Fibromiyalji için Zanaflex ve Flexeril
İçerik
- Giriş
- İlaç özellikleri
- Alkol, yoksunluk, yanlış kullanım riskleri
- Maliyet, kullanılabilirlik ve sigorta
- Yan etkiler
- İlaç etkileşimleri
- Diğer tıbbi durumlarla kullanım
- Doktorunuzla konuşun
Giriş
Fibromiyaljiden kaynaklanan ağrı, yaşam kalitenizi ciddi bir şekilde etkileyerek normal görevleri bile zorlaştırabilir.
Fibromiyaljiyi tedavi etmek için kullanılan ilaçlar arasında Zanaflex ve Flexeril adı verilen iki kas gevşetici bulunmaktadır. Bu ilaçlar, Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) tarafından fibromiyaljinin tedavisi için onaylanmamıştır, ancak her ikisi de yaygın olarak etiket dışı bir ilaç olarak reçete edilir. Nasıl karşılaştırdıklarını öğrenin.
İlaç özellikleri
Flexeril, ilaç siklobenzaprin için popüler bir markaydı. Flexeril markası artık mevcut olmasa da, birçok doktor hala siklobenzaprine atıfta bulunmak için adını kullanıyor.
Siklobenzaprin, beyninizdeki ve omurilikteki bir madde olan norepinefrinin, ağrı sinyallerini azaltmaya yardımcı olan norepinefrinin etkilerini artırarak fibromiyaljiyi tedavi eder.
Zanaflex, tizanidin ilacının marka adıdır. Beyindeki alfa-2 reseptörü adı verilen bir reseptöre veya proteine bağlanarak çalıştığına inanılıyor, bu da beyninizdeki ve omuriliğinizdeki P maddesinin salınmasını azaltır. P maddesi beyne gelen ve beyinden gelen ağrı sinyallerini artırmaya yardımcı olan bir kimyasaldır.
Bu ilaçların her ikisi de fibromiyalji ağrısını tedavi etmek ve kas spazmlarını azaltmak için çalışır.
Aşağıdaki tablo, tizanidin ve siklobenzaprinin diğer ilaç özelliklerini özetlemektedir.
Markalar | Zanaflex | Flexeril (Amrix) * |
Jenerik isim nedir? | tizanidindir | cyclobenzaprine |
Genel bir sürüm mevcut mu? | Evet | Evet |
Ne tedavi eder? | fibromiyalji ağrısı | fibromiyalji ağrısı |
Hangi formlara giriyor? | oral kapsül, oral tablet | oral tablet, uzatılmış salımlı oral kapsül |
Bu ilaç hangi güçlü yanlara giriyor? | oral tablet: 2 mg, 4 mg; oral kapsül: 2 mg, 4 mg, 6 mg | oral tablet: 5 mg, 7.5 mg, 10 mg; uzatılmış salımlı oral kapsül: 15 mg, 30 mg |
Nasıl saklarım? | Kontrollü oda sıcaklığında 15 ° C ve 30 ° C (59 ° F ve 86 ° F) arasında | kontrollü oda sıcaklığında 15 ° C ila 30 ° C (59 ° F ila 86 ° F) arasında |
Bu ilacın geri çekilme riski var mı? | Evet | Evet |
Bu ilacın kötüye kullanım potansiyeli var mı? | Evet | Evet |
* Siklobenzaprin artık Flexeril markası altında satılmamaktadır.
Alkol, yoksunluk, yanlış kullanım riskleri
Tizanidin veya siklobenzaprin kullanırken alkol almayın. Her iki ilaçla da alkol almak ciddi uyuşukluğa neden olabilir ve sizi daha az uyarır. Bu etki sürüşü zor ve güvensiz hale getirebilir.
Ayrıca aniden tizanidin veya siklobenzaprin almayı bırakmamalısınız. Bunu yapmak yoksunluk belirtilerine neden olabilir. Bu, özellikle her iki ilacı uzun bir süredir kullanıyorsanız.
Tizanidinin yoksunluk belirtileri şunları içerir:
- yüksek tansiyon
- hızlı kalp atış hızı
Siklobenzaprinin yoksunluk belirtileri şunları içerir:
- mide bulantısı
- baş ağrısı
- yorgunluk
Her iki ilacı almayı bırakmanız gerekirse, doktorunuzla konuşun. Dozunuzu zaman içinde yavaşça düşürebilirler.
Yaygın olmasa da, bazı durumlarda tizanidin ve siklobenzaprin yanlış veya kötüye kullanılmıştır. Her iki ilacı da doktorunuzun size söylediği gibi aldığınızdan emin olun. Sorularınız veya endişeleriniz varsa doktorunuzla konuşun.
Maliyet, kullanılabilirlik ve sigorta
Tizanidin ve siklobenzaprin, hem marka hem de jenerik ilaçlar olarak mevcuttur.
Genellikle, markalı ilaçlar jenerik ilaçlardan daha pahalıdır. Jenerikler arasında tizanidin, siklobenzaprinden biraz daha pahalı olabilir. Her iki ilaç da çoğu eczanede bulunur.
Sağlık sigortası planları genellikle önceden izin almaksızın her iki ilacın jenerik formlarını kapsar. Birçok durumda, sigorta şirketleri Zanaflex veya Amrix (önceden serbest bırakılmış siklobenzaprin için geçerli bir marka adı) için önceden izin almayı isteyecektir.
