Biyopsi ile mediastinoskopi

Biyopsi ile mediastinoskopi, göğüste akciğerler arasındaki boşluğa (mediastinum) ışıklı bir aletin (mediastinoskop) sokulduğu bir prosedürdür. Olağandışı büyüme veya lenf düğümlerinden doku alınır (biyopsi).

Bu işlem hastanede yapılır. Uyumanız ve ağrı hissetmemeniz için size genel anestezi verilecektir. Nefes almanıza yardımcı olmak için burnunuza veya ağzınıza bir tüp (endotrakeal tüp) yerleştirilir.

Göğüs kemiğinin hemen üzerinde küçük bir cerrahi kesi yapılır. Bu kesiden mediastinoskop adı verilen bir cihaz sokulur ve göğsün orta kısmına nazikçe geçirilir.

Hava yollarının etrafındaki lenf düğümlerinden doku örnekleri alınır. Daha sonra dürbün çıkarılır ve cerrahi kesi dikişlerle kapatılır.

İşlemin sonunda genellikle bir göğüs röntgeni çekilir.

İşlem yaklaşık 60 ila 90 dakika sürer.

Bilgilendirilmiş bir onay formu imzalamanız gerekir. Testten önceki 8 saat boyunca yiyecek veya sıvı alamayacaksınız.

İşlem sırasında uykuda olacaksınız. Daha sonra işlem bölgesinde biraz hassasiyet olacaktır. Boğaz ağrınız olabilir.

Çoğu insan ertesi sabah hastaneden ayrılabilir.

Çoğu durumda biyopsi sonucu 5 ila 7 gün içinde hazır olur.

Bu prosedür, göğüs duvarınızın yakınındaki mediastenin ön kısmındaki lenf düğümlerine veya diğer anormal büyümelere bakmak ve ardından biyopsi yapmak için yapılır.

• En yaygın neden, akciğer kanserinin (veya başka bir kanserin) bu lenf düğümlerine yayılıp yayılmadığını görmektir. Buna evreleme denir.
• Bu işlem bazı enfeksiyonlar (tüberküloz, sarkoidoz) ve otoimmün bozukluklar için de yapılır.

Lenf nodu dokularının biyopsileri normaldir ve kanser veya enfeksiyon belirtileri göstermez.

Anormal bulgular şunları gösterebilir:

• Hodgkin hastalığı
• Akciğer kanseri
• Lenfoma veya diğer tümörler
• sarkoidoz
• Hastalığın vücudun bir bölümünden diğerine yayılması
• Tüberküloz

Yemek borusu, soluk borusu veya kan damarlarını delme riski vardır. Bazı durumlarda, bu yaşamı tehdit edebilecek kanamalara neden olabilir. Yarayı düzeltmek için göğüs kemiğinin ayrılması ve göğsün açılması gerekir.

• mediasten

Cheng G-S, Varghese TK. Mediastinal tümörler ve kistler. İçinde: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, ve diğerleri, eds. Murray & Nadel'in Solunum Tıbbı Ders Kitabı. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 83.

Putnam JB. Akciğer, göğüs duvarı, plevra ve mediasten. İçinde: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Cerrahi Ders Kitabı. 20. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 57.