kolonoskopi

Kolonoskopi, kolonoskop adı verilen bir alet kullanarak kolonun (kalın bağırsak) ve rektumun içini görüntüleyen bir muayenedir.

Kolonoskop, kolonun uzunluğuna ulaşabilen esnek bir tüpe bağlı küçük bir kameraya sahiptir.

Kolonoskopi genellikle doktorunuzun muayenehanesindeki bir prosedür odasında yapılır. Ayrıca bir hastanenin veya tıp merkezinin ayakta tedavi bölümünde de yapılabilir.

• İşlem için sokak kıyafetlerinizi değiştirmeniz ve hastane önlüğü giymeniz istenecektir.
• Rahatlamanıza yardımcı olması için muhtemelen damar içine ilaç (IV) verilecektir. Herhangi bir acı hissetmemelisiniz. Test sırasında uyanık olabilirsiniz ve hatta konuşabilirsiniz. Muhtemelen hiçbir şey hatırlamayacaksın.
• Dizleriniz göğsünüze doğru çekilerek sol tarafınıza yatarsınız.
• Kapsam, anüs içinden yavaşça sokulur. Dikkatlice kalın bağırsağın başlangıcına taşınır. Kapsam, ince bağırsağın en alt kısmına kadar yavaşça ilerler.
• Daha iyi bir görüş sağlamak için dürbün içinden hava sokulur. Sıvıyı veya dışkıyı çıkarmak için emme kullanılabilir.
• Dürbün tekrar dışarı çıkarıldığında doktor daha iyi bir görüş elde eder. Böylece dürbün geri çekilirken daha dikkatli bir inceleme yapılır.
• Doku örnekleri (biyopsi) veya polipler, dürbünden sokulan küçük aletler kullanılarak çıkarılabilir. Fotoğraflar, dürbün sonundaki kamera kullanılarak çekilebilir. Gerekirse lazer tedavisi gibi işlemler de yapılır.

Muayene için bağırsağınızın tamamen boş ve temiz olması gerekir. Bağırsaklarınız temizlenmezse, kalın bağırsağınızda tedavi edilmesi gereken bir sorun gözden kaçabilir.

Sağlık uzmanınız, bağırsaklarınızı temizlemeniz için gerekli adımları size verecektir. Buna bağırsak hazırlığı denir. Adımlar şunları içerebilir:

• lavman kullanma
• Testten 1 ila 3 gün önce katı yiyecekler yememek
• müshil almak

Testten 1 ila 3 gün önce bol miktarda berrak sıvı içmeniz gerekir. Berrak sıvılara örnekler:

• Temiz kahve veya çay
• Yağsız bulyon veya et suyu
• Jelatin
• Renk katmayan spor içecekleri
• Süzme meyve suları
• Su

Testten birkaç gün önce aspirin, ibuprofen, naproksen veya diğer kan inceltici ilaçları almayı bırakmanız söylenecektir. Doktorunuz aksini söylemedikçe diğer ilaçlarınızı almaya devam ediniz.

Sağlayıcınız size devam etmenin uygun olduğunu söylemedikçe, testten birkaç gün önce demir hapları veya sıvıları almayı bırakmanız gerekecektir. Demir, taburenizi koyu siyah yapabilir. Bu, doktorun bağırsağınızın içini görmesini zorlaştırır.

İlaçlar, herhangi bir rahatsızlık hissetmemeniz veya testi hatırlamamanız için uykunuzu getirecektir.

Skop içeri girerken baskı hissedebilirsiniz. Hava girerken veya dürbün ilerledikçe kısa süreli kramplar ve gaz sancıları hissedebilirsiniz. Gaz geçişi gereklidir ve beklenmelidir.

Muayeneden sonra hafif karın kramplarınız olabilir ve çok gaz çıkartabilirsiniz. Ayrıca midenizde şişkinlik ve rahatsızlık hissedebilirsiniz. Bu hisler yakında kaybolacak.

