrolimus ile tedaviniz sırasında diyabet geliştirme riskiniz olduğunu bilmelisiniz. Böbrek nakli olan Afrika kökenli Amerikalı ve İspanyol hastalarda takrolimus tedavisi sırasında diyabet geliştirme riski özellikle yüksektir. Siz veya ailenizden herhangi birinin diyabeti olup olmadığını doktorunuza söyleyiniz. Aşağıdaki belirtilerden herhangi biriyle karşılaşırsanız derhal doktorunuzu arayın: aşırı susama; aşırı açlık; sık idrara çıkma; bulanık görme veya karışıklık.
- Doktorunuzla konuşmadan herhangi bir aşı olmayın.
Takrolimus alırken greyfurt yemekten veya greyfurt suyu içmekten kaçının.
Derhal salımlı kapsül veya oral süspansiyon dozu unutulursa, hatırladığınız anda onu alınız. Ancak, bir sonraki dozun zamanı yaklaştıysa, kaçırdığınız dozu atlayın ve normal doz programınıza devam edin. Kaçırılanı telafi etmek için çift doz almayın.
Uzatılmış salımlı kapsül dozu atlanırsa, dozu kaçırdıktan sonraki 14 saat içinde ise dozu alın. Bununla birlikte, 14 saatten fazlaysa, kaçırdığınız dozu atlayın ve normal doz programınıza devam edin. Kaçırılanı telafi etmek için çift doz almayın.
Uzatılmış salımlı tablet dozu atlanırsa, dozu kaçırdıktan sonraki 15 saat içindeyse dozu alın. Bununla birlikte, 15 saatten fazlaysa, kaçırdığınız dozu atlayın ve normal doz programınıza devam edin. Kaçırılanı telafi etmek için çift doz almayın.
Takrolimus yan etkilere neden olabilir. Bu belirtilerden herhangi biri şiddetliyse veya geçmiyorsa doktorunuza söyleyin:
- baş ağrısı
- ishal
- kabızlık
- mide bulantısı
- kusma
- göğüste ağrılı yanma hissi
- karın ağrısı
- iştah kaybı
- uykuya dalma veya uykuda kalma zorluğu
- baş dönmesi
- zayıflık
- sırt veya eklem ağrısı
- ellerde veya ayaklarda yanma, uyuşma, ağrı veya karıncalanma
Bazı yan etkiler ciddi olabilir. Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini veya ÖNEMLİ UYARI bölümünde belirtilenleri yaşarsanız, derhal doktorunuzu arayın:
- azalmış idrara çıkma
- idrar yaparken ağrı veya yanma
- nefes darlığı, kurdeşen, kızarıklık veya kaşıntı
- soluk cilt, nefes darlığı veya hızlı kalp atışı
- yorgunluk; kilo almak; kolların, ellerin, ayakların, ayak bileklerinin veya alt bacakların şişmesi; veya nefes darlığı
- olağandışı kanama veya morarma
- vücudun bir bölümünün nöbetler, görme değişiklikleri, baş ağrısı, kafa karışıklığı veya kontrol edilemeyen sallanması
- koma (bir süreliğine bilinç kaybı)
Takrolimus başka yan etkilere neden olabilir. Bu ilacı kullanırken olağandışı bir sorununuz varsa doktorunuzu arayın.
Ciddi bir yan etki yaşarsanız, siz veya doktorunuz Gıda ve İlaç Dairesi'nin (FDA) MedWatch Olumsuz Olay Raporlama programına çevrimiçi (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) veya telefonla (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) bir rapor gönderebilirsiniz. 1-800-332-1088).
Bu ilacı geldiği kapta, sıkıca kapalı ve çocukların erişemeyeceği bir yerde saklayın. Oda sıcaklığında ve aşırı ısı ve nemden uzakta (banyoda değil) saklayın.
Pek çok kap (haftalık hap hatırlatıcılar ve göz damlaları, kremler, yamalar ve inhalatörler için olanlar gibi) çocuklara dirençli olmadığından ve küçük çocuklar bunları kolayca açabileceğinden, tüm ilaçları çocukların göremeyeceği ve erişemeyeceği bir yerde tutmak önemlidir. Küçük çocukları zehirlenmekten korumak için, her zaman emniyet kapaklarını kilitleyin ve ilacı derhal güvenli bir yere koyun - yukarıda ve uzakta, onların görüş ve erişemeyeceği bir yerde.http://www.upandaway.org
Gereksiz ilaçlar evcil hayvanların, çocukların ve diğer kişilerin tüketmemesi için özel yöntemlerle imha edilmelidir. Ancak, bu ilacı tuvalete atmamalısınız. Bunun yerine, ilacınızı atmanın en iyi yolu bir ilaç geri alma programıdır. Topluluğunuzdaki geri alma programları hakkında bilgi edinmek için eczacınızla konuşun veya yerel çöp/geri dönüşüm departmanınızla iletişime geçin. Geri alma programına erişiminiz yoksa daha fazla bilgi için FDA'nın Güvenli İlaç İmhası web sitesine (http://goo.gl/c4Rm4p) bakın.
Doz aşımı durumunda, 1-800-222-1222 numaralı telefondan zehir kontrol yardım hattını arayın. Bilgi ayrıca çevrimiçi olarak https://www.poisonhelp.org/help adresinde de mevcuttur. Mağdur bayılmışsa, nöbet geçirmişse, nefes almakta güçlük çekiyorsa veya uyanamıyorsa, hemen 911'i arayın.
Doz aşımı belirtileri şunları içerebilir:
- kovanlar
- uyku hali
- mide bulantısı, kusma ve ishal
- vücudun bir bölümünün kontrol edilemeyen sallanması, baş ağrısı, kafa karışıklığı, dengesizlik ve aşırı yorgunluk
- kolların veya bacakların şişmesi
- ateş veya diğer enfeksiyon belirtileri
Tüm randevularınızı doktorunuz ve laboratuvarınızla birlikte saklayın. Doktorunuz, vücudunuzun takrolimusa tepkisini kontrol etmek için tedavinizden önce ve tedaviniz sırasında bazı testler isteyecektir.
İlaçlarınızı başkasının almasına izin vermeyin. Reçetenizi tekrar doldurmakla ilgili sorularınızı eczacınıza sorunuz.
Aldığınız tüm reçeteli ve reçetesiz (reçetesiz) ilaçların yanı sıra vitaminler, mineraller veya diğer diyet takviyeleri gibi ürünlerin yazılı bir listesini tutmanız önemlidir. Bu listeyi her doktora gittiğinizde veya hastaneye kabul ettiğinizde yanınızda getirmelisiniz. Acil durumlarda yanınızda taşımanız gereken bilgiler de önemlidir.
- Astagraf XL®
- Envarsus XR®
- program®
- FK 506