Yan etkiler
Tizanidin ve siklobenzaprin benzer yan etkilere neden olur. Aşağıdaki tablo her iki ilacın yan etkilerinin örneklerini karşılaştırmaktadır.
Yaygın yan etkiler | tizanidin | Cyclobenzaprine |
kuru ağız | X | X |
uyuşukluk | X | X |
baş dönmesi | X | X |
zayıflık veya enerji eksikliği | X | |
kabızlık | X | X |
sinirlilik | X | X |
idrar yolu enfeksiyonu | X | |
kusma | X | |
anormal karaciğer fonksiyon testi sonuçları | X | |
baş ağrısı | X | |
bilinç bulanıklığı, konfüzyon | X | |
mide bulantısı | X | |
hazımsızlık | X | |
hoş olmayan tat | X | |
konuşma bozuklukları | X | |
Bulanık görüş | X | X |
normalden daha sık idrara çıkma ihtiyacı | X | |
grip benzeri belirtiler | X | |
gönüllü hareketleri gerçekleştirmede sorun | X |
Bu ilaçlar da dahil olmak üzere ciddi yan etkilere sahiptir:
- kalp ritmi değişiklikleri
- düşük kan basıncı
- karaciğer sorunları
- şiddetli alerjik reaksiyonlar (döküntüye, kaşıntıya, boğazınızın şişmesine veya nefes darlığına neden olabilir)
Nadir durumlarda, bu ilaçlardan kaynaklanan karaciğer problemleri hepatit (karaciğerin iltihabı) ve sarılık (cildinizin ve gözlerin beyazlarının sararması) neden olabilir.
Tizanidin ayrıca aşırı uyuşukluğa ve halüsinasyonlara (gerçek olmayan şeyleri görme veya duyma) veya sanrılara (yanlış inançlar) neden olabilir. Ek olarak, siklobenzaprin aşağıdakilere neden olabilir:
- karışıklık, halüsinasyonlar, ajitasyon, terleme, yüksek vücut ısısı, titreme, nöbetler, sert kaslar, bulantı, kusma ve ishal gibi semptomları olan serotonin sendromu
- idrara çıkamama veya mesanenizi tamamen boşaltma gibi idrar problemleri
- nöbetler
İlaç etkileşimleri
Tizanidin ve siklobenzaprin diğer bazı ilaçlarla etkileşime girebilir.
Örneğin, her iki ilaç da alkol, narkotik ve benzodiazepinler gibi merkezi sinir sistemi (CNS) depresanları ile etkileşime girer. CNS depresan ile tizanidin veya siklobenzaprin almak yoğun uyuşukluğa neden olabilir.
Her iki ilaç da bazı yüksek tansiyon ilaçları ile etkileşime girer.
İşte tizanidin ve siklobenzaprin ile etkileşime girebilecek diğer ilaçların örnekleri.
tizanidin | Cyclobenzaprine |
Benzodiazepinler, opioidler ve trisiklik antidepresanlar gibi CNS depresanlar | Benzodiazepinler, opioidler ve trisiklik antidepresanlar gibi CNS depresanlar |
klonidin, guanfasin ve metildopa gibi yüksek tansiyon ilaçları | klonidin, guanfasin ve metildopa gibi yüksek tansiyon ilaçları |
amiodaron, meksiletin, propafenon ve verapamil gibi kalp ritmi ilaçları | fenelzin, tranilsipromin ve izokarboksazid gibi monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler) |
levofloksasin, moksifloksasin ve ofloksasin gibi antibiyotikler | bazı antidepresan ve antianksiyete ilaçları |
oral kontraseptifler (doğum kontrol hapları) | tramadol veya meperidin gibi ağrı kesici ilaçlar |
siprofloksasin | bupropion |
fluvoksamin | verapamil |
simetidin | |
famotidin | |
zileutonun | |
asiklovir | |
ticlopidin |
Diğer tıbbi durumlarla kullanım
Hem tizanidin hem de siklobenzaprin, başka sağlık sorunlarınız olduğunda bunları alırsanız sorunlara neden olabilir. Yavaş bir kalp ritmi veya kalp ritmi problemleriniz varsa siklobenzaprin kullanmaktan kaçınmalısınız. Bazı durumlarda, tizanidin bu durumda güvenle kullanılabilir.
Böbrek hastalığınız veya düşük tansiyonunuz varsa, tizanidinin güvenliğini de tartışmalısınız. Varsa siklobenzaprinin güvenliği hakkında doktorunuzla konuşun:
- hipertiroidi
- son kalp krizi
- kalp yetmezliği
- nöbet bozukluğu
- karaciğer hastalığı (tipine bağlı olarak)
Hamileyseniz veya emziriyorsanız, sağlık uzmanınızla siklobenzaprin kullanmayı da tartışmalısınız.
Doktorunuzla konuşun
Tizanidin ve siklobenzaprin, kas ağrısının fibromiyaljiden tedavisine yardımcı olan kas gevşeticilerdir. Bu ilaçların etkinliği klinik çalışmalarda karşılaştırılmamıştır, bu yüzden birinin diğerinden daha etkili olup olmadığını bilmiyoruz.
Bununla birlikte, siklobenzaprinin fibromiyalji için etkileri, tizanidinden çok daha fazla klinik araştırma vardır. Genellikle daha iyi çalışılan ilaçlar ilk önce kullanılır.
Doktorunuz, sağlığınız ve aldığınız diğer ilaçlar gibi faktörlere dayanarak sizin için en iyi ilacı seçecektir.