Üreteral retrograd fırça biyopsisi
Üreteral retrograd fırça biyopsisi cerrahi bir işlemdir. Ameliyat sırasında cerrahınız böbrek veya üreterin astarından küçük bir doku örneği alır. Üreter, böbreği mesaneye bağlayan tüptür. Doku test için bir laboratuara gönderilir.
Bu prosedür kullanılarak yapılır:
- Bölgesel (spinal) anestezi
- Genel anestezi
Hiç acı duymayacaksınız. Test yaklaşık 30 ila 60 dakika sürer.
Önce üretradan mesaneye bir sistoskop yerleştirilir. Sistoskop, ucunda kamera bulunan bir tüptür.
- Daha sonra sistoskoptan üretere (mesane ile böbrek arasındaki tüp) bir kılavuz tel sokulur.
- Sistoskop çıkarılır. Ancak kılavuz tel yerinde bırakılır.
- Kılavuz telin üzerine veya yanına bir üreteroskop yerleştirilir. Üreteroskop, küçük bir kameraya sahip daha uzun, daha ince bir teleskoptur. Cerrah, kamera aracılığıyla üreterin veya böbreğin içini görebilir.
- Üreteroskoptan naylon veya çelik bir fırça yerleştirilir. Biyopsi yapılacak alan fırça ile ovulur. Bir doku örneği toplamak için biyopsi forsepsi kullanılabilir.
- Fırça veya biyopsi forsepsi çıkarılır. Doku aletten alınır.
Numune daha sonra analiz için bir patoloji laboratuvarına gönderilir. Alet ve kılavuz tel vücuttan çıkarılır. Üreterde küçük bir tüp veya stent bırakılabilir. Bu, işlemden kaynaklanan şişmenin neden olduğu böbrek tıkanmasını önler. Daha sonra kaldırılır.
Testten yaklaşık 6 saat önce hiçbir şey yiyip içemeyebilirsiniz. Sağlık uzmanınız size nasıl hazırlanmanız gerektiğini söyleyecektir.
Test bittikten sonra hafif kramp veya rahatsızlık hissedebilirsiniz. Mesanenizi ilk boşalttığınızda yanma hissi yaşayabilirsiniz. Ayrıca işlemden sonra birkaç gün daha sık idrara çıkabilir veya idrarınızda biraz kan olabilir. Daha sonra çıkarılana kadar yerinde kalmaya devam edecek olan stentten rahatsızlık duyabilirsiniz.
Bu test böbrek veya üreterden doku örneği almak için kullanılır. Bir röntgen veya başka bir test şüpheli bir alan (lezyon) gösterdiğinde gerçekleştirilir. Bu, idrarda kan veya anormal hücreler varsa da yapılabilir.
Doku normal görünüyor.
Anormal sonuçlar kanser hücrelerini (karsinom) gösterebilir. Bu test genellikle kanserli (kötü huylu) ve kanserli olmayan (iyi huylu) lezyonlar arasındaki farkı söylemek için kullanılır.
Genel olarak anestezi ve cerrahi için riskler şunlardır:
- İlaçlara karşı reaksiyonlar
- Solunum Problemleri
- Kanama, kan pıhtıları
- enfeksiyon
Bu prosedür için bir başka olası risk, üreterde bir delik (perforasyon). Bu, üreterde skar oluşmasına neden olabilir ve sorunu düzeltmek için başka bir ameliyata ihtiyacınız olabilir. Deniz ürünlerine alerjiniz varsa sağlayıcınıza söyleyin. Bu, bu test sırasında kullanılan kontrast boyaya karşı alerjik reaksiyon göstermenize neden olabilir.
Bu test aşağıdakilere sahip kişilerde yapılmamalıdır:
- İdrar yolu enfeksiyonu
- Biyopsi bölgesinde veya altında tıkanıklık
Yanınızda (yan) karın ağrısı veya ağrı olabilir.
İşlemden sonra ilk birkaç kez idrarda az miktarda kan olması normaldir. İdrarınız hafif pembe görünebilir. Sağlayıcınıza mesanenin 3 boşaltılmasından daha uzun süren çok kanlı idrar veya kanamayı bildirin.
Aşağıdaki durumlarda sağlayıcınızı arayın:
- Kötü olan veya iyileşmeyen ağrı
- Ateş
- Titreme
- Çok kanlı idrar
- Mesanenizi 3 kez boşalttıktan sonra devam eden kanama
Biyopsi - fırça - idrar yolu; Retrograd üreteral fırça biyopsi sitolojisi; Sitoloji - üreteral retrograd fırça biyopsisi
- böbrek anatomisi
- Böbrek - kan ve idrar akışı
- üreter biyopsisi
Kallidonis P, Liatsikos E. Üst üriner sistem ve üreterin ürotelyal tümörleri. İçinde: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, ed. Campbell-Walsh-Wein Ürolojisi. 12. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bölüm 98.
Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü web sitesi. Sistoskopi ve üreteroskopi. www.niddk.nih.gov/health-information/diagnostic-tests/sistoskopi-üreteroskopi. Haziran 2015'te güncellendi. Erişim tarihi: 14 Mayıs 2020.