Testten yaklaşık bir saat sonra eve gidebilmelisiniz. Testten sonra birinin sizi eve götürmesini planlamalısınız çünkü sersemlemiş olacaksınız ve araba kullanamayacaksınız. Sağlayıcılar, biri size yardım etmek için gelene kadar ayrılmanıza izin vermeyecektir.

Evde olduğunuzda, prosedürden kurtulma talimatlarını izleyin. Bunlar şunları içerebilir:

• Bol sıvı tüketin. Enerjinizi geri kazanmak için sağlıklı bir yemek yiyin.
• Ertesi gün normal aktivitelerinize dönebilmelisiniz.
• Testten sonra en az 24 saat araba kullanmaktan, makine kullanmaktan, alkol almaktan ve önemli kararlar vermekten kaçının.

Kolonoskopi aşağıdaki nedenlerle yapılabilir:

• Karın ağrısı, bağırsak hareketlerinde değişiklikler veya kilo kaybı
• Sigmoidoskopi veya röntgen testlerinde (BT taraması veya baryum lavmanı) bulunan anormal değişiklikler (polipler)
• Düşük demire bağlı anemi (genellikle başka bir neden bulunamadığında)
• Dışkıda kan veya siyah, katranlı dışkı
• Polip veya kolon kanseri gibi geçmiş bir bulgunun takibi
• İltihaplı bağırsak hastalığı (ülseratif kolit ve Crohn hastalığı)
• Kolorektal kanser taraması

Normal bulgular sağlıklı bağırsak dokularıdır.

Anormal test sonuçları aşağıdakilerden herhangi biri anlamına gelebilir:

• Divertiküloz adı verilen bağırsak astarında anormal keseler
• Kanama alanları
• Kolon veya rektumda kanser
• Crohn hastalığı, ülseratif kolit, enfeksiyon veya kan akışının olmaması nedeniyle kolit (şişmiş ve iltihaplı bağırsak)
• Kolonunuzun astarında polip adı verilen küçük büyümeler (muayene sırasında kolonoskopla çıkarılabilir)

Kolonoskopi riskleri aşağıdakilerden herhangi birini içerebilir:

• Biyopsi veya poliplerin çıkarılmasından kaynaklanan ağır veya devam eden kanama
• Onarım için ameliyat gerektiren kolon duvarında delik veya yırtılma
• Antibiyotik tedavisi gerektiren enfeksiyon (çok seyrek)
• Rahatlamanız için verilen ilaca reaksiyon, solunum problemlerine veya düşük tansiyona neden olur

Kolon kanseri - kolonoskopi; Kolorektal kanser - kolonoskopi; kolonoskopi - tarama; Kolon polipleri - kolonoskopi; Ülseratif kolit - kolonoskopi; Crohn hastalığı - kolonoskopi; Divertikülit - kolonoskopi; İshal - kolonoskopi; Anemi - kolonoskopi; Dışkıda kan - kolonoskopi

• kolonoskopi
• kolonoskopi

Itzkowitz SH, Potack J. Kolonik polipler ve polipozis sendromları. İçinde: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ed. Sleisenger ve Fordtran'ın Gastrointestinal ve Karaciğer Hastalığı: Patofizyoloji/Tanı/Yönetim. 10. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 126.

Lawler M, Johnson B, Van Schaeybroeck S, et al. Kolorektal kanser. İçinde: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff'un Klinik Onkolojisi. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 74.

Rex DK, Boland CR, Dominitz JA, et al. Kolorektal kanser taraması: Kolorektal Kanser ABD Çok Toplumlu Görev Gücü'nden doktorlar ve hastalar için öneriler. J Gastroenterol'um. 2017;112(7):1016-1030. PMID: 28555630 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28555630.

Wolf AMD, Fontham ETH, Church TR, et al. Ortalama riskli yetişkinler için kolorektal kanser taraması: Amerikan Kanser Derneği'nden 2018 kılavuz güncellemesi. CA Kanser J Kliniği. 2018;68(4):250-281. PMID: 29846947 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29846947.