Botulinum toksin enjeksiyonu - gırtlak
Botulimum toksini (BTX) bir tür sinir engelleyicidir. Enjekte edildiğinde, BTX kaslara giden sinir sinyallerini bloke ederek gevşemelerini sağlar.
BTX, nadir fakat ciddi bir hastalık olan botulizme neden olan toksindir. Çok küçük dozlarda kullanıldığında güvenlidir.
BTX, ses tellerinin etrafındaki kaslara enjekte edilir. Bu kasları zayıflatır ve ses kalitesini artırır. Laringeal distoni için bir tedavi değildir, ancak semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir.
Çoğu durumda, BTX enjeksiyonlarını sağlık uzmanınızın ofisinde yaptıracaksınız. BTX'i gırtlak içine enjekte etmenin iki yaygın yolu vardır:
Boyundan:
- Bölgeyi uyuşturmak için lokal anestezi yapabilirsiniz.
- Sırt üstü yatabilir veya oturmaya devam edebilirsiniz. Bu sizin konforunuza ve sağlayıcınızın tercihine bağlı olacaktır.
- Sağlayıcınız bir EMG (elektromiyografi) makinesi kullanabilir. Bir EMG makinesi, cildinize yerleştirilen küçük elektrotlar aracılığıyla ses teli kaslarınızın hareketini kaydeder. Bu, sağlayıcınızın iğneyi doğru alana yönlendirmesine yardımcı olur.
- Başka bir yöntem, iğneyi yönlendirmeye yardımcı olmak için burundan sokulan esnek bir laringoskop kullanmayı içerir.
Ağız yoluyla:
- Genel anestezi almış olabilirsiniz, bu nedenle bu işlem sırasında uyuyorsunuz.
- Ayrıca burnunuza, boğazınıza ve gırtlağınıza püskürtülen uyuşturucu ilacınız da olabilir.
- Sağlayıcınız, doğrudan ses teli kaslarına enjekte etmek için uzun, kavisli bir iğne kullanacaktır.
- Sağlayıcınız iğneyi yönlendirmek için ağzınıza küçük bir kamera (endoskop) yerleştirebilir.
Laringeal distoni teşhisi konmuş olsaydınız bu prosedürü yapardınız. BTX enjeksiyonları bu durum için en yaygın tedavidir.
BTX enjeksiyonları, ses kutusundaki (gırtlak) diğer sorunları tedavi etmek için kullanılır. Ayrıca vücudun farklı bölgelerindeki diğer birçok durumu tedavi etmek için kullanılırlar.
Enjeksiyonlardan sonra yaklaşık bir saat konuşamayabilirsiniz.
BTX bazı yan etkilere neden olabilir. Çoğu durumda, bu yan etkiler yalnızca birkaç gün sürer. Yan etkilerden bazıları şunlardır:
- Sesinize nefes kesici bir ses
- Ses kısıklığı
- zayıf öksürük
- yutma güçlüğü
- BTX'in enjekte edildiği ağrı
- Grip benzeri semptomlar
Çoğu durumda, BTX enjeksiyonları, yaklaşık 3 ila 4 ay boyunca ses kalitenizi iyileştirmelidir. Sesinizi korumak için birkaç ayda bir enjeksiyonlara ihtiyacınız olabilir.
Sağlayıcınız, enjeksiyonun ne kadar iyi ve ne kadar süreyle çalıştığını görmek için belirtilerinizin bir günlüğünü tutmanızı isteyebilir. Bu, sizin ve sağlayıcınızın sizin için doğru dozu bulmanıza ve ne sıklıkla tedaviye ihtiyacınız olduğuna karar vermenize yardımcı olacaktır.
Enjeksiyon laringoplasti; Botox - gırtlak: spazmodik disfoni-BTX; Temel ses titremesi (EVT)-btx; Glottik yetmezlik; Perkütan elektromiyografi - rehberli botulinum toksin tedavisi; Perkütan indirekt laringoskopi - rehberli botulinum toksin tedavisi; Adduktor disfoni-BTX; OnabotulinumtoxinA-gırtlak; AbobotulinumtoksinA
Akst L. Ses kısıklığı ve larenjit. İçinde: Kellerman RD, Rakel DP, ed. Conn'un Güncel Terapisi 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:30-35.
Blitzer A, Sadoughi B, Guardiani E. Larinksin nörolojik bozuklukları. İçinde: Flint PW, Haughey BH, Lund V, ve diğerleri, eds. Cummings Kulak Burun Boğaz: Baş ve Boyun Cerrahisi. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 58.
Çakmaktaşı PW. Boğaz bozuklukları. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 25. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 429.