bilek artroskopisi
Bilek artroskopisi, bileğinizin içindeki veya çevresindeki dokuları incelemek veya onarmak için küçük bir kamera ve cerrahi aletler kullanan ameliyattır. Kameraya artroskop denir. Prosedür, doktorun ciltte ve dokuda daha büyük kesikler yapmadan sorunları tespit etmesine ve bilekte onarım yapmasına olanak tanır. Bu, açık ameliyattan daha az ağrınız olabileceği ve daha çabuk iyileşebileceğiniz anlamına gelir.
Bu ameliyattan önce muhtemelen genel anestezi alacaksınız. Bu, uykuda olacağınız ve acıyı hissedemeyeceğiniz anlamına gelir. Veya bölgesel anestezi alacaksınız. Herhangi bir ağrı hissetmemeniz için kol ve bilek bölgeniz uyuşturulacaktır. Bölgesel anestezi alırsanız, operasyon sırasında sizi çok uykulu hale getirmek için ilaç da verilecektir.
İşlem sırasında cerrah aşağıdakileri yapar:
- Artroskopu küçük bir kesi ile bileğinize sokar. Kapsam, ameliyathanedeki bir video monitörüne bağlanır. Bu, cerrahın bileğinizin içini görmesini sağlar.
- Bileğinizin tüm dokularını inceler. Bu dokular kıkırdak, kemikler, tendonlar ve bağları içerir.
- Hasar görmüş dokuları onarır. Bunu yapmak için cerrahınız 1 ila 3 daha küçük kesi yapar ve bunlara başka aletler sokar. Bir kas, tendon veya kıkırdaktaki yırtık düzeltilir. Herhangi bir hasarlı doku çıkarılır.
Ameliyat sonunda kesiler dikişlerle kapatılacak ve pansuman (bandaj) ile kapatılacaktır. Cerrahların çoğu, işlem sırasında ne bulduklarını ve hangi onarımları yaptıklarını size göstermek için video monitöründen fotoğraf çeker.
Çok fazla hasar varsa cerrahınızın açık ameliyat yapması gerekebilir. Açık cerrahi, cerrahın doğrudan kemiklerinize ve dokularınıza ulaşabilmesi için büyük bir kesi yapacağınız anlamına gelir.
Aşağıdaki sorunlardan birine sahipseniz bilek artroskopisine ihtiyacınız olabilir:
- Bilek ağrısı. Artroskopi, cerrahın bilek ağrınıza neyin neden olduğunu keşfetmesini sağlar.
- Ganglion çıkarılması. Bu, bilek ekleminden büyüyen küçük, sıvı dolu bir kesedir. Zararsızdır, ancak ağrılı olabilir ve bileğinizi serbestçe hareket ettirme yeteneğinizi sınırlayabilir.
- Bağ gözyaşları. Bir bağ, kemiği kemiğe bağlayan bir doku bandıdır. Bilekteki birkaç bağ, onu sabit tutmaya yardımcı olur ve hareket etmesine izin verir. Yırtık bağlar bu tip ameliyatlarla onarılabilir.
- Üçgen fibrokartilaj kompleksi (TFCC) yırtılması. TFCC, bilekte kıkırdak bir bölgedir. TFCC'nin yaralanması, bileğin dış tarafında ağrıya neden olabilir. Artroskopi, TFCC'nin hasarını onarabilir.
- Karpal tünelin serbest bırakılması. Karpal tünel sendromu, bileğinizdeki belirli kemik ve dokulardan geçen sinir şiştiğinde ve tahriş olduğunda ortaya çıkar. Artroskopi ile bu sinirin geçtiği alan büyütülerek baskı ve ağrının giderilmesi sağlanır.
- Bilek kırıkları. Artroskopi, küçük kemik parçalarını çıkarmak ve bileğinizdeki kemiklerin yeniden hizalanmasına yardımcı olmak için kullanılabilir.
Genel olarak anestezi ve ameliyatın riskleri şunlardır:
- İlaçlara alerjik reaksiyonlar
- Solunum Problemleri
- Kanama, kan pıhtısı veya enfeksiyon
El bileği artroskopisi için riskler şunlardır:
- Semptomları hafifletmek için ameliyatın başarısızlığı
- Onarımın iyileşmemesi
- Bileğin zayıflığı
- Tendon, kan damarı veya sinir yaralanması
Ameliyattan önce:
- Cerrahınıza hangi ilaçları aldığınızı söyleyin. Buna reçetesiz satın aldığınız ilaçlar, takviyeler veya şifalı bitkiler dahildir.
- Kan sulandırıcı ilaçları almayı geçici olarak bırakmanız istenebilir. Bunlara aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Naprosyn, Aleve) ve diğer ilaçlar dahildir.
- Ameliyat gününüzde hala hangi ilaçları almanız gerektiğini sağlık uzmanınıza sorun.
- Şeker hastalığınız, kalp hastalığınız veya diğer tıbbi durumlarınız varsa, cerrahınız sizden bu durumlar için sizi tedavi eden doktorunuzu görmenizi isteyecektir.
- Sağlayıcınıza, günde 1 veya 2 içkiden fazla alkol alıp almadığınızı söyleyin.
- Sigara içiyorsanız, bırakmayı deneyin. Sağlayıcınızdan veya hemşirenizden yardım isteyin. Sigara içmek yara ve kemik iyileşmesini yavaşlatabilir.
- Cerrahınıza herhangi bir soğuk algınlığı, grip, ateş, uçuk hastalığı veya diğer hastalıklar hakkında bilgi verin. Hastalanırsanız, ameliyatınızın ertelenmesi gerekebilir.
Ameliyat günü:
- İşlemden önce yeme ve içmeyi ne zaman bırakacağınızla ilgili talimatları izleyin.
- Almanız istenen ilaçları küçük bir yudum su ile alın.
- Hastaneye ne zaman varacağınızla ilgili talimatları izleyin. Zamanında varmak.
İyileşme sürecinde bir saat kadar geçirdikten sonra aynı gün eve gidebilirsiniz. Seni eve bırakacak biri olmalı.
Size verilen tüm tahliye talimatlarını izleyin. Bunlar şunları içerebilir:
- Şişliği ve ağrıyı azaltmaya yardımcı olmak için bileğinizi 2 ila 3 gün boyunca kalbinizin üzerinde tutun. Ayrıca şişmeye yardımcı olmak için soğuk bir paket de uygulayabilirsiniz.
- Bandajınızı temiz ve kuru tutun. Pansumanın nasıl değiştirileceğine ilişkin talimatları izleyin.
- Doktorunuz güvenli olduğunu söylediği sürece gerekirse ağrı kesici alabilirsiniz.
- Bileği iyileşirken sabit tutmak için 1 ila 2 hafta veya daha uzun süre atel takmanız gerekebilir.
Artroskopi ciltte küçük kesikler kullanır, bu nedenle açık ameliyatla karşılaştırıldığında:
- İyileşme sırasında daha az ağrı ve sertlik
- Daha az komplikasyon
- Daha hızlı kurtarma
Küçük kesikler çabucak iyileşir ve birkaç gün içinde normal aktivitelerinize devam edebilirsiniz. Ancak bileğinizdeki çok fazla dokunun onarılması gerekiyorsa iyileşmesi birkaç hafta sürebilir.
Parmaklarınız ve elinizle hafif egzersizleri nasıl yapacağınız gösterilebilir. Doktorunuz ayrıca bileğinizi tam olarak kullanabilmenize yardımcı olması için bir fizyoterapist görmenizi tavsiye edebilir.
bilek ameliyatı; Artroskopi - bilek; Cerrahi - bilek - artroskopi; Cerrahi - bilek - artroskopik; Karpal tünel salınımı
Top DL. Bilek bozuklukları. İçinde: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ed. Campbell's Operatif Ortopedi. 13. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 69.
Geissler WB, Keen CA. Bilek artroskopisi. İçinde: Miller MD, Thompson SR, ed. DeLee ve Drez'in Ortopedik Spor Hekimliği: İlkeler ve Uygulama. 4. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 